Ces radiol. 2008, 62(3):270-276

Automatická detekce (CAD) v CT diagnostice plicní embolizace: Jaký je přínos pro mladého radiologa?Původní práce

Jan Baxa1, Jiří Ferda1, Alena Bednářová1, Renata Vondráková1, Hynek Mírka1, Lucie Baxová2, Boris Kreuzberg1
1 Radiodiagnostická klinika LF UK a FN, Plzeň
2 I. interní klinika LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Zjistit přesnost aplikace CAD v detekci periferní plicní embolizace při CTA plicnice a zhodnotit možný přínos pro mladého radiologa.

Materiál a metoda: Zkoumaný soubor obsahoval 18 pacientů (9 žen) s pozitivním nálezem a 18 pacientů s negativním nálezem při CTA plicnice. Celkový počet embolů u těchto pacientů byl 78 (41 v segmentární a 37 v subsegmentární úrovni; 4,3 embolu na pacienta). Všech 36 vyšetření bylo analyzováno aplikací CAD (PE-CAD, Siemens Medical Solutions, Německo). Dále byl stejný soubor analyzován mladým radiologem (30 měsíců praxe), který nejdříve vyhodnotil vyšetření samostatně a poté výsledky porovnal s analýzou provedenou aplikací CAD. Pro kontrolu byl soubor zhodnocen samostatně ještě zkušeným radiologem.

Výsledky: Aplikace CAD správně detekovala 44 embolů (57 %), průměrný počet falešně pozitivních nálezů na pacienta byl 3,1 (celkem 112). Analýza výsledků podle jednotlivých embolů prokázala celkovou (segmentární + subsegmentární) senzitivitu aplikace CAD 56 % (segmentární - 73 %, subsegmentární 38 %) a pozitivní prediktivní hodnotu (PPV) 42 %. Celková senzitivita mladého radiologa se po porovnání výsledků zvýšila z 83 % na 87 % (segmentární - z 95 % na 97 % + subsegmentární - z 70 % na 75 %). Senzitivita zkušeného radiologa dosáhla 92 % (segmentární - 100 %; subsegmentární 94 %). V analýze podle pacienta (alespoň 1 správně pozitivní embolus) dosáhla aplikace CAD senzitivity 83 % a negativní prediktivní hodnoty (NPV) 79 %.

Závěr: Naše práce i výsledky ostatních studií prokazují potenciál systému automatické detekce zlepšit úspěšnost mladého radiologa v detekci periferní plicní embolizace při CTA plicnice; je tedy využitelný pro tzv. "druhé čtení".

Klíčová slova: automatická detekce, CAD, CT pneumoangiografie, plicní embolizace
Granty a financováni:

Práce byla podpořena výzkumným projektem MSM 0021620819.

Přijato: 5. srpen 2008; Zveřejněno: 1. září 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Baxa J, Ferda J, Bednářová A, Vondráková R, Mírka H, Baxová L, Kreuzberg B. Automatická detekce (CAD) v CT diagnostice plicní embolizace: Jaký je přínos pro mladého radiologa? Ces radiol. 2008;62(3):270-276.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Le Gal G, Righini M, Parent F, et al. Diagnosis and management of subsegmental pulmonary embolism. J Tromb Haemost 2006; 4: 724-731. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Ghaye B, Szapiro D, Mastora I, et al. Peripheral pulmonary arteries: how far in the lung does multi-detector row spiral CT allow analysis? Radiology 2001; 219: 629-636. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Liang J, Bi J. Computer aided detection of pulmonary embolism with tobogganing and multiple instance classification in CT pulmonary angiogramy. Inf Process Med Imaging 2007; 20: 630-641. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Stein PD, Woodard PK, Weg JG, et al. Diagnostic pathways in acute pulmonary embolism: recommendations of the PIOPED II investigators. Am J Med 2006; 119: 1048-1055. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Stein PD, Woodard PK, Weg JG, et al. Diagnostic pathways in acute pulmonary embolism: recommendations of the PIOPED II investigators. Am J Med 2007; 242: 15-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ferda J. CT angiografie. Praha: Galén 2004.
    7. Wildberger JE, Mahnken AH, Das M, et al. CT paging in acute pulmonary embolsim: diagnostic strategies. Eur Radiol 2005; 15: 919-929. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Engelke C, Schmidt S, Bakai A, Auer F, Marten K. Computer-assisted detection of pulmonary embolism: performance evaluation in konsensus with experienced and inexperienced chest radiologists. Eur Radiol 2008; 18: 298-307. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Buhmann S, Hezog P, Liang J, et al. Clinical evaluationof a komputer-aided diagnosis (CAD) prototype for the detection of pulmonary embolism. Acad Radiol 2007; 14: 651-658. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Das M, Mühlenbruch G, Helm A, et al. Computer-aided detection of pulmonary embolism: Influence on radiologists' detection performance with respect to vessel segments. Eur Radiol 2008; 18: 1350-1355. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Schoepf UJ, Schneider AC, Das M, et al. Pulmonary embolism: Computer-aided detection at multidetector row spiral computed tomography. J Thorac Imaging 2007; 22: 319-323. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Maizlin ZV, Vos PM, Godoy MB, Cooperberg PL. Computer-aided detection of pulmonary embolism on CT angiogramy: Initial experience. J Thorac Imaging 2007; 22: 324-329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Zhou C, Chan HP, Patel S, et al. Preliminary investigation of computer-aided detection of pulmonary embolism in free-dimensional computed tomography pulmonary angiogramy images. Acad Radiol 2005; 12: 782-792. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Ghanima W, Nielssen BE, Holmen LO, et al. Multidetector computed tomography (MDCT) in the diagnosis of pulmonary embolism: interobserver agrement among radiologists with varied levels of experience. Acta Radiol 2007; 48: 165-170. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Chan HP, Hadjiiski L, Zhou C, Sahiner B. Computer-aided diagnosis of lung cancer and pulmonary embolism in computed tomography - a review. Acad Radiol 2008; 5: 535-555. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah