Ces radiol. 2009, 63(3):221-224
Změny na MR mozku u onemocnění Charcot-Marie-Tooth typ X1Původní práce
- 1 Klinika zobrazovacích metod, 2. LF UK a FN Motol, Praha
- 2 Neurologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha
- 3 Radiologické oddělení, Institut klinické a experimentální medicíny, Praha
- 4 Klinika dětské neurologie, DNA laboratoř 2. LF UK a FN Motol, Praha
Cíl: Onemocnění Charcot-Marie-Tooth typ X1 (CMT X1) je 2. nejčastějším typem dědičné neuropatie, způsobeným mutacemi v genu GJB1 na chromosomu X a kódujícím connexin 32. V kazuistických sděleních v literatuře bývají u v těchto pacientů na MRI mozku popisovány změny v bílé hmotě podobné ADEM a změny v oblasti corpus callosum. Cílem práce bylo prověřit charakter změn na MRI mozku a četnost jejich výskytu ve větším souboru pacientů s CMT X1.
Metoda: Soubor tvořilo 27 pacientů (14 mužů a 13 žen ve věku 17-62 let, průměr 34 let) s molekulárně geneticky prokázanou chorobou Charcot-Marie-Tooth typ X1. MR mozku bylo provedeno na 1,5T přístroji sekvencemi T2/TSE a FLAIR v transverzální rovině, T1/IR-TSE v koronální rovině a T2/TSE v sagitální rovině s úzkými vrstvami cílenými na oblast střední čáry.
Výsledky: U 16 pacientů bylo postiženo splenium corpus callosum. Postižení splenia corpus callosum bylo u dvou pacientů hodnoceno jako těžké, u devíti pacientů jako střední a u pěti pacientů jako lehké. Corpus callosum bylo normální u 11 pacientů. U 14 pacientů bylo patrné zvýšení signálu v bílé hmotě parietálních laloků. Naopak ložiskové změny podobné ADEM nebyly u žádného pacienta prokázány. Další nálezy nebyly specifické.
Závěr: Zvýšení T2 signálu ve spleniu corpus callosum je prokazatelné u 59 % pacientů s CMT X1. U 52 % pacientů bylo patrné difuzní zvýšení signálu na T2 v bílé hmotě parietálně periventrikulárně. Naopak změny v bílé hmotě, podobné ADEM, nebyly u CMT X1 pacientů patrné.
Klíčová slova: Charcot-Marie-Tooth, X1 vázané Charcot-Marie-Tooth, dědičná demyelinizační neuropatie, connexin 32, GJB1, corpus callosum, splenium, MRI
Granty a financováni:
Práce byla podpořena grantem VZ 00064203/6506.
Přijato: 1. červen 2009; Zveřejněno: 1. září 2009 Zobrazit citaci
Reference
- Dyck PJ, Chance P, Lebo R, Carney JA. Hereditary motor and sensory neuropathies. In Dyck PJ, Thomas PK, Griffin JW, Law PA, Podusko JF eds. Peripheral neuropathy 4th ed. Philadelphia: WB Saunders 2005; 1623-1751.
- Martinoli C, Schenone A, Bianchi S, et al. Sonography of the median nerve in Charcot-Marie-Tooth disease. AJR Am J Roentgenol 2002; 178: 1553-1556.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Janssen EA, Kemp S, Hensels GW, et al. Connexin 32 gene mutations in X-linked dominant Charcot-Marie-Tooth disease (CMT X1). Human Genetics 1997; 9: 501-505.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hahn AF, Brown WF, Koopman WJ, Feasby TE. X-linked dominant hereditary motor and sensory neuropathy. Brain 1990; 113(Pt 5): 1511-1525.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Seeman P, Mazanec R, Hrušáková Š, et al. Charcot-Marie-Tooth - gonozomálně dominantní typ (CMT X1) - první nálezy mutací v genu pro connexin 32 v České republice. Čes a Slov neurol a neurochir 2000; 4: 219-225.
- Taylor RA, Simon EM, Marks HG, Scherer SS. The CNS phenotype of X-linked Charcot-Marie-Tooth disease: more than a peripheral problem. Neurology 2003; 61: 1475-1478.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nicholson G, Corbett A. Slowing of central conduction in X-linked Charcot-Marie-Tooth neuropathy shown by brain stem auditory evoked potentials. J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996; 61: 43-46.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Seeman P, Mazanec R, Ctvrteckova M, Smilkova D. Charcot-Marie-Tooth type X: A novel mutation in the Cx32 gene with central conduction slowing. Int J Mol Med 2001; 8: 461-468.
Přejít k původnímu zdroji...
- Harding AE, Thomas PK. The clinical features of hereditary motor and sensory neuropathy types I and II. Brain 1980; 103: 259-280.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kassubek J, Bretschneider V, Sperfeld AD. Corticospinal tract MRI hyperintensity in X-linked Charcot-Marie-Tooth disease. Journal of Clinical neuroscience 2005; 12: 588-589.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Paulson HL, Garbern JY, Hoban TF, et al. Transient central nervous system white matter abnormality in X-linked Charcot-Marie-Tooth disease. Ann Neurol 2002; 52: 429-434.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hanemann CO, Bergmann C, Senderek J, Zerres K, Sperfeld AD. Transient, recurrent, white matter lesions in X-linked Charcot-Marie-Tooth disease with novel connexin 32 mutation. Arch Neurol 2003; 60: 605-609.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Okada K, Fujiwara H, Tsuji S. X-linked Charcot-Marie-Tooth Disease with Transient Splenium Lesion on MRI. Intern Med 2006; 45: 33-34.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Supprian T, Hofmann E, Warmuth-Metz M, Franzek E, Becker T. MRI T2 relaxation times of brain regions in schizophrenic patients and control subjects. Psychiatry Res 1997; 75: 173-182. Erratum in: Psychiatry Res 1998; 82: 63.
Přejít k původnímu zdroji...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.