Ces radiol. 2010, 64(2):116-120

Transarteriální chemoembolizace hepatocelulárního karcinomu u pacientů indikovaných k transplantaci jaterPůvodní práce

Jarmila Laštovičková, Jan Peregrin
IKEM, Praha

Cíl: Uvést naše vlastní zkušenosti s konvenční chemoembolizací a chemoembolizací pomocí částic uvolňujících léčivo u pacientů s hepatocelulárním karcinomem indikovaných k transplantaci jater.

Metoda: V roce 2008 a 2009 jsme na našem pracovišti provedli chemoembolizaci u 13 pacientů s HCC v terénu jaterní cirhózy indikovaných k transplantaci jater. U sedmi nemocných byla provedena konvenční TACE emulzí lipiodolu s doxorubicinem, u šesti nemocných TACE s použitím částic uvolňujících léčivo s navázaným doxorubicinem.

Výsledky: CT vyšetření provedené za 4-6 týdnů po výkonu prokázalo vyplnění ložiska tumoru lipiodolem u pěti pacientů, rozsáhlé nekrózy tumoru po DEB-TACE rovněž u pěti pacientů. U osmi nemocných již byla provedena OLTx s průměrnou dobou na čekací listině 3,4 měsíce. Pět nemocných je po transplantaci bez známek rekurence tumoru s dobrou jaterní funkcí. Jedna pacientka zemřela v souvislosti s transplantací. U dvou nemocných došlo po transplantaci k rekurenci tumoru jater.

Závěr: TACE je bezpečnou neoadjuvantní terapií u pacientů s HCC indikovaných k transplantaci jater.

Klíčová slova: Transarteriální chemoembolizace, hepatocelulární karcinom, transplantace jater, DC-Bead

Přijato: 15. duben 2010; Zveřejněno: 1. červen 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Laštovičková J, Peregrin J. Transarteriální chemoembolizace hepatocelulárního karcinomu u pacientů indikovaných k transplantaci jater. Ces radiol. 2010;64(2):116-120.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Oliverius M, Studeník P. Transplantace jater pro hepatocelulární karcinom. Folia Gastroenterol Hepatol 2005; 3(1): 69-77.
  2. Golzarian J, Sun S, Sharafuddin MJ. Vascular Embolotherapy. Berlin Heidelberg: Springer-Verlag 2006; 129-140. Přejít k původnímu zdroji...
  3. Mazzaferro V, Regalia E, Doci R, et al. Liver transplantation for the treatment of small hepatocellular carcinomas in patiens with cirrhosis. N Engl J med 1996; 334: 693-699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Belghiti J, Carr BI, Greig PD, et al. Treatment before Liver Transplantation for HCC. Annals of Surgical Oncology 2008; 15(4): 993-1000. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Llovet JM, Futer J, Bruix J. The Barcelona Approach: Diagnosis, Staging, and Treatment of Hepatocellular Carcinoma Liver Transplantation 2004; 2(10): 115-120. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Llovet JM, Real MI, Montana X, et al. Arterial embolisation or chemoembolisation versus symptomatic treatment in patiens with unresectable hepatocellural carcinoma: a randomised controlled trial. Lancet 2002; 359: 1734-1739. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Malagari K. Drug-eluting particles in the treatment of HCC: chemoembolization with doxorubicin-loaded DC Bead Expert Rev. Anticancer ther 2008; 8(10): 1643-1650. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Malagari K, Pomoni M, Kelekis A, et al. Prospective randomized Comparison of Chemoembolization with Doxorubicin-Eluting Beds and Bland Embolization with BeadBlock for Hepatocellular Carcinoma. Cardiovasc Intervent Radiol 2009; published online: 24 November 2009. Přejít k původnímu zdroji...
  9. Lammer J, Malagari K, Vogl T, et al. Prospective Randomized Study of Doxorubicin-Eluting.Bead Embolization in the Treatment of Hepatocellular Carcinoma: Results of the PRECISION V Study. Cardiovasc Intervent Radiol 2009; published on line: 12 November 2009.
  10. Kim DJ, Choi MS, Lee JH, et al. Milan kriteria are useful predictors for favorable outcomes in hepatocellular carcinoma patiens undergoing liver transplantation after transarterial chemoembolization. World J Gastroenterol 2006; 12(43): 6992-6997. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Hoffman K, Glimm H, Radeleff B, et al. Prospective, randomized, double-blind, multi-center, Phase III clinical study on transarterial chemoembolization (TACE) combined with Sorafenib versus TACE plus placebo in patiens with hepatocellular cancer before liver transplantation. BMC Cancer 2008; 8: 349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.