Ces radiol. 2010, 64(4):276-280

Zobrazení uroteliálního karcinomu pomocí CT s duální energií zářeníPůvodní práce

Jiří Ferda¹, Jan Baxa¹, Milan Hora², Ondřej Hes³, Boris Kreuzberg¹

¹ Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN, Plzeň

² Urologická klinika LF UK a FN, Plzeň

³ Šiklův ústav patologické anatomie LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Posoudit přínos CT s duální energií záření (DECT) k detekci uroteliálního karcinomu.

Materiál a metoda: Devět nemocných podstoupilo vyšetření pomocí DECT z důvodu podezření na nádorové onemocnění dutého vývodného systému močového měchýře včetně čtyř nemocných s masivní hematurií. Data v arteriální fázi byla pořízena technikou DECT, kdy byla provedena expozice simultáně 140 a 80 kV. Data pro vylučovací a exkretorickou byla pořízena konvenčně expozicí jednou energií záření (120 k V venózní, 100 kV exkretorická). Při analýze dat DECT byly vytvořeny mapy distribuce jodu a virtuální nativní obrazy.

Výsledky: Uroteliální karcinom byl nalezen a potvrzen u sedmi nemocných. Ve všech případech bylo nalezeno v arteriální fázi sycení jodem uvnitř dutého systému, i když byla přítomna v dutém systému koagula. Odlišit kolagula a nádorovou tkání bylo možné díky tomu, že koagula jsou hyperdenzní na virtuálním nativním obraze a nesytí se jodem na mapách distribuce jodu; naopak nádorová tkáň je hypodenzní na virtuálních nativních obrazech a sytí se jodem na mapách distribuce jodu.

Závěr: Pokud je do analýzy obrazů zahrnuto i hodnocení virtuálních nativních obrazů a map distribuce jodu, je DECT metodou přínosnou k detekci uroteliálního karcinomu.

Klíčová slova: CT s duální energií záření, uroteliální karcinom, hematurie

Granty a financováni:

Práce byla podpořena výzkumným projektem MSM 0021620819.

Přijato: 1. listopad 2010; Zveřejněno: 1. prosinec 2010  Zobrazit citaci