Ces radiol. 2007, 61(4):400-408

Ultrazvuk krku: lymfatické uzliny a slinné žlázyPřehledový článek

Leoš Ungermann, Pavel Eliáš, Pavel Ryška, Antonín Michl
Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové

Ultrazvuk je efektivní zobrazovací metodou pro detekci, lokalizaci a charakterizaci zvětšených lymfatických uzlin na krku. Zásadním úkolem ultrasonografisty je odlišení benigní a maligní povahy lymfadenopatie. V první části článku se zaměřujeme na možnosti diferenciální diagnostiky v dvourozměrném obrazu a pomocí dopplerovského vyšetření. Díky svému podpovrchovému uložení jsou velmi častým předmětem ultrazvukového vyšetření také slinné žlázy. Lze odlišit obstruktivní a neobstruktivní příčinu sialoadenitidy. Tumory slinných žláz jsou zobrazovány s vysokou senzitivitou, avšak obdobně jako u ostatních zobrazovacích modalit s nízkou specificitou. Dále jsou ve sdělení diskutovány ultrazvukové obrazy krčních postižení patřící do diferenciální diagnostiky postižení slinných žláz, jako jsou cysty a další solidně imponující léze. Ultrasonografie je jednoduchým a účinným nástrojem pro navádění diagnostických a léčebných punkcí ložiskových krčních lézí.

Klíčová slova: krk, lymfatické uzliny, slinné žlázy, ultrazvuk

Přijato: 15. listopad 2007; Zveřejněno: 1. prosinec 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ungermann L, Eliáš P, Ryška P, Michl A. Ultrazvuk krku: lymfatické uzliny a slinné žlázy. Ces radiol. 2007;61(4):400-408.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Ahuja AT, Evans RM. Practical head and neck ultrasound. London: GMM Publishers 2000; 37-83. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Bruneton JN, Balu-Maestro C, Marcy PY, Melia P, Morou MY. Very high frequency (13 MHz) ultrasound examination of the normal neck: detection of normal lymph nodes and thyroid nodules. J Ultrasound Med 1994; 13: 87-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Som PM. Detection of metastasis in cervical lymph nodes: CT and MR kriteria and differential diagnosis. Am J Roentgenol 1992; 158: 969-981. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Hajek PC, Salomonowitz E, Turk R, et al. Lymph nodes of the neck: evaluation with US. Radiology 1986; 158: 739-742. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Ying M, Ahuja A, Metreweli C. Diagnostic accuracy of sonographic kriteria for eveluation of cervical lymphadenopathy. J Ultrasound Med 1998; 17: 437-445. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Lyshchik A, Higashi T, Asato R, et al. Cervical lymph node metastase: Diagnosis at Sonoelastography - initial experience. Radiology 2007, 243: 258-267. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Ying M, Ahuja A. Sonography of neck lymph nodes. Part I: Normal lymph nodes. Clinical Radiology 2003; 58: 351-358. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Sakai F, Kioyono K, Sono S, et al. Ultrasonic evaluation of cervical metastatic lymfadenopathy. J Ultrasound Med 1988; 7: 305-310. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Shozushima M, Suzuki M, Nakasima Y, et al. Ultrasound diagnosis of lymph node metastasis in head and neck cancer. Dentomaxillofac Radiol 1990; 19: 165-170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Solbiati L, Rizzatto G, Bellotti E, et al. High resolution sonography of cervical lymph nodes in head and neck cancers: kriteria for differentiation of reactive versus malignant nodes. Radiology 1988; 169(P): 113.
  11. Vassallo P, Wernecke K, Roos N, Peters PE. Differentiation of benign from malignant superficial lymphadenopathy: the role of high resolution US. Radiology 1992; 183: 215-220. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Ahuja AT, Ying M, Evans RM, King W, Metreweli C. The application of ultrasound criteria for malignancy in differentiating tuberculous cervical adenitis from metastatic nasopharyngeal carcinoma. Clin Radiol 1995; 50: 391-395. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Bruneton JN, Normand F. Cervical lymph nodes. Ultrasonography of the neck. Berlin: Springer-Verlag 1987; 81-92. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Semeraro D, Davies JD. The arterial blood supply of human inguinal lymph node. J Anat 1986; 144: 221-233.
  15. Gadre A, Briner W, O'Learly M. A scanning electron microscope study of the human cevical lymph node. Acta Otolaryngol 1994; 114: 87-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Shirakawa t, Miyamoto Y, Yamagishi J. Color/power Doppler sonographic differential diagnosis of superficial lymphadenopathy. J Ultrasound Med 2001; 20: 525-532. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Chang DB, Yuan A, Yu CJ, Luh KT, Kuo HS, Yang PC. Differentiation of benign and malignant cervical lymph nodes with colour Doppler sonography. Am J Roentgenol 1994; 162: 965-968. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Lencioni R, Moretti M, Armillotta N, Bassi AM, Giulio M di, Bartolozzi C. Differentiation of benign and malignant superficial lymphadenopathy: value of high resolution power Doppler US. Radiology 1996; 201(P): 225. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Van den Brekel MWM, Castelijns JA, Stel HV, Golding RP, Meyer CNL, Snow GB. Modern imaging techniques and ultrasound quided aspiration cytology for the assessment of neck node metastase: a prospective comparative study. Eur Arcg Otolaryngol 1993; 250: 11-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Schurawitzki H, Gritzmann N, Fezoulidis J, Karnel F, Kramer J. Value and indications for high-resolution real-time sonography in nontumor salivary gland diseases. Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Nuklermed 1987; 146: 527-531. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Ching AS, Ahuja AT, King AD, Tse GM, Metreweli C. Comparison of the sonographic features of acalculous and calculous submandibular sialadenitis. J Clin Ultrasound 2001; 29: 332-338. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Salaffi F, Argalia G, Carotti M, Giannini FB, Palombi C. Salivary gland ultrasonography in the evaluation of primary Sjogren's syndrome. Comparison with minor salivary gland biopsy. J Rheumatol 2000; 27: 1229-1236.
  23. Gritzmann N, Hajek P, Karnel F, Fezoulidis J, Turk R. Sonography in salivary calculi: indications and status. Rofo Fortschr Geb Rontgenstr Nuklermed 1985; 142: 559-562. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Gritzmann N. Sonography of the salivary glands. Am J Roentgenol 1989; 153: 161-166. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Koischwitz D, Gritzmann N. Ulrasound of the neck. Radiol Clin North Am 2000; 38: 1029-1045. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  26. Dubois J, Patriquin H. Doppler sonography of head and neck masses in children. Neuroimaging Clin N Am 2000; 10: 215-252. Přejít k původnímu zdroji...
  27. Som PM, Sacher M, Lanzieri CF, et al. Parenchymal cysts of the lower neck. Radiology 1985; 157: 399-406. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Zadvinskis DP, Benson MT, Kerr HH, et al. Congenital malformations of the cervicothoracic lymphatics systém: embryology and pathogenesis. Radiographics 1992; 12: 1175-89. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.