Ces radiol. 2008, 62(4):388-394
Geometrická studie rozměrů III. komory a její spodiny z pohledu neuroendoskopiePůvodní práce
- 1 Neurochirurgická klinika LF MU a FN u sv. Anny v Brně
- 2 Ústav biomedicínského inženýrství FEKT VUT, Brno
- 3 Klinika zobrazovacích metod LF MU a FN u sv. Anny v Brně
- 4 Katedra matematiky a deskriptivní geometrie FAST VUT, Brno
Cíl: Ke studiu geometrie III. komory a její spodiny pro diagnostiku hydrocefalu a plánování neuroendoskopických operací byly definovány parametry CA-CP (interkomisurální vzdálenost), H (výška III. komory), IMD (intermamilární distance) - vzdálenost mezi předními okraji corpora mamillaria - odpovídající šířce III. komory, BA-MB (vzdálenost mezi bifurkací bazilární arterie a corpora mamillaria) a BA-DS (vzdálenost mezi dorsum sellae a bifurkaci a. basilaris), odpovídající bezpečné oblasti pro provedení endoskopické III. ventrikulostomie.
Metoda: Hodnoty změřené při plánování operačních výkonů byly porovnány u nemocných s hydrocefalem (92 nemocných - 37 žen, 55 mužů) a v kontrolním souboru (nemocní operovaní pro epilepsii a Parkinsonovu chorobu, 50 nemocných - 22 žen, 28 mužů).
Výsledky: Byl prokázán statisticky významný nárůst hodnot parametrů CA-CP, IMD a H u nemocných s hydrocefalem (P < 0,01 dle Kolmogorova-Smirnova) ve srovnání s kontrolním souborem. Statisticky významný rozdíl nebyl prokázán u parametrů BA-MB a BA-DS, popisujících spodinu III. komory a v případě BA-DS odpovídající oblasti endoskopické III. ventrikulostomie. Dalším zjištěním je variabilita vztahu arteria basilaris a corpora mamillaria s častou polohou bifurkace před corpora mamillaria (51,1 % u nemocných s hydrocefalem, 62 % v kontrolní skupině) s chirurgickým významem.
Závěr: Spolu s nárůstem rozměrů třetí komory při hydrocefalu práce ukazuje změny zásadního parametru pro stereotaxi - vzdálenosti CA-CP s možností ovlivnění vztahu hlubokých struktur mozku ve vztahu k této linii při dilataci komor. Není prokázána změna parametrů spodiny III. komory. Dalším zjištěním je variabilita vztahu arteria basilaris a corpora mamillaria.
Klíčová slova: hydrocefalus, endoskopická III. ventrikulostomie, spodina III. komory, interkomisurální distance
Granty a financováni:
Podporováno grantovou studií IGA MZ CR NR/9157-3.
Přijato: 15. srpen 2008; Zveřejněno: 1. prosinec 2008 Zobrazit citaci
Reference
- Greenberg MS. Handbook of neurosurgery. Fourth edition. Lakeland, Florida: Greenberg Graphics 1997; 571-600.
- Kala M. Hydrocefalus. Praha: Galén 2005; 15-24.
- Hayashi N, Endo S, Hamada H, et al. Role of midsagittal resonance imaging in endoscopic third ventriculostomy. Minim Invasive Neurosurg 1999; 42: 181-186.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Novák Z, Chrastina J. Neuroendoskopie. Praha: Maxdorf Jesenius 2005; 137.
- Gammal TE, Allen MB Jr, Brooks BS, et al. MR evaluation of hydrocephalus. Am J Roentgenol 1987; 149: 807-813.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kamel HM, Kelleher M, Aquilina K, et al. Use of a simple intraoperative hydrostatic pressure test to assess the relationship between the mobility of the ventricular stoma and success of third ventriculostomy. J Neurosurg 2005; 103: 848-852.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Segev Y, Metser U, Beni-Adani L, et al. Morphometric study of the midsagital MR imaging plane in cases of hydrocephalus and atrophy and in normal brains. Am J Neuroradiol 2001; 22: 1674-1679.
- Ernestus RI, Kruger K, Ernst S, et al. Relevance of magnetic resonance imaging for ventricular endoscopy. Minim Invasive Neurosurg 2002; 45: 72-77.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Buxton N, Turner B, Ramli N, et al. Changes in third ventricular size with neuroendoscopic third ventriculostomy: a blinded study. J Neurol Neurosurg Psychiatr 2002; 72: 385-387.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Duffner E, Schiffbauer H, Glemser D, et al. Anatomy of the cerebral ventricular system for endoscopic neurosurgery: a magnetic resonance study. Acta Neurochir (Wien) 2003; 145: 359-368.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.