Ces radiol. 2012, 66(2):133-138
Anomálně odstupující bronchiální tepna jako zdroj masivní hemoptýzy - CT diagnostika a endovaskulární léčbaKazuistika
- 1 Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 2 Plicní klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 3 Interní oddělení Oblastní Nemocnice Náchod, a.s.
Autoři popisují případ 78leté ženy s masivní hemoptýzou, zdrojem které byla hypertrofická bronchiální tepna anomálně odstupující z a. thoracica interna. CT angiografie provedená na multidetektorovém CT přístroji ektopickou bronchiální tepnu zobrazila. Následná selektivní embolizace dané tepny akrylátovým lepidlem vedla k zástavě hemoptýzy. Nemocná neměla recidivu krvácení během 24měsíčního sledování.
Anomální odstup bronchiální tepny není vzácný, a proto je nutné na něj myslet zejména v případech, kdy není patrná žádná tepna zásobující bronchy v normální anatomické lokalizaci. CT angiografie provedená na multidetektorovém CT přístroji má vysokou úspěšnost v detekci odstupu bronchiálních tepen a slouží k navádění při jejich katetrizaci a embolizaci.
Klíčová slova: hemoptýza, embolizace, multidetektorové CT, CT angiografie
Přijato: 1. květen 2012; Zveřejněno: 1. červen 2012 Zobrazit citaci
Reference
- Sakr L, Dutau H. Massive hemoptysis: an update on the role of bronchoscopy in diagnosis and management. Respiration 2010; 180 (1): 38-58.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Krajina A, Chovanec V, Lojík M, Koblížek V, Raupach J. Endovaskulární léčba krvácení do bronchů. In Krajina A, Peregrin JH. Intervenční radiologie, miniinvazivní terapie. Hradec Králové: Olga Čermáková 2005; 529-541.
- Koblížek V, Chovanec V, Krajina A, et al. Postavení embolizace bronchiální tepny v terapii klinicky významné hemoptýzy. Vnitř Lék 2006; 52(12): 1162-1171.
- Khalil A, Fartoukh M, Partit A, et al. Impact of MDCT angiography on the management of patiens with hemoptysis. AJR 2010; 195(3): 772-778.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chun JY, Morgan R, Belli AM. Radiological management of hemoptysis: a comprehensive review of diagnostic imaging and bronchial arterial embolization. Cardiovasc Intervent Radiol 2010; 33(2): 240-250.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cauldwell EW, Siekert RG, Lininger RE. The bronchial arteries: an anatomic study of 150 human cadavers. Surg Gynecol Obstet. 1948; 86(4): 395-412.
- Sancho C, Escalante E, Domínguez J, et al. Embolization of bronchial arteries of anomalous origin. Cardiovasc Intervent Radiol 1998; 21(4): 300-304.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hartmann IJ, Remy-Jardin M, Menchini L, et al. Ectopic origin of bronchial arteries: assessment with multidetector helical CT angiography. Eur Radiol 2007; 17 (8): 1943-1953.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Yoon YC, Lee KS, Shin SW, et al. Hemoptysis: bronchial and nonbronchial systemic arteries at 16-detector row CT. Radiology 2005; 234 (1): 292-298.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Remy-Jardin M, Nebil B, Dumont P, et al. Bronchial and nonbronchial systemic arteries at multi-detector row CT angiography: comparision with conventional angiography. Radiology 2004; 233(3): 741-749.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mori H, Ohno Y, Teute Y, et al. Use of multidetector row CT to evaluate the need for bronchial arterial embolization in hemoptysis patients. Respiration 2010; 80(1): 24-31.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Yildiz AE, Ariÿrek OM, Akpinar E, Peynircioglu B, Cil BE. Multidetector CT of bronchial and non-bronchial systemic arteries. Diagn Interv Radiol 2010; 17(1): 10-17.
- Razavi MK, Murphy K. Embolization of bronchial arteries with N-butyl cyanoacrylate for management of massive hemoptysis: A technical review. Tech Vasc Interventional Rad 2007; 10: 276-282.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Yoo Dh, Yoon CJ, Kang SG, et al. Bronchial and nonbronchial systemic artery embolization in patients with major hemoptysis: Safety and efficacy of N-butyl cyanoacrylate. AJR 2011; 196: 199-204.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Baltacioğlu F, Çimşit NÇ, Bostanci K, Yüksel M, Kodalli N. Transarterial microcatheter glue embolization of the bronchial artery for life-threatening hemoptysis: Technical and clinical results. Eur J Radiol 2010; 73: 380-384.
- Tanaka N, Yamakado K, Murashima S, et al. Superselective bronchial artery embolization for hemoptysis with a coaxial microcatheter system. J Vasc Intervent Radiol 1997; 8(1): 65-70.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.