Ces radiol. 2008, 62(2):165-173

Endovaskulární léčba istmického poranění aorty: zkušenosti jednoho centraPůvodní práce

Milan Novák1, Jiří Ferda1, František Šlauf1, Roman Bosman2, Viktor Zlocha1, Jiří Škorpil3, Vilém Kuntscher4, Jiří Moláček4, Vladislav Třeška4
1 Radiodiagnostická klinika LF UK a FN, Plzeň
2 Anesteziologicko-resuscitační klinika - Emergency LF UK a FN, Plzeň
3 Kardiochirurgické oddělení FN, Plzeň
4 Chirurgická klinika LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Istmické poranění hrudní aorty dosahuje velmi vysoké mortality, cílem prezentované studie je hodnocení zkušeností s endovaskulární terapií istmického poranění aorty v jednom centru.

Metoda: Jedenáct nemocných (průměrný věk 41 let s rozpětím 18-67 let, 9 mužů a 2 ženy) podstoupilo endovaskulární implantaci tubulárního stentgraftu. Odstup implantace od traumatu byl 3 hodiny až 20 dní, u 7 nemocných do 24 hodin. Všechna vyšetření byla provedena po provedení multidetektorové výpočetní tomografie, na níž bylo detekováno poranění aorty.

Výsledky: Bezprostřední technický úspěch implantace stentgraftu byl 100%. Celková třicetidenní mortalita dosáhla 18 % (2/11), v jednom případě bylo úmrtí zapříčiněno ischémií nitrobřišních orgánů při disekci břišní aorty s postižením viscerálních větví, jedno úmrtí těžkým poraněním mozku.

Závěr: Endovaskulární terapie poranění aorty je technicky bezpečný výkon, celková mortalita v našem souboru závisela na ostatních poraněních, především na poranění mozku.

Klíčová slova: poranění aorty, transekce aorty, polytrauma, endovaskulární terapie
Granty a financováni:

Práce byla podpořena výzkumným projektem MSM 0021620819.

Přijato: 31. březen 2008; Zveřejněno: 1. červen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Novák M, Ferda J, Šlauf F, Bosman R, Zlocha V, Škorpil J, et al.. Endovaskulární léčba istmického poranění aorty: zkušenosti jednoho centra. Ces radiol. 2008;62(2):165-173.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Michetti CP, Hanna R, Crandall JR, Fakhry SM. Contemporary analysis of thoracic aortic injury: importance of screening based on crash characteristics. J Trauma 2007; 63: 18-24. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Torreggiani WC, Liu D, Mayo JR. Traumatic aortic rupture: CT evidence of a dynamic process Amer J Roentgenol 2002; 179: 458-460. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Malhotra A, Fabian T, Croce M, et al. Minimal aortic injury: a lesion associated with advancing diagnostic techniques. J Trauma 2001; 51: 1042-1048. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Ferda J. CT angiografie. Praha: Galén 2004; 197-227.
    5. Bruckner BA, DiBardino DJ, Cumbie TC, et al. Critical evaluation of chest computed tomography scans for blunt descending thoracic aortic injury. Ann Thorac Surg 2006; 81: 1339-1346. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Nzewi O, Slight RD, Zamvar V. Management of blunt thoracic aortic injury. Eur J Vasc Endovasc Surg 2006; 31: 18-27. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Novotný J, Peregrin JH. Onemocnění hrudní aorty: problematika léčby. Ces Radiol 2006; 60: 338-339.
    8. Ferda J, Novák M, Mírka H, et al. MDCT angiografie hrudní aorty. Ces Radiol 2006; 60: 340-346.
    9. Raupach J, Ferko A, Lojik M, Krajina A, Harrer J, Dominik J. Endovascular treatment of acute and chronic thoracic aortic injury. Cardiovasc Intervent Radiol 2007; 30: 1117-1123. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Johnson SB. Operative approaches for traumatic thoracic aortic injury: immediate versus delayed therapy. J Trauma 2007; 62(Suppl 6): S24-S25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Reddy VS. Endovascular approaches for traumatic thoracic aortic injury: immediate versus delayed therapy. J Trauma 2007; 62(6 Suppl): S23. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Riesenman PJ, Farber MA, Rich PB, et al. Outcomes of surgical and endovascular treatment of acute traumatic thoracic aortic injury. J Vasc Surg 2007; 46: 934-940. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kokotsakis J, Kaskarelis I, Misthos P, et al. Endovascular versus open repair for blunt thoracic aortic injury: short-term results. Ann Thorac Surg 2007; 84: 1965-1970. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Midgley PI, Mackenzie KS, Corriveau MM, Obrand, et al. Blunt thoracic aortic injury: a single institution comparison of open and endovascular management. J Vasc Surg 2007; 46: 662-668. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Broux C, Thony F, Chavanon O, et al. Emergency endovascular stent graft repair for acute blunt thoracic aortic injury: a retrospective case control study. Intensive Care Med 2006; 32: 770-774. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Rousseau H, Dambrin C, Marcheix B. Acute traumatic aortic rupture a comparison of surgical and stent-graft repair. J Thorac Cardiovasc Surg 2005; 129: 1050-1055. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Novotný J, Peregrin JH, Pirk J. Traumatická ruptura hrudní aorty léčená implantací hrudního stentgraftu. Ces Radiol 2005; 59: 146-150.
    18. Saratzis NA, Saratzis AN, Melas N, et al. Endovascular repair of traumatic rupture of the thoracic aorta: single center experience. Cardiopvasc Intervent Radiol 2007; 30: 370-375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Bent CL, Matson MB, Sobeh M, et al. Endovascular management of acute blunt traumatic thoracic aortic injury: a single center experience. J Vasc Surg 2007; 46: 920-927. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Attia C, Villard J, Boussel L, et al. Endovascualr repair of localized pathological lesions of the descending thoracic aorta: midterm results. Cardiopvasc Intervent Radiol 2007; 30: 628-637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah