Ces radiol. 2008, 62(4):352-356
Léčba aneuryzmatu žilního aortorenálního bypassu stentgraftemKazuistika
- Základna radiodiagnostiky a intervenční radiologie IKEM, Praha
Je prezentován popis případu 77letého muže, u kterého byla před 30 lety diagnostikována renovaskulární hypertenze, pro kterou byl následně proveden oboustranný žilní aortorenální bypass. Před 13 lety dochází k poklesu renálních funkcí a k mírnému zmenšení obou ledvin. Vlevo nalezena stenóza v proximální anastomóze. Při posledním sonografickém vyšetření prokázáno aneuryzma aortorenálního bypassu vlevo průměru 42 mm, což potvrdila i CT angiografie. Zároveň ověřena ostiální významná stenóza tohoto bypassu. Bylo rozhodnuto o implantaci samoexpandibilního stentgraftu do výdutě a balónkové dilataci proximálního zúžení. Netěsnost (endoleak) si pak ještě vyžádala implantaci druhého stentgraftu (tentokrát balónexpandibilního) do ostia bypassu. Následná kontrolní angiografie po výkonu i CT-angiografie v odstupu třech měsíců prokázala dobrou průchodnost zavedených graftů a trombotizaci vaku při zachovaném periferním průtoku, ledvinné funkce se nezměnily, hypertenze je lépe kontrolovatelná.
Klíčová slova: aortorenální bypass, stentgraft, aneuryzma
Přijato: 15. říjen 2008; Zveřejněno: 1. prosinec 2008 Zobrazit citaci
Reference
- Henke PK, Cardneau JD, Welling TH 3rd, Upchurch GR Jr, Wakefield TW, Jacobs LA, Proctor SB, Greenfield LJ, Stanley JC. Renal artery aneurysms: a 35-year clinical experience with 252 aneurysms in 168 patients. Ann Surg 2001; 234(4): 454-462; discussion 462-463.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bulbul MA, Farrow GA. Renal artery aneurysms. Urology 1992; 40(2): 124-126.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Poutasse EF. Renal artery aneurysms. J Urol 1975; 113(4): 443-449.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hidai H, Kinoshita Y, Murayama T, Miyai K, Matsumoto A, Ide K, Sato S. Rupture of renal artery aneurysm. Eur Urol 1985; 11(4): 249-253.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cohen JR, Shamash FS. Ruptured renal artery aneurysms during pregnancy. J Vasc Surg 1987; 6(1): 51-59.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Deterling RA Jr. Aneurysm of the visceral arteries. J Cardiovasc Surg (Torino) 1971; 12(4): 309-322.
- Dean RH, Wilson JP, Burko H, Foster JH. Saphenous vein aortorenal bypass grafts: Serial arteriographic study. Ann Surg 1974; 180(4): 469-478.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Stanley JC, Ernst CB, Fry WJ. Fate of 100 aortorenal vein grafts: characteristics of late graft expansion, aneurysmal dilatation, and stenosis. Surgery 1973; 74(6): 931-944.
- Szilagyi DE, Elliott JP, Hageman JH, Smith RF, Dall'olmo CA. Biologic fate of autogenous vein implants as arterial substitutes: clinical, angiographic and histopathologic observations in femoropopliteal operations for atherosclerosis. Ann Surg 1973; 178(3): 232-246.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Travis JA, Hansen KJ, Miller PR, Dean RH, Geary RL. Aneurysmal degeneration and late rupture of an aortorenal vein graft: case report, review of the literature, and implications for conduit selection, J Vasc Surg 2000; 32(3): 612-615.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Lavigne J, Keppenne V, Limet R. Late rupture of a saphenous vein aortorenal graft. J Vasc Surg 1999; 29(4): 722-723.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.