Ces radiol. 2007, 61(3):314-320
18F-FDG-PET/CT orofaciálních nádorůPůvodní práce
- 1 Oddělení nukleární medicíny FN, Plzeň-Lochotín
- 2 Radiodiagnostická klinika LF UK a FN, Plzeň
- 3 Stomatologická klinika LF UK a FN, Plzeň
- 4 Šiklův ústav patologické anatomie LF UK a FN, Plzeň
Cíl: Staging orofaciálních nádorů je jednou z nejobtížnějších úloh zobrazovacích metod díky komplikované anatomi i oblastí hlavy a krku a také díky problémům s odlišením reaktivně zvětšených a metastaticky postižených uzlin na krku. Více než 90 % maligních nádorů hlavy a krku jsou dlaždicobuněčné karcinomy s vysokou úrovní oxidativní glykolýzy, a tak se hodnocení jejich metabolické aktivity pomocí 18F-FDG stává jednou z nejefektivnějších indikací PET/CT.
Metoda: Vyšetření jsou prováděna po intravenózní aplikaci 18F-FDG. Během hodinové akumulace radiofarmaka nesmí vyšetřovaný mluvit a pít, aby se 18F-FDG neakumulovala arteficiálně ve svalech, a tak se minimalizovalo riziko falešně pozitivních nálezů. Akvizice PET s vysokým rozlišením je následována submilimetrovou izotopickou akvizicí dat CT po intravenózní aplikaci jódové kontrastní látky. Zobrazení hlavy s krkem a zobrazení trupu jsou pro zachování optimální kvality prováděna odděleně.
Výsledky: Mezi 1750 následujícími vyšetřeními PET/CT bylo provedeno 105 vyšetření nádorů hlavy a krku u 87 osob. Poměr mezi primárním stagingem a restagingem byl 3:7. Nejčastějšími indikacemi byl karcinom jazyka (19×) a karcinom slinných žláz (19×). Nález 12 případů vzdálených metastáz potvrzuje důležitost celotělového zobrazení PET/CT v této indikaci.
Klíčová slova: CT, nádory hlavy a krku, 18F-FDG, PET/CT
Přijato: 15. červenec 2007; Zveřejněno: 1. září 2007 Zobrazit citaci
Reference
- Klener P. Nádory hlavy a krku. in Klinická onkologie. Galén: Praha 2002; 363-373.
- Beyer T, Townsend DW, Brun T, et al. A combined PET/CT scanner for clinical oncology. J Nucl Med 2000; 41(8): 1369-1379.
- Goerres GW, von Schulthess GK, Hany TF. Possitron emission tomography and PET CT of the head and neck: FDG uptake in normal anatomy, in benign lesions, and in changes resulting from treatment. Am J Roentgenol 2002; 179(5): 1337-1342.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Halpern B, Yeom K, Fueger BJ, et al. Evaluation of suspected local reccurence in head and neck cancer: A comparison between PET and PET/CT for biopsy proven lesions. Eur J Radiol 2007; 62: 199-204.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Farber LA, Bernard F, Machtay M, Smith RJ, et al. Detection of recurrent head and neck squamous cell carcinomas after radiation therapy with 2-18F-fluoro-2-deoxy-D-glucose positron emission tomography. Laryngoscope 1999; 109(6): 970-975.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Adams S, Baum RP, Stuckensen T, Bitter K, Hor G. Prospective comparison of the 18F-FDG PET with conventional imaging modalities (CT, MRI, US) in lymph node staging of head and neck cancer. Eur J Nucl Med 1998; 25(9): 1255-1260.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Branstetter BF, Blodgett TM, Zimmer LA, et al. Head and neck malignancy: is PET/CT more accurate than PET or CT alone? Radiology 2005; 235(2): 580-586.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Schroeder H, Yeung HWD, Gonen M, et al. Head and neck cancer: clinical usefulness and accuracy of PET/CT image fusion. Radiology 2004; 231 (1): 65-72.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gentry LR (ed). Normal anatomy of head and neck. Neuroimaging Clin N Am 1998; 8 (review journal).
- Lenz M, Hermans R. Imaging of the oropharynx and oral cavity. Part I: Normal anatomy. Eur Radiol 1996; 6: 362-368.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lenz M, Hermans R. Imaging of the oropharynx and oral cavity. Part II: Pathology. Eur Radiol 2006; 6: 536-549.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ferda J. Nádory mozku, hlavy a krku. In CT angiografie. Galén: Praha 2004; 354-355.
- Lauberbacher C, Saumweber D, Wagner-Manslau C, et al. Comparison of fluorine-18-fluorodeoxyglucose PET, MRI and endoscopy for staging head and neck squamous-cell carcinomas. J Nucl Med 1995; 36(10): 1747-1757.
- Antoch G, Vogt FM, Freudenberg LS, et al. Whole-body dual modality PET/CT and whole-body MRI for tumor staging in oncology. JAMA 2003; 290(24): 3199-3200.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Troost EGC, Vogel WV, Merkx MAW, et al. 18F-FLT PET does not discriminate between reactive and metastatic lymph nodes in primary head and neck cancer patients. J Nucl M ed 2007; 48(5): 726-735.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.