Ces radiol. 2007, 61(3):321-326

Možnosti využití multidetektorového CT v ortodonciiPůvodní práce

Jan Baxa¹, Jiří Ferda¹, Jiří Baumruk², Jana Oulická², Hana Bóhmová², Anna Šváchová², Boris Kreuzberg¹

¹ Radiodiagnostická klinika FN a LF UK. Plzeň

² Stomatologická klinika FN a LF UK, Plzeň

Cíl: Zhodnotit zkušenosti s využitím multidetektorového CT v diagnostice a plánování ortodontické terapie.

Metoda: Během 3 let bylo provedeno 110 CT vyšetření čelistí z ortodontické indikace. Vyšetření byla prováděna na 16řadém (28 osob; 25,5 %) a 64řadém (82 osob; 74,5 %) CT. K vyšetření bylo použito speciálního dentálního protokolu s částečně sníženými základními expozičními parametry (120 kV, 90 eff. mAs). Hodnotili jsme počet, tvar a pozicí jednotlivých zubů a další změny alveolárních výběžků (např. kostní resorpce) a čelistí. Prováděli jsme MPR rekonstrukce a také 3D modely pomocí VRT.

Výsledky: Nejčastějším nálezem byla retence zubů (99 retinovaných zubů u 52 osob), většinou se jednalo o horní špičáky (50 špičáků u 38 osob). Dvacet tři (23,2 %) retinovaných zubů způsobilo resorpci okolního skeletu, v 14 (14,1 %) jsme nalezli resorpci kořene sousedního zubu, u 29 (29,3 %) retinovaných zubů jsme vyslovili podezření na ankylózu při absenci periodontální štěrbiny. Dalšími nálezy byly změny v počtu (hyperodontie - 9; 8,2 % a hypodoncie - 8; 7,3 %) a také postavení zubů (transpozice - 6; 5,5 %). Patologický nález na postavení čelistí jsme nalezli v 7 případech (6,4 %). Třicet tři (30 %) vyšetření bylo provedeno v rámci ortopedického rozšíření maxily (33; 30 %).

Závěr: MDCT čelistí je přesnou a efektivní metodou při rozšířené diagnostice a plánování ortodontické terapie. Zásadní přínosem jsou především 3D rekonstrukce a také přesné posouzení detailních změn v čelistech pomocí MPR.

Klíčová slova: dentální CT, multidetektorová výpočetní tomografie, ortodoncie, zubní retence

Přijato: 10. červen 2007; Zveřejněno: 1. září 2007  Zobrazit citaci