Ces radiol. 2012, 66(2):139-147

Současný stav v diagnostice primárního hyperaldosteronismuPřehledový článek

Filip Čtvrtlík1, Martin Köcher1, Marie Černá1, Jan Václavík2, Igor Hartmann3
1 Radiologická klinika FN, Olomouc
2 I. interní klinika FN, Olomouc
3 Urologická klinika FN, Olomouc

Primární hyperaldosteronismus (PA) je jednou z nejčastějších příčin sekundární arteriální hypertenze. Rozlišení obou nejčastějších příčin PA, tedy adenomu nadledviny od bilaterální hyperplazie nadledvin je zásadní pro další terapeutický postup. Adenom nadledviny je indikován k adrenalektomii, kdežto bilaterální hyperplazie je léčená medikamentózně. Laboratorní rozlišení mezi formami PA není možné a výsledky CT či MRI nadledvin jsou mnohdy zavádějící. Zlatým standardem pro rozlišení obou forem PA je separovaná katetrizace nadledvinných žil s odběrem vzorků krve na stanovení hladin aldosteronu a kortizolu, která zodpoví otázku, zdali se jedná o hormonální nadprodukci unilaterální či naopak oboustrannou. Autoři v přehledném článku prezentují rozdělení jednotlivých forem PA, jeho klinický obraz, laboratorní diagnostiku a možnosti zobrazovacích metod. Detailně je popsána úloha katerizace adrenálních žil. Je zmíněna technika jejího provedení a kritéria správné selektivity odběru vzorků krve pro stanovení hladin hormonů. Článek uzavírá popis možností terapie.

Klíčová slova: adenom nadledviny, katetrizace nadledvinných žil, primární hyperaldosteronismus, výpočetní tomografie

Přijato: 1. květen 2012; Zveřejněno: 1. červen 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Čtvrtlík F, Köcher M, Černá M, Václavík J, Hartmann I. Současný stav v diagnostice primárního hyperaldosteronismu. Ces radiol. 2012;66(2):139-147.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Rossi GP, Seccia TM, Pessina AC. Primary aldosteronism - part I: prevalence, screening, and selection of cases for adrenal vein sampling. J Nephrol 2008; 21(4): 447-454.
  2. Kaplan NM. The current epidemic of primary aldosteronism: cause and consequences. J Hypertens 2004; 22(5): 863-869. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Funder JW, Carey RM, Fardella C, Gomez-Sanchez, CE, Mantero F, Stowasser M, Young WF Jr, Montori VM. Case detection, diagnosis, and treatment of patients with primary aldosteronism: an Endocrine Society clinical practice guideline. J Clin Endocrinol Metab 2008; 93(9): 3266-3281. Přejít k původnímu zdroji...
  4. Marek J. Endokrinní hypertenze. Praha: Galén 2004; 52-68. Přejít k původnímu zdroji...
  5. Omura M, Sasano H, Saito J, Yamaguchi K, Kakuta Y, Nishikawa T. Clinical Characteristics of aldosterone producing microadenoma, macroadenoma, and idiopathic hyperaldosteronism in 93 patients with primary aldosteronism. Hypertens Res 2006; 29(11): 883-889. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Prokop M, Galanski M. Spiral and multislice computed tomography of the body. Stuttgart: Thieme 2003; 626-637. Přejít k původnímu zdroji...
  7. Patel SM, Lingam RK, Beaconsfield TI, Tran TL, Brown B. Role of radiology in the management of primary aldosteronism. Radiographics 2007; 27(4): 1145-1157. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Young WF, Stanson AW, Thompson GB, Grant CS, Farley DR, van Heerden JA. Role for adrenal venous sampling in primary aldosteronism. Surgery 2004; 136(6): 1227-1235. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Ballon M, Ceral J, Solař M, Krajina A, Raupach J, Ungermann L. Je průkaz adenomu nadledviny u pacientů s primárním hyperaldosteronizmem dostatečný pro indikaci adrenalektomie? Vnitř Lék 2009; 55(6): 555-559.
  10. Kempers MJ, Lenders JW, van Outheusden L, van der Wilt GJ, Schultze Kool LJ, Hermus AR, Deinum J. Systematic review: diagnostic procedures to differentiate unilateral from bilateral adrenal abnormality in primary aldosteronism. Ann Intern Med. 2009; 151(5): 329-337. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Nishikawa T, Omura M, Satoh F, Shibata H, Takahashi K, Tamura N, Tanabe A. Guidelines for the diagnosis and treatment of primary aldosteronism. Task Force Committee on Primary Aldosteronism, The Japan Endocrine Society. Endocr J 2011; 58(9): 711-721. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Takeda Y, Karashima S, Yoneda T. Primary aldosteronism, diagnosis and treatment in Japan. Rev Endocr Metab Disord 2011; 12(1): 21-25. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Young WF Jr, Klee GG. Primary aldosteronism. Diagnostic evaluation. Endocrinol Metab Clin North Am 1988; 17(2): 367-395. Přejít k původnímu zdroji...
  14. Doppman JL, Gill JR Jr. Hyperaldosteronism: sampling the adrenal veins. Radiology 1996; 198(2): 309-312. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  15. Nwariaku FE, Miller BS, Auchus R, Holt S, Watumull L, Dolmatch B, Nesbitt S, Vongpatanasin W, Victor R, Wians F, Livingston E. Primary hyperaldosteronism: effect of adrenal vein sampling on surgical outcome. Arch Surg 2006; 141(5): 497-502. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  16. Daunt N. Adrenal vein sampling: how to make it quick, easy, and successful. RadioGraphics 2005; 25(Suppl 1): S143-58. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  17. Stowasser M, Gordon RD, Rutherford JC, Nikwan NZ, Daunt N, Slater GJ. Diagnosis and management of primary aldosteronism. J Renin Angiotensin Aldosterone Syst 2001; 2: 156-169. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  18. Matsuura T, Takase K, Ota H, Yamada T, Sato A, Satoh F, Takahashi S. Radiologic Anatomy of the Right Adrenal Vein: Preliminary Experience with MDCT Am J Roentgenol 2008; 191: 402-408. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  19. Young WF, Stanson AW. What are the keys to successful adrenal venous sampling (AVS) in patients with primary aldosteronism? Clin Endocrinol (Oxf) 2009; 70(1): 14-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  20. Kahn SL, Angle JF. Adrenal vein sampling. Tech Vasc Interv Radiol 2010; 13(2): 110-125. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  21. Georgiades CS, Hong K, Geschwind JF, Liddell R, Syed L, Kharlip J, Arepally A. Adjunctive use of C-arm CT may eliminate technical failure in adrenal vein sampling. J Vasc Interv Radiol 2007; 18(9): 1102-1105. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  22. Plank C, Wolf F, Langenberger H, Loewe C, Schoder M, Lammer J. Adrenal venous sampling using Dyna-CT-A practical guide. Eur J Radiol 2011; v tisku. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  23. Lau JH, Drake W, Matson M. The current role of venous sampling in the localization of endocrine disease. Cardiovasc Intervent Radiol 2007; 30(4): 555-570. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  24. Seccia TM, Miotto D, De Toni R, Pitter G, Mantero F, Pessina AC, Rossi GP. Adrenocorticotropic hormone stimulation during adrenal vein sampling for identifying surgically curable subtypes of primary aldosteronism: comparison of 3 different protocols. Hypertension 2009; 53(5): 761-766. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  25. Webb R, Mathur A, Chang R, Baid S, Nilubol N, Libutti SK, Stratakis CA, Kebebew E. What is the Best Criterion for the Interpretation of Adrenal Vein Sample Results in Patients with Primary Hyperaldosteronism? Ann Surg Oncol 2011; v tisku. Přejít k původnímu zdroji...
  26. Rossi GP, Sacchetto A, Chiesura-Corona M, De Toni R, Gallina M, Feltrin GP, Pessina AC. Identification of the etiology of primary aldosteronism with adrenal vein sampling in patients with equivocal computed tomography and magnetic resonance findings: results in 104 consecutive cases. J Clin Endocrinol Metab 2001; 86(3): 1083-1090. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  27. Sywak M, Pasieka JL. Long-term follow-up and cost benefit of adrenalectomy in patients with primary hyperaldosteronism. Br J Surg 2002; 89(12): 1587-1593. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  28. Meyer A, Brabant G, Behrend M. Long-term follow-up after adrenalectomy for primary aldosteronism. World J Surg 2005; 29(2): 155-159. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.