Ces radiol. 2007, 61(1):44-53
Komplementární úloha dvoufázové MDCT-angiografie a 18F-FDG-PET v hybridním zobrazení PET/CT hepatocelulárního karcinomuPůvodní práce
- 1 Oddělení nukleární medicíny FN, Plzeň
- 2 Radiodiagnostická klinika LF UK a FN, Plzeň
- 3 Šiklův ústav patologické anatomie LF UK a FN, Plzeň
- 4 Chirurgická klinika LF UK a FN, Plzeň
Cíl: Posouzení přínosu spojení dvoufázového multidetektorové CT-angiografie (MDCTA) a 18F-FDG-PET v hybridním zobrazení PET/CT při detekci a posouzení diferenciace hepatocelulárního karcinomu (HCC).
Metoda: V souboru 1000 následujících 18F-FDG-PET/CT bylo vyšetřeno celkem 11 nemocných s hepatocelulárním karcinomem (9 mužů, 2 ženy, průměrný věk 60,9 let v rozpětí 53-76 let). Vyšetřovací protokol se skládal z akvizice PET (s odstupem 60 minut od intravenózního podání 18F-FDG) následovaná akvizicí dat MDCT (kolimace 16 × 0,75 mm, faktor stoupání 1,5) v arteriální a v portální fázi po intravenózní aplikaci 120 ml neionické kontrastní látky.
Výsledky: U všech případů špatně diferencovaného HCC byla zaznamenána vysoká akumulace 18FDG, u 3 dobře diferencovaných HCC mírně zvýšená akumulace 18F-FDG a u 3 dobře diferencovaných HCC akumulace 18F-FDG shodná s okolní jaterní tkání. Ve všech případech HCC byla zaznamenána hypervaskularizace nebo invaze do portální žíly. Metastázy mimo jaterní parenchym vždy doprovázel nález vysoké akumulace v PET jak u dobře, tak i u špatně diferencovaných HCC.
Závěr: V hybridním zobrazení 18F-FDG-PET/CT dvoufázová akvizice dat MDCT v arteriální a portální fázi zpřesňuje detekci přítomnosti HCC v jaterním parenchymu a umožňuje diferencovat intravaskulární invazi, PET přispívá k posouzení diferenciace HCC a umožňuje detekci vzdálených metastáz.
Klíčová slova: hepatocelulární karcinom (HCC), multidetektorová výpočetní tomografie (MDCT), nádory jater, PET/CT, pozitronová emisní tomografie (PET)
Granty a financováni:
Práce byla podpořena výzkumným projektem MSM 0021620819.
Přijato: 10. leden 2007; Zveřejněno: 1. březen 2007 Zobrazit citaci
Reference
- Delbeke D, Martin WH, Sandler MP, et al. Evaluation of benign vs malignant hepatic leasions with positron emission tomography. Arch Surg 1998: 133: 510-515.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Khan MA, Combs CS, Brunt EM, et al. Positron emission tomography scanning in the evaluation of hepatocellular carcinoma. J Hepatol 2000; 32: 792-797.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Okazumi S, Isono K, Enomoto K, et al. Evaluation of liver tumors with fluorine-18-fluorodeoxyglucose PET: characterisation of tumor and assessment of effect of treatment. J Nucl Med 1992; 33: 333-339.
- Lee JD, Yun M, Lee JM, et al. Analysis of gene expression profiles of hepatocellular carcinomas with regard to 18F-fluorodeoxyglucose uptake pattern on positron emission tomography. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2004; 31(12): 1621-1630.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lee JD, Yang WI, Park YN, et al. Different glucose uptake and glycolytic mechanisms between hepatocellular carcinoma and intrahepatic mass-forming cholangiocarcinoma with increased (18)F-FDG uptake. J Nucl Med 2005; 46(10): 1753-1759.
- Ikata Y, Shiomi S, Sasaki N, et al. Clinical usefulness of positron emission tomography with fluorine-18-fluorodeoxyglucose in the diagnosis of liver tumors. Ann Nucl Med 2000; 14: 121-126.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wudel LJ Jr, Delbeke D, Morris D, et al. The role of (18F)fluorodeoxyglucose positron emission tomography imaging in the evaluation of hepatocellular carcinoma. Am Surg 2003; 69(2): 117-124.
Přejít k původnímu zdroji...
- Lin WY, Tsai SC, Hung GU. Value of delayed 18F-FDG-PET imaging in the detection of hepatocellular carcinoma. Nucl Med Commun 2005; 26(4): 315-321.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Koyama K, Okamura T, Kawabe J, et al. The usefulness of 18F-FDG PET images obtained 2 hours after intravenous injection in liver tumor. Ann Nucl Med 2002; 16(3): 169-176.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Yashimoto M, Waki A, Younekura Y, et al. Characterisation of acetate metabolism in tumor cells in relation to cell proliferation: acetáte metabolism in tumor cells. Nucl Med Biol 2001; 28: 17-121.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ho CL, Yu SC, Yeung DW. 11C-acetate PET imaging in hepatocelullar carcinoma and other liver masses. J Nucl Med 2003; 44: 213-221.
- Talbot J-N, Gutman F, Fartoux L, et al. PET/CT in patiens with hepatocellular carcinoma usány (18F) fluorocholine: preliminary comparison with (18F) FDG PET/CT. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2006; 33: 1285-1289.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Murakami T, Kim T, Takamura M, et al. Hypervascular hepatocellular carcinoma: detection with double arterial phase multi-detector row helical CT. Radiology 2001; 218: 763-767.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tajima T, Honda H, Taguchi K, et al.: Sequential hemodynamic changes in hepatocellular carcinoma and dysplastic nodules: CT angiography and pathologic correlation. Am J Roentgenol 2002; 178(4): 552-554.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ferda J, Mírka H, Třeška V, et al.: Diagnostika hepatocelulárního karcinomu dvoufázovou výpočetní tomografií, porovnání přínosu dvouřadého a šestnáctiřadého výpočetního tomografu. Čes Radiol 2003; 57: 319-324.
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.