Ces radiol. 2008, 62(4):342-346

Endotension po endovaskulární léčbě aneuryzmatu abdominální aorty, co s ní?Původní práce

Marie Černá1, Martin Köcher1, Petr Utíkal2, Jiřina Koutná3, Petr Bachleda2, Petr Dráč2, Jiří Kozák1, Zdeněk Sekanina2, Zdeněk Kojecký2, Jiří Herman2, Rohit Philip1
1 Radiologická klinika FN, Olomouc
2 II. chirurgická klinika FN, Olomouc
3 Klinika anestezie a resuscitace FN, Olomouc

Cíl: Zhodnotit možnost léčby endotension po implantaci stentgraftu pro aneuryzma abdominální aorty (AAA) perkutánní translumbální punkcí vaku aneuryzmatu s aspirací jeho obsahu.

Metoda: Od dubna 1996 do března 2008 bylo na našem pracovišti léčeno 214 pacientů s AAA stentgraftem. Z toho bylo 145 nemocných sledováno alespoň rok po léčbě, 25 méně než jeden rok a 45 pacientů zemřelo nebo vypadlo z evidence. U 14 nemocných došlo po implantaci stentgraftu ke zvětšení vaku aneuryzmatu, z toho u 3 pacientů byla diagnostikovaná endotension (zvětšení vaku aneuryzmatu bez známek endoleaku). Jednalo se o 3 muže ve věku 58, 70 a 70 let.

Výsledky: U nemocných s diagnostikovanou endotension došlo ke zvětšení vaku výdutě po implantaci bifurkačního stentgraftu za 2, 5 a 7 let. U všech nemocných byla provedena translumbální punkce vaku a aspirován jeho obsah. Jednalo se o transudát a kultivace byla negativní. Po punkci se u všech nemocných zastavil růst vaku a došlo k jeho zmenšení.

Závěr: Perkutánní translumbální punkce vaku aneuryzmatu s aspirací obsahu by mohla být jednoduchá a efektivní metoda léčby u endotension. Je ale potřeba většího souboru nemocných a dlouhodobého sledování.

Klíčová slova: aneuryzma abdominální aorty, endovaskulární léčba, endoleak, endotension

Přijato: 15. říjen 2008; Zveřejněno: 1. prosinec 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Černá M, Köcher M, Utíkal P, Koutná J, Bachleda P, Dráč P, et al.. Endotension po endovaskulární léčbě aneuryzmatu abdominální aorty, co s ní? Ces radiol. 2008;62(4):342-346.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. EVAR trial participants. Endovascular aneurysm repair versus open repair in patients with abdominal aortic aneurysm (EVAR trial 1): randomised controlled trial. Lancet 2005; 365: 2179-2186. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Koutná J, Utíkal P, Köcher M, Adamus M, Dráč P, Buriánková E, Černá M, Kojecký Z, Sekanina Z. Anesteziologický pohled na chirurgickou a endovaskulární léčbu aneuryzmat břišní aorty. Anest Intenziv Med 2004; 5: 217-223.
    3. Chaikof EL, Blankensteijn JD, Harris PL, White GH, Zarins CK, Bernhard VM, et al. Reporting standards for endovascular aortic aneurysm repair. J Vasc Surg 2002; 35: 1048-1060. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Černá M, Köcher M, Utíkal P, Koutná J, Benýšek V, Bučil J, Heřman M, Bachleda P, Dráč P. Upravený protokol sledování nemocných po endovaskulární léčbě AAA, jeho zhodnocení ve vztahu k výsledkům. Čes Radiol 2006; 60: 144-148.
    5. Dias NV, Ivancev K, Malina M, Resch T, Lindbland B, Sonesson B. Intra-aneurysm sac pressure measurements after endovascular aneurysm repair: Diferences between shrinking, unchanged and expanding aneurysms with and without endoleaks. J Vasc Surg 2004; 39: 1229-1235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Dias NV, Ivancev K, Resch T, et al. Endoleaks after endovascular aneurysm repair lead to nonuniform intraaneurysm sac pressure. J Vasc Surg 2007; 46: 197-203. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. White GH, Yu W, May J, et al. Endoleak as a complication of endoluminal grafting of abdominal aortic aneurysms: classification, incidence, diagnosis and management. J Endovasc Surg 1997; 4: 152-168. Přejít k původnímu zdroji...
    8. Gilling-Smith G, Brennan J, Harris P, Bakran A, Derek G, McWilliams R. Endotension after endovascular aneurysm repair: definition, classification, and strategies for surveillance and intervention. J Endovasc Surg 1999; 6: 305-307. Přejít k původnímu zdroji...
    9. van Marrewijk C, Buth J, Harris PL, Norgren L, Nevelsteen A, Wyatt MG. Significance of endoleaks after endovascular repair of abdominal aortic aneurysms: The EUROSTAR experience. J Vasc Surg 2002; 35: 461-473. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Köcher M, Utikal P, Koutná J, Bachleda P, Buriánková E, Heřman M, Bučil J, Benýšek V, Černá M, Kojecký Z. Endovascular treatment of abdominal aortic aneurysms - 6 yeasrs of experience with Ella stet-graft system. Eur J Radiol 2004; 51: 181-188. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Köcher M, Utíkal P, Buriánková E, Koutná J, Bachleda P, Novotný J, Heřman M, Benýšek V, Bučil J, Černá M. Čtyřleté zkušenosti se stentgraftem Ella v endovaskulární léčbě AAA. Čes Radiol 2001; 55: 159-166.
    12. Rubin BG, Marine L, Parodi JC. An Algorithm for diagnosis and treatment of type iI endoleaks and endotension after endovascular aneurysm repair. Perspect Vasc Endovasc Ther 2005; 17, 167-172. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Kougias P, Lin PH, Dardik A, Lee WA, El Sayed HF, Zhou W. Successful treatment of endotension and aneurysm sac enlargement with endovascular stent graft reinforcement. J Vasc Surg 2007; 46: 124-127. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Smith ST, Clagett GP, Arko FR. Endovascular conversion with femorofemoral bypass as a treatment of endotension and aneurysm sac enlargement. J Vasc Surg 2007 45; 395-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Goodney PP, Fillinger MF. The effect of endograft relining on sac expansion after endovascular aneurysm repair with the original-permeability Gore Excluder abdominal aortic aneurysm endoprosthesis. J Vasc Surg 2007 45: 686-693. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Trocciola SM, Dayal R, Chaer RA, Lin SC, DeRubertis B, Ryer EJ, Hynececk RL, Pierce MJ, Prince M, Badimon J, Marim ML, Fuster V, Kent KC, Faries PL. The development of endotension is associated with increased transmission of pressure and serous components in porous expanded polytetrafluoroethylene stent-grafts: characterization using a canine model. J Vasc Surg 2006; 1: 109-116. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. van Nes JG, Hendriks JM, Tseng LN, van Dijk LC, van Sambeek MR. Endoscopic aneurysm sac fenestration as a treatment option for growing aneurysm due to type II endoleak or endotension. J Endovasc Ther 2005; 12, 430-434. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Nano G, Dalainas I, Bianchi PG, Gotti R, Casana R, Malacrida G, Tealdi DG. Sac enlargement due to seroma after endovascular abdominal aortic aneurysm repair with Endologix PowerLink device. J Vasc Surg 2006; 43: 169-171. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Iyer VS, Mackenzie KS, Corriveau MM, Steinmetz OK. Reversible endotension associated with excessive warfarin anticoagulation. J Vasc Surg 2007; 45: 600-602. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Mennander A, Pimenoff G, Heikkinen M, Partion T, Zeitlin R, Salenius JP. Nonoperative approach to endotension. J Vasc Surg 2005; 42: 194-199. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah