Ces radiol. 2008, 62(4):352-356

Léčba aneuryzmatu žilního aortorenálního bypassu stentgraftemKazuistika

Jiří Novotný, Jan H. Peregrin, Jarmila Stříbrná
Základna radiodiagnostiky a intervenční radiologie IKEM, Praha

Je prezentován popis případu 77letého muže, u kterého byla před 30 lety diagnostikována renovaskulární hypertenze, pro kterou byl následně proveden oboustranný žilní aortorenální bypass. Před 13 lety dochází k poklesu renálních funkcí a k mírnému zmenšení obou ledvin. Vlevo nalezena stenóza v proximální anastomóze. Při posledním sonografickém vyšetření prokázáno aneuryzma aortorenálního bypassu vlevo průměru 42 mm, což potvrdila i CT angiografie. Zároveň ověřena ostiální významná stenóza tohoto bypassu. Bylo rozhodnuto o implantaci samoexpandibilního stentgraftu do výdutě a balónkové dilataci proximálního zúžení. Netěsnost (endoleak) si pak ještě vyžádala implantaci druhého stentgraftu (tentokrát balónexpandibilního) do ostia bypassu. Následná kontrolní angiografie po výkonu i CT-angiografie v odstupu třech měsíců prokázala dobrou průchodnost zavedených graftů a trombotizaci vaku při zachovaném periferním průtoku, ledvinné funkce se nezměnily, hypertenze je lépe kontrolovatelná.

Klíčová slova: aortorenální bypass, stentgraft, aneuryzma

Přijato: 15. říjen 2008; Zveřejněno: 1. prosinec 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Novotný J, Peregrin JH, Stříbrná J. Léčba aneuryzmatu žilního aortorenálního bypassu stentgraftem. Ces radiol. 2008;62(4):352-356.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Henke PK, Cardneau JD, Welling TH 3rd, Upchurch GR Jr, Wakefield TW, Jacobs LA, Proctor SB, Greenfield LJ, Stanley JC. Renal artery aneurysms: a 35-year clinical experience with 252 aneurysms in 168 patients. Ann Surg 2001; 234(4): 454-462; discussion 462-463. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bulbul MA, Farrow GA. Renal artery aneurysms. Urology 1992; 40(2): 124-126. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Poutasse EF. Renal artery aneurysms. J Urol 1975; 113(4): 443-449. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Hidai H, Kinoshita Y, Murayama T, Miyai K, Matsumoto A, Ide K, Sato S. Rupture of renal artery aneurysm. Eur Urol 1985; 11(4): 249-253. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Cohen JR, Shamash FS. Ruptured renal artery aneurysms during pregnancy. J Vasc Surg 1987; 6(1): 51-59. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Deterling RA Jr. Aneurysm of the visceral arteries. J Cardiovasc Surg (Torino) 1971; 12(4): 309-322.
  7. Dean RH, Wilson JP, Burko H, Foster JH. Saphenous vein aortorenal bypass grafts: Serial arteriographic study. Ann Surg 1974; 180(4): 469-478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Stanley JC, Ernst CB, Fry WJ. Fate of 100 aortorenal vein grafts: characteristics of late graft expansion, aneurysmal dilatation, and stenosis. Surgery 1973; 74(6): 931-944.
  9. Szilagyi DE, Elliott JP, Hageman JH, Smith RF, Dall'olmo CA. Biologic fate of autogenous vein implants as arterial substitutes: clinical, angiographic and histopathologic observations in femoropopliteal operations for atherosclerosis. Ann Surg 1973; 178(3): 232-246. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Travis JA, Hansen KJ, Miller PR, Dean RH, Geary RL. Aneurysmal degeneration and late rupture of an aortorenal vein graft: case report, review of the literature, and implications for conduit selection, J Vasc Surg 2000; 32(3): 612-615. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Lavigne J, Keppenne V, Limet R. Late rupture of a saphenous vein aortorenal graft. J Vasc Surg 1999; 29(4): 722-723. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.