Ces radiol. 2008, 62(2):203-209

Přínos multidetektorové výpočetní tomografie v zobrazení poranění páteře bezpečnostními pásyPůvodní práce

Jiří Ferda1, Milan Novák1, Roman Bosman2, Boris Kreuzberg1
1 Radiodiagnostická klinika LF UK a FN, Plzeň
2 Anesteziologicko-resuscitační klinika - Emergency LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Se vzrůstajícím počtem úrazů způsobených při automobilových nehodách dochází k postupnému nárůstu počtu poranění bezpečnostními pásy. Cílem práce je poukázat na charakteristický obraz poranění bezpečnostním pásem v oblasti páteře a zhodnotit přínos multidetektorové výpočetní tomografie pro detekci a hodnocení typu poranění.

Metoda: V průběhu pěti let (leden 2003 - prosinec 2007) bylo vyšetřeno celkem 7 případů nemocných, u nichž bylo přítomno poranění páteře bezpečnostními pásy, jednalo se o 4 muže a 3 ženy, průměrný věk byl 30,1, rozpětí 17-48 let. Zobrazení páteře bylo prováděno pomocí multidetektorové výpočetní tomografie se submilimetrovým izotropním rozlišením. Zobrazení páteře bylo prováděno pomocí multidetektorové výpočetní tomografie.

Výsledky: U nemocných převažovalo poranění v oblasti obratle L1 (6 nemocných), překvapivě jen u dvou ze sedmi nemocných byla přítomna paraplegie; u obou bylo přítomné transdiskální poranění, u ostatních nemocných nebyl nalezen neurologický deficit.

Závěr: Poranění bezpečnostním pásem je sice relativně vzácné poranění páteře, pokud je však poraněna intervertebrální ploténka, dochází při něm často k závažnému neurologickému deficitu. Výpočetní tomografie podává přesný, ve většině případů definitivní obraz poraněné páteře, především je-li možno použít zobrazení pomocí MDCT se submilimetrovým izotropním prostorovým rozlišením.

Klíčová slova: multidetektorová výpočetní tomografie, poranění páteře, poranění bezpečnostním pásem
Granty a financováni:

Práce byla podpořena výzkumným záměrem MSM 0021620819.

Přijato: 20. prosinec 2007; Zveřejněno: 1. červen 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ferda J, Novák M, Bosman R, Kreuzberg B. Přínos multidetektorové výpočetní tomografie v zobrazení poranění páteře bezpečnostními pásy. Ces radiol. 2008;62(2):203-209.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Magerl F, Aebi M, Gertzbeun SD, Harms J, Nazarian S. A comprehensive classification of thoracic and lumbar injuries. Eur spine J 1994; 3: 184-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Crawford CH 3rd, Puno RM, Campbell MJ, Carreon LY. Surgical management of severely displaced pediatric seat-belt fracture-dislocations of the lumbar spine associated with occlusion of the abdominal aorta and avulsion of the cauda equina: a report of two cases. Spine 2008; 33: E325-E328. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Kortchinsky T, Meyer P, Blanot S, Orliaguet G, Puget S, Carli P. Misuse of an adult seat belt in a 7-year-old child: a source of dramatic injuries and a plea for booster seat use. Pediatr Emerg Care 2008; 24: 161-163. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Burdi M, Bono CM, Kauffman CP, Hoyt D, Garfin SR. Delayed diagnosis of a flexion-distraction (seat belt) injury in a patient with multiple abdominal injuries: a case report. Am J Orthop 2008; 37: 44-46.
  5. Zarzaur BL, Marshall SW. Motor vehicle crashes obesity and seat belt use: a deadly combination? J Trauma 2008; 64: 412-419. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Douglas CA, Fildes BN, Gibson TJ, Boström O, Pintar FA. Factors influencing occupant-to-seat belt interaction in far-side crashes. Annu Proc Assoc Adv Automot Med 2007; 51: 319-339.
  7. Williams EW, Reid M, Lindo JL, Williams-Johnson J, French S, Singh P, McDonald AH. Association between exposure/non-exposure to the mandatory seat belt law with regards to compliance in vehicle accident victims - a hospital review. West Indian Med J 2007; 56: 236-239. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kumaresan S, Sances A Jr, Carlin F, Frieder R, Friedman K, Renfroe D. Biomechanics of side impact injuries: evaluation of seat belt restraint system, occupant kinematics and injury potential. Conf Proc IEEE Eng Med Biol Soc 2006; 1: 87-90. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Bidez MW, Cochran JE Jr, King D, Burke DS 3rd. Occupant dynamics in rollover crashes: influence of roof deformation and seat belt performance on probable spinal column injury. Ann Biomed Eng 2007; 35: 1973-1988. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Arbogast KB, Kent RW, Menon RA, Ghati Y, Durbin DR, Rouhana SW. Mechanisms of abdominal organ injury in seat belt-restrained children. J Trauma 2007; 62: 1473-1480. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Papavasiliou A, Stanton J, Sinha P, Forder J, Skyrme A. The complexity of seat belt injuries including spinal injury in the pediatric population: a case report of a 6-year-old boy and the literature review. Eur J Emerg Med 2007; 14: 180-183. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.