Ces radiol. 2008, 62(1):44-50

MR staging karcinomu prostaty - naše skúsenostiPůvodní práce

Ingrid Marková1, Nikola Izák2, Vladimír Baláž3, Jozef Babela3, Milan Švec3
1 Rádiologické oddelenie FNsP F.D.R., Banská Bystrica
2 Rádiologická klinika FN a LF UP, Olomouc
3 Urologická klinika FNsP F.D.R., Banská Bystrica

Cieľ: Posúdiť prínos MR zobrazovania v stagingu karcinómu prostaty, porovnať predoperačné a pooperačné histologické nálezy s MR nálezom so zreteľom detekcie extrakapsulárneho šírenia nádoru.

Metoda: V rokoch 2004-2007 bolo zaradených 75 pacientov s novodiagnostikovaným karcinómom prostaty na základe transrektálnej biopsie prostaty pod TRUS (transrektálnej ultrasonografie). Porovnali sme predoperačné a pooperačné histologické nálezy a s MR nálezmi. Všetci pacienti boli vyšetrení na MR prístroji 1,5 T, s použitím pelvic phased-array cievky, bez použitia kontrastnej látky, T2 FRFSE váž. obrazy v 3 rovinách, axiálna T1 FSE váž. obraz na posúdenie lymfatických uzlín. Kontrastná látka sa použila len v prípade recidívy a duplicitnej malignity použitím DCE MRI (dynamic contrast enhanced MRI). Hodnotenie MR nálezu vychádzalo z TNM klasifikácie rovnako aj hodnotenie patológa.

Výsledky: Zo 75 pacientov s novodiagnostikovaným karcinómom prostaty - 19 pacientov (25,3 %) pre pokročilosť MR nálezu nebolo operovaných po absolvovaní MR vyšetrenia (PSA od 10-188 ng/ml, Gleason scóre 6-8, T2a-T2c), po MR vyšetrení hodnotené ako T3a-c. 5 pacientov (6,7 %) absolvovalo TURP (transuretrálna resekcia prostaty) - 3 pre pokročilosť nálezu, 2 odmietli RAPE (radikálna prostatektomia). 34 (45,3 %) pacientov absolovovalo RAPE (T1c-T2c, PSA od 3-10 ng/ml, Gleason skóre 3-7). V 5 prípadoch (6,7 % z 75 pacientov) sme podhodnotili T stupeň (T2a-c, pooperačne T3 a-b), 4 pacienti čakajú na RAPE (5,3 %). V sledovanom období v skupine po RAPE nebola zaznamenaná recidíva, v pokročilom štádiu (T3, duplicita) nezomrel nikto. 13 pacientov (17,3 %) neboli manažovaní cez našu onkourologickú ambulanciu - nevieme porovnať naše výsledky s pooperačnými nálezmi.

Záver: Staging karcinómu prostaty aj s použitím MR zobrazovania má jednoznačný význam. Jeho prínosom je určenie prognózy pacienta a optimálnej liečebnej stratégie.

Klíčová slova: karcinóm prostaty, MR, staging

Přijato: 15. leden 2008; Zveřejněno: 1. březen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Marková I, Izák N, Baláž V, Babela J, Švec M. MR staging karcinomu prostaty - naše skúsenosti. Ces radiol. 2008;62(1):44-50.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Park BK, Kim B, Kim CKJ, Lee HH, Kwon GY. Comparison of Phased-array 3.0T and endorectal 1.5T magnetic resonance imaging in the evaluation of local staging accuracy for prostate cancer. Comput Assist Tomogr 2007; 31: 534-538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Futterer JJ, Engelbrecht RM, Jafer JG, Hartman FR, King FB et al. Prostate cancer: comparison of local staging accuracy of pelvic phased-array coil versus integrated endorectal-pelvic phased-array coils. Eur Radiol 2007; 17: 1055-1065. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hricak H. Primary Tumor Staging in Book of Abstracts./Eur Radiol 2007; 17 (Suppl. 1): 61.
    4. Shukla-Dave A, Hricak H, Eberhardt CS, Olgac S, Scardino TP, et al. Chronic prostatitis: MR Imaging and 1H MR Spectroscopic Imaging Findings - Initial Observations, Radiology 2004; 231: 717-724. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Shi H, Dinq HY. Diffusion weighted imaging: its diagnostic and differential value for prostate cancer. Zhonghua Nan Ke Xue 2007; 13: 605-609.
    6. Mullerad M, Hricak H, Wang L, Chen Hiu-Ni, et al. Prostate Cancer: Detection of Extracapsular Extension by Genitourinary and General Body Radiologists at MR Imaging. Radiology 2004; 232: 140-146. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Sella T, Schwartz HL,Onyebuchi NCh, Scardino TP, et al. Suspected Local Recurrence after Radical Prostatectomy: Endorectal Coil MR Imaging Radiology 2004; 231: 379-385. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Donnelly ES, Donnelly B, Saliken CJ, Raber LE, Dale Vellet A. Prostate cancer: Gadolinium-enhanced MR Imaging at 3 Weeks Compared with Needle Biopsy at 6 Month after Cryoablation. Radiology 2004; 232: 830-833. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah