Ces radiol. 2008, 62(4):329-333

Efekt jódové kontrastní látky na reziduální ledvinné funkce u hemodialyzovaných nemocných - prospektivní studiePůvodní práce

Radim Janoušek¹, Antonín Krajina², Ondřej Renc², Jan Hájek³, Kamil Dvořák⁴, Petr Fixa⁵, Eva Čermaková⁶

¹ Základna radiodiagnostiky a intervenční radiologie IKEM, Praha

² Radiologická klinika LF a FN, Hradec Králové

³ Radiodiagnostické oddělení, Pardubická krajská nemocnice a.s., Pardubice

⁴ Fresenius Medical Care, D.S., Pardubice

⁵ Gerontometabolická klinika LF a FN, Hradec Králové

⁶ Katedra biofyziky FN, Hradec Králové

Cíl: Určení dlouhodobějšího efektu jódové kontrastní látky na zbytkovou diurézu a reziduální renální funkce hemodialyzovaných nemocných.

Metoda: Do prospektivní studie byli zařazeni 42 hemodialyzovaní pacienti s významnou zbytkovou diurézou (alespoň 500 ml moči/den), kterým byla intravaskulárně podána izoosmolární jódová kontrastní látka iodixanol (Visipaque, GE Healthcare) s koncentrací jódu 320 mg/ml a osmolalitou 290 m Osm/kg vody. Průměrně bylo podáno 99,3 ml iodixanolu (v rozmezí 60-180 ml). Tito pacienti byli porovnáni s kontrolním souborem 45 pacientů, kterým nebyla jódová kontrastní látka podána. Sledovanými parametry byly zbytková diuréza a clearance kreatininu v obou skupinách po dobu 6 měsíců.

Výsledky: Při statistickém porovnání průměrných poklesů objemu moči a clearance kreatininu mezi skupinami nebyl nalezen statisticky významný rozdíl: pro objem p = 0,855 pro clearanci p = 0,573.

Závěr: Zbytková diuréza je ovlivněna podáním isotonické neiontové kontrastní látky iodixanolu v množství 60-180 ml jen nevýznamně oproti přirozenému poklesu reziduálních renálních funkcí při spontánním průběhu onemocnění.

Klíčová slova: hemodialýza, iodixanol, zbytková diuréza, reziduální renální funkce

Přijato: 15. říjen 2008; Zveřejněno: 1. prosinec 2008  Zobrazit citaci