Ces radiol. 2008, 62(1):82-85
Falešně pozitivní akumulace 99mTc-MIBI při mammoscintigrafii v granulomatózní mastitiděKazuistika
- 1 Oddělení nukleární medicíny LF UK a FN, Hradec Králové
- 2 Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
Kazuistika prezentuje ojedinělý případ falešně pozitivní mamocintigrafie s 99mTc-MIBI v ložisku granulomatózní mastitidy. Pětapadesátiletá pacientka s anamnézou eozinofilní leukémie s alogenní transplantací periferních kmenových buněk od HLA identické sestry před dvěma lety byla statimově vyšetřena na mamologii pro několik dnů trvající rezistenci v pravém prsu. Jednalo se o lehce tužší strukturu v ZHQ o průměru 6 mm. Mamografické a UZ vyšetření neodhalilo ložiskové změny. Vzhledem k diagnostickým rozpakům následovala mamoscintigrafie s 99mTc-MIBI. V pravém prsu v místě hmatné rezistence se na scintigramech zobrazilo ložisko patologicky zvýšené akumulace 99mTc-MIBI o průměru 11 mm. Nález byl hodnocen jako velmi suspektní z malignity. Z tohoto důvodu následovalo odstranění ložiska. Chirurg extirpoval částici velikosti 50 × 30 × 20 mm. Histologický obraz měl všechny rysy granulomatózní mastitidy. Během vyšetření došlo k falešně pozitivní vazbě tumorofilního "hot spot" radiofarmaka do místa granulomatózní mastitidy. Přínos mamoscintigrafie s 99mTc-MIBI může být velmi omezen, pokud se jedná o diferenciální diagnostiku mastitidy versus maligní léze prsu, kdy mamoscintigrafie může být v obou případech pozitivní.
Klíčová slova: 99mTc-MIBI, mamoscintigrafie, mastitis
Přijato: 15. prosinec 2007; Zveřejněno: 1. březen 2008 Zobrazit citaci
Reference
- Thrall JH, Ziessman HA. Nuclear Medicine. St. Louis, Missouri: A Harcourt Health Sciences Company, Mosby Inc. 2001; 193-227.
- Hoefnagel CA. Nuclear medicine applications in oncology. Nuclear Medicine Review 1998; 1: 50-57.
- Mysliveček M, Koranda P, et al. Nukleární medicína v diagnostice nádorů a zánětů. Univerzita Palackého v Olomouci 2002; 14-21.
- Hušák V, Ptáček J, Mysliveček M, Kleinbauer K. Radiační zátěž a radiační ochrana pacienta v diagnostické nukleární medicíně. Praha: SÚJB 2004; 30.
- Pappo I, Horne T, Wessberg D, et al. The usefulness of MIBI scanning to detect underlying carcinoma in women with acute mastitis. Breast J 2000; 6: 126-129.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Burak Z, Argon M, Memis A, et al. Evaluation of palpable breast masses with 99mTc-MIBI: a comparative study with mammography and ultrasonography. Nucl Med Commun 1994; 15: 604-612.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mysliveček M, Koranda P, Kamínek M, et al. Technetium-99m-MIBI scintimammography by planar and SPECT imaging in the diagnosis of breast carcinoma and axillary lymph node involment. Nucl Med Rev cent East Eur 2004; 7: 151-155.
- Palmedo H, Biersack HJ, Lastoria S, et al. Scintimammography with technetium-99m-methoxyisobutylisonitrile: results of a prospective European multicentre trial. Eur J Nucl Med 1998; 25: 375-385.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mekhmandarov S, Sandbank J, Cohen M, et al. Technetium-99m-MIBI scintimammography in palpable and nonpalpable breast lesions. J Nucl Med 1998; 39: 86-91.
- Fenlon HM, Phelan NC, O'Sullivan P, et al. Benign versus malignant breast disease: comparison of contrast-enhanced MR imaging and Tc-99m tetrofosmin scintimammography. Radiology 1997; 205: 214-220.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.