Ces radiol. 2010, 64(3):218-225

Neinfekční plicní komplikace u pacientů po transplantaci kmenových buněk krvetvorbyPřehledový článek

Andrea Burgetová1, Petr Cetkovský2, Manuela Vaněčková1, Martina Vondráčková1, Jitka Němcová3, Zdeněk Seidl1,3
1 Radiodiagnostická klinika 1. LF UK a VFN, Praha
2 Ústav hematologie a krevní transfuze, Praha
3 Vysoká škola zdravotnická, Praha

Je předložen souhrn současných poznatků o neinfekčních plicních komplikacích po transplantaci kmenových buněk krvetvorby (hematopoietic stem cell transplantation - HSCT). Plicní komplikace po HSCT patří k nejčastějším a z hlediska dlouhodobé prognózy i nejvýznamnějším komplikacím. Dle vyvolávající příčiny je dělíme na infekční a neinfekční, jejich spektrum je ovlivněno mnoha proměnnými. Včasná diagnostika komplikací a následná terapie je zásadní pro další vývoj transplantovaných. Zobrazovací metody, RTG hrudníku a především HRCT výrazně přispívají k odhalení plicních patologií, problémem je nízká specificita nálezů. V minulosti býval poměr infekčních a neinfekčních plicních postižení stejný, v posledních letech v souvislosti s podáváním účinných antiinfekčních léků je vyšší podíl neinfekčních komplikací a je tedy nutné je zahrnout do diferenciální diagnostiky plicních patologií. Naše práce předkládá přehled neinfekčních plicních komplikací se stručnými charakteristikami jejich projevů, diferenciální diagnostiku plicních nálezů u imunokompromitovaných pacientů, možnosti a výsledky zobrazovacích metod. Protože plicní komplikace často odpovídají typu imunodeficitu, obraz je vždy nutné hodnotit ve vztahu k časové periodě po transplantaci a spolu s klinickým nálezem. Zásadní význam má multidisciplinární přístup k plicním komplikacím u transplantovaných pacientů, který zahrnuje spolupráci hematologa, radiologa a pneumologa. Na příkladech z vlastního souboru pacientů demonstrují autoři některé plicní patologie.

Klíčová slova: HRCT, plíce, transplantace kmenových buněk krvetvorby
Granty a financováni:

Práce byla podpořena granty MZO/VFN2005 a MSMTO21620849.

Přijato: 15. duben 2010; Zveřejněno: 1. září 2010  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Burgetová A, Cetkovský P, Vaněčková M, Vondráčková M, Němcová J, Seidl Z. Neinfekční plicní komplikace u pacientů po transplantaci kmenových buněk krvetvorby. Ces radiol. 2010;64(3):218-225.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Jochelson M, Tarbell NJ, Freedman AS, et al. Acute and chronic pulmonary complications following autologous bone marrow transplantation in non-Hodgkin's lymphoma. Bone Marrow Transplant 1990; 6: 329-331.
    2. Tabbara IA, Zimmerman K, Morgan C, Nahleh Z. Allogenic hematopoietic stem cell transplantation: complications and results. Arch Intern Med 2002; 162: 1558-1562. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Chan CK, Hayland RH, Hutcheon MA. Pulmonary complications following bone marrow transplantation. Clin Chest Med 1990; 11: 323-332. Přejít k původnímu zdroji...
    4. Yen KT, Lee AS, Krowka MJ, Burger CD. Pulmonary complications in bone marrow transplantation: a practical approach to diagnosis and treatment. Clin Chest Med 2004; 25: 189-201. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Ettinger NA, Trulock EP. Pulmonary considerations of organ transplantation. Part 2. Am Rev Respir Dis 1991; 144: 213-223. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Jules Elysee K, Stover DE, Yahalom J, White DA, Gulati SC. Pulmonary complications in lymphoma patients treated with high-dose therapy and autologous bone marrow transplantation. Am Rev Respir Dis 1992; 146: 485-491. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Worthy SA, Flint JD, Muller NL. Pulmonary complications after bone marrow transplantation: high-resolution CT and and pathologic findings. Radiographics 1997; 17: 1359-1371. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Franquet T, Muller NL, Lee KS, Gimenes A, Flint JD. High-resolution CT and pathologic findings of noninfectious pulmonary complications after hematopoietic stem cell transplantation. AJR Am J Roentgenol 2005; 184: 629-637. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Primack SL, Muller NL. High-resolution computed tomography in acute diffuse lung disease in the immunocompromised patient. Radiol Clin North Am 1994; 32(4): 731-744. Přejít k původnímu zdroji...
    10. Padley SP, Adler BD, Hansell DM, Muller NL. Bronchiolitis obliterans: high resolution CT findings and correlation with pulmonary function tests. Clin Radiol 1993; 47: 236-240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Leung AN, Gosselin MV, Napper CH, et al. Pulmonary infections after bone marrow transplantation: clinical and radiographic findings. Radiology 1999; 210: 699-710. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Khurshid I, Anderson LC. Non-infectious pulmonary complications after bone marrow transplantation. Postgrad Med J 2002; 78: 257-262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Evans A, Steward CG, Lyburn ID, Grier DJ. Imaging in Haematopoietic Stem Cell Transplantation. Clin Radiol 2003; 58: 201-214. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. White P. Evalution of pulmonary infiltrates in critically ill patients with cancer and marrow transplantation. Crit Care Clin 2001; 17: 647-670. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Raptis A, Mavroudis D, Suffredini AF, et al. High-dose corticosteroid therapy for diffuse alveolar hemorrhage in allogeneic bone marrow stem cell transplant recipients. Bone Marrow Transplant 1999; 24: 879-883. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Afessa B, Tefferi A,Litzow MR, Peters SG. Outcomeof diffuse alveolar hemorrhage in haematopoietic stem cell transplant recipients. Am J Respir Crit Care Med 2002; 166: 1364-1368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Robbins RA Witte RJ Gurney JW, et al. Diffuse pulmonary alveolar hemorrhage after bone marrow transplantation: radiographic findings in 39 patients. AJR Am J Roentgenol 1991; 157: 461-467. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Movsas B, Raffin TA, Epstein AH, et al. Pulmonary radiation injury. Chest 1997; 111: 1061-1076. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Clark JG, Hansen JA, Hertz MI, et al. Idiopathid pneumonia syndrome after bone marrow transplantation. Am Rev. Respir Dis 1993; 147: 1601-1606. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    20. Cetkovský P, Kouba M, et al. Diferenciální diagnostika plicních infiltrátů a pokroky v léčbě mykotických infekcí u imunokompromitovaných pacientů. Praha: Triton 2009; 52-73.
    21. Crawford SW, Hackman RC. Clinical course of idiopathic pneumonia after bone marrow transplantation. Am Rev Respir Dis 1993; 147: 1393-1400. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Wah TM, Moss HA, Robertson RJ, Barnard DL. Pulmonary complications following bone marrow transplantation. Br J Radiol 2003; 76: 373-379. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Gulbahce HE, Pambuccian SE, Jessurun J, et al. Pulmonary Nodular Lesions in Bone Marrow Transplant Recipients. Impact of Histologic Diagnosis on Patient, Management and Prognosis. Am J Clin Pathol 2004; 121: 205-210. Přejít k původnímu zdroji...
    24. Sortini A, Carcoforo P, Ascanelli S, Sortini D, Pozza E. Significance of a single pulmonary nodule in patients with previous history of malignancy. Eur J Cardiothorac Surg 2001; 20: 1101-1105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Ooi GC, Peh WC, Op M. High-resolution computed tomography of bronchiolitis obliterans syndrome after bone marrow transplantation. Respiration 1998; 65: 187-191. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Hansell DM. What are bronchiolitis obliterans organising pneumonia (BOOP) and cryptogenic organising pneumonia (COP). Clin Radiol 1992; 45: 369-370. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Muller NL, Staples CA, Miller RR. Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia? CT features in 14 patients. AJR Am J Roentgenol 1990; 154: 983-987. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Graham NJ, Muller NL, Miller RR, Shepherd JD. Intrathoracic complications following allogeneic bone marrow transplantation: CT findings. Radiology 1991; 181: 153-156. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Murphy J, Schnyder P, Herold C, Flower C. Bronchiolitis obliterans organising pneumonia simulating bronchial carcinoma. Eur Radiol 1998; 8: 1165-1169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Myers JL, Limper AH Swensen SJ. Drug-induced lung disease: a pragmatic classification incorporporating HRCT appearances. Semin Respir Crit Care Med 2003; 24(4): 445-54. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah