Ces radiol. 2008, 62(2):198-202

Měření rotace vrcholových obratlů skoliotických deformit páteře CT metodouPůvodní práce

Martin Krbec1, Martin Repko1, Jarmila Skotáková2
1 Ortopedická klinika FN Brno-Bohunice
2 Radiologická klinika, Dětská nemocnice FN, Brno

Cíl: V současné době je sledování změn axiální roviny páteře předmětem intenzivního zkoumání všech skoliotických světových center. Hlavním cílem naší práce je ověřit možnosti aplikace CT měření vrcholových obratlů u operačně řešených skoliotických křivek.

Metoda: Prospektivní randomizovanou studií bylo vyšetřeno celkem 39 pacientů (70 vrcholových obratlů) se základní diagnózou skoliózy a operovaných různými operačními technikami. Standardní postup vyšetření zahrnoval spirální CT vyšetření páteře a změření rotace apikálních obratlů obou křivek metodou dle Aaro a Dahlborna před operační léčbou (1-4 týdny) a 4 měsíce po ní.

Výsledky: Ve skupině pacientů operovaných hrudních křivek ze zadního přístupu (31 pacientů) jsme na pooperačním CT vyšetření zaznamenali zhoršení rotace apikálního hrudního obratle v průměru o 0,54° (3,3 %), v oblasti neoperovaných bederních křivek došlo u této skupiny pacientů k celkové průměrné derotaci apikálního obratle o 5,9° (43,7 %). Ve skupině pacientů s hlavními bederními křivkami operovanými z předního přístupu (8 pacientů) jsme zaznamenali významné zlepšení derotace apikálního bederního obratle, v průměru o 11,7° (49,5 %).

Závěr: Měření rotace vrcholových obratlů skoliotických deformit CT metodou přináší jako jediné u operovaných skolióz přesné zobrazení změn v axiální rovině. Na rozdíl od ostatních radiologických metod měření je metodou objektivní a přesně reprodukovatelnou.

Klíčová slova: CT měření, rotace, skolióza

Přijato: 15. prosinec 2007; Zveřejněno: 1. červen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Krbec M, Repko M, Skotáková J. Měření rotace vrcholových obratlů skoliotických deformit páteře CT metodou. Ces radiol. 2008;62(2):198-202.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Gocen S, Havitcioglu H. Effect of rotation on frontal plane deformity in idiopathic scoliosis.Orthopedics 2001; 24: 265-268. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Kuklo TR, Potter BK, O'Brien MF, Schroeder TM, Lenke LG, Polly DW Jr. Reliability analysis for digital adolescent idiopathic scoliosis measurements. J Spinal Disord Tech 2005; 18: 152-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Kuklo TR, Potter BK, Lenke LG. Vertebral rotation and thoracic torsion in adolescent idiopathic scoliosis: what is the best radiographic correlate? J Spinal Disord Tech 2005; 18: 139-147. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Ozekin O, Bicimoglu A. Measurement of vertebral rotation in idiopathic scoliosis using the Perdriolle torsionmeter: a clinical study on intraobserver and interobserver error. Eur Spine J 1996; 5: 167-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kuklo TR, Potter BK, Polly DW Jr, O'Brien MF, Schroeder TM, Lenke LG. Reliability analysis for manual adolescent idiopathic scoliosis measurements. Spine 2005; 30: 444-454. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Aaro S, Dahlborn M. The longitudinal axis rotation of the apical vertebra, the vertebral, spinal, and rib cage deformity in idiopathic scoliosis studied by computer tomography. Spine 1981; 6: 567-572. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Aaro S, Dahlborn M. Estimation of vertebral rotation and the spinal and rib cage deformity in scoliosis by computer tomography. Spine 1981; 6: 460-467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kotwicki T. Sagittal and transversal plane deformity in thoracic scoliosis. Stud Health Technol Inform 2002; 91: 251-256. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Kotwicki T, Napiontek M. Torsional deformity of apical vertebra in adolescent idiopathic scoliosis. Stud Health Technol Inform 2002; 88: 360-364. Přejít k původnímu zdroji...
  10. Akcali O, Alici E, Kosay C. Apical instrumentation alters the rotational correction in adolescent idiopathic scoliosis. Eur Spine J 2003; 12: 124-129. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lee SM, Suk SI, Chung ER. Direct vertebral rotation: a new technique of three-dimensional deformity correction with segmental pedicle screw fixation in adolescent idiopathic scoliosis. Spine 2004; 29: 343-349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Steib JP, Dumas R, Mitton D, Skalli W. Surgical correction of scoliosis by in situ contouring: a detorsion analysis. Spine 2004; 29: 193-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Burwell RG, Aujla RK, Cole AA, Kirby AS, Pratt RK, Webb JK, Moulton A. Spine-rib rotation differences at the apex in preoperative patients with adolescent idiopathic scoliosis: evaluation of a three-level ultrasound method. Stud Health Technol Inform 2002; 91: 246-250. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Burwell RG, Aujla RK, Cole AA, Kirby AS, Pratt RK, Webb JK, Moulton A. Preliminary study of a new real-time ultrasound method for measuring spinal and rib rotation in preoperative patients with adolescent idiopathic scoliosis. Stud Health Technol Inform 2002; 91: 262-266. Přejít k původnímu zdroji...
  15. Mechl M. Zobrazovací metody. In Bednařík et al. Nemoci kosterního svalstva. Praha: Triton 2001; 97-104.
  16. Mechl M, Prokeš V, Nebeský T, Neubauer J. Výhody a omezení vyšetření páteře a páteřního kanálu pomocí magnetické rezonance. Neurologie pro praxi 2002; 1: 25-27.
  17. Birchall D, Hughes D, Gregson B, Williamson B. Demonstration of vertebral and disc mechanical torsion in adolescent idiopathic scoliosis using three-dimensional MR imaging. Eur Spine J 2005; 14: 123-129. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Schmitz A, Jaeger UE, Koening R, Kandyba J, Wagner UA, Giesecke J, Schmitt O. A new MRI technique for imaging scoliosis in the sagittal plane. EuropSpine J 2001; 114-117. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.