Ces radiol. 2007, 61(1):91-96

Zobrazení koronárního žilního řečiště pomocí multidetektorové CT-angiografie - vliv šíře ústí koronárního sinu na úspěšnost implantace biventrikulárního kardiostimulátoruPůvodní práce

Jiří Weichet1, J. Škoda2, Jan Balák1, Miloš Táborský2
1 Oddělení radiodiagnostiky Nemocnice Na Homolce, Praha
2 Oddělení kardiologie Nemocnice Na Homolce, Praha

Cíl: Retrospektivně zhodnotit úspěšnost implantace transvenózní levokomorové stimulační elektrody vzhledem k anatomickému uspořádání a šíři koronárního sinu a žilního systému.

Metoda: Během roku 2005 jsme provedli CT-angiografii na 16řadém přístroji při použití retrospektivního EKG ganingu se zaměřením na koronární sinus (CS) a jeho větve u 30 pacientů indikovaných k implantaci biventrikulárního stimulačního systému. Cílem bylo srovnat přítomnost anatomických bariér ve skupině úspěšných (20) a neúspěšných (10) transvenózních implantací levokomorové elektrody, porovnat šíři ústí koronárního sinu a vena magna cordis v těchto dvou skupinách.

Výsledky: U pacientů, kde se nezdařila implantace elektrody cestou koronárního sinu, byly rozměry jeho ústí 11,4 ± 1,9 mm a 8,4 ± 2,3 mm (kraniokaudálně, resp. anteroposteriorně), zatímco ve druhé skupině, kde se implantace zdařila, byla jeho šíře 14,9 ± 2,8 mm a 11,9 ± 2,1 mm. Statisticky nevýznamný trend k většímu průměru vena magna cordis a kalibru vhodné terminální větve byl pozorován ve skupině úspěšně zavedených levokomorových (LK) elektrod. Pouze ve skupině neúspěšně implantovaných bylo možné zobrazit významné angulace průběhu CS (n = 4) resp. absenci (n = 3) vhodných terminálních větví k zavedení LK elektrody.

Závěr: Metoda CT-angiografie s 3D rekonstrukcemi se projevila jako velmi vhodná pro zobrazení srdečních žil. Komplexní zhodnocení anatomie koronárního sinu a žil pomocí CT a určení jejich šíře může dle našeho zjištění zřejmě predikovat úspěšnost transvenózní implantace levokomorové stimulační elektrody.

Klíčová slova: biventrikulární stimulace, CT-angiografie, koronární sinus, výpočetní tomografie

Přijato: 30. červen 2006; Zveřejněno: 1. březen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Weichet J, Škoda J, Balák J, Táborský M. Zobrazení koronárního žilního řečiště pomocí multidetektorové CT-angiografie - vliv šíře ústí koronárního sinu na úspěšnost implantace biventrikulárního kardiostimulátoru. Ces radiol. 2007;61(1):91-96.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Abraham WT, Young JB, Leon AR, Adler S, BankAJ, Hall SA, Liebermann R, Liem LB, O'Connell JB, Schroeder JS, Wheelan KR. Multicenter InSync ICD II Study Group: Effects of cardiac resynchronization on disease progression in patients with left ventricular systolic dysfunction, an indication for an implantable cardioverter-defibrillator, and mildly symptomatic chronic heart failure. Circulation 2004; 110(18): 2864-2868. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Salukhe TV, Francis DP, Sutton R. Comparison of medical therapy, pacing and defibrillation in heart failure (COMPANION) trial terminated early; combined biventricular pacemaker-defibrillators reduce all-cause mortality and hospitalization. Int J Cardiol 2003; 87(2-3): 119-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Bradley DJ, Bradley EA, Baughman KL, Berger RD, Calkins H, Goodman SN, Kass DA, Powe NR. Cardiac resynchronization and death from progressive heart failure: a meta-analysis of randomized controlled trials. JAMA 2003; 289(6): 730-740. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Moshage WE, Achenbach S, Sesse B, Bachman K, Kirchgeorg M. Coronary artery stenoses: three-dimensional imaging with electrocardiographically triggered, contrast agent-enhanced, electron-beam CT. Radiology 1995; 196(3): 707-714. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Achenbach S, Ropers D, Regenfus M, Muschiol G, Daniel WG, Moshage W. Contrast enhanced electron beam computed tomography to analyse the coronary arteries in patients after acute myocardial infarction. Heart 2000; 84(5): 489-493. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Schoenhagen P, Halliburton SS, Stillman AE, Kuzmiak SA, Nissen SE, Tuzcu EM, White RD. Noninvasive imaging of coronary arteries: current and future role of multi-detector row CT. Radiology 2004; 232(1): 7-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Schoepf UJ, Becker CR, Ohnesorge BM, Schoepf UJ, Becker CR, Ohnesorge BM, Yucel EK. CT of coronary artery disease. Radiology 2004; 232(1): 18-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Jongbloed MR, Lamb HJ, Bax JJ, Schuijf JD, de Roos A, van der Waal EE, Schalij MJ. Noninvasive visualization of the cardiac venous system using multislice computed tomography. J Am Coll Cardiol 2005; 45(5): 749-753. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Lemola K, Mueller G, Desjardins B, Sneider M, Case I, Good E, Han J, Tamirisa K, Tschopp D, Reich S, Igic P, Elmouchi D, Churg A, Bogun F, Pelosi F Jr, Kazerooni EA, Morady F, Oral H. Topographic analysis of the coronary sinus and major cardiac veins by computed tomography. Heart Rhythm 2005; 2(7): 694-699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah