Ces radiol. 2012, 66(4):379-385

Změny osteoblastické aktivity na 18F-NaF-PET/CT u nemocných s léčeným karcinomem prostatyPůvodní práce

Eva Ferdová1, Jiří Ferda1, Jindřich Fínek2, Luboš Holubec jr.2, Boris Kreuzberg1
1 Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN, Plzeň
2 Onkologické a radioterapeutické oddělení LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Posoudit význam vyhodnocení následků antiandrogenní terapie na osteoblastickou aktivitu u nemocných s léčeným karcinomem prostaty při vyšetření PET/CT s aplikací 18F-NaF.

Metoda: U 30 po sobě následujících vyšetření 18F-NaF-PET/CT byly sledovány projevy změny osteoblastické aktivity typu vysokoobratové osteopenie a dále přítomnost zlomenin z insuficience. Všechna vyšetření byla provedena po intravenózní aplikaci 18F-NaF v dávce 2 MBq/kg v době rovnovážné distribuce radiofarmaka, CT jako součást vyšetření bylo provedeno nízkodávkově bez aplikace jódové kontrastní látky se submilimetrovým izotropním rozlišením.

Výsledky: U tří nemocných byly přítomny projevy vysokoobratové osteopenie, u dvou nemocných šlo o změny ve skeletu časně po nasazení antiandrogenní terapie, u jednoho nemocného po nasazení nového typu léčby. U tří mužů byly nalezeny fraktury z insuficience, dvakrát v oblasti pánve, jednou žeber. Celkem u osmi nemocných byla zvýšená aktivita osteoblastů přítomna v zátěžových zónách skeletu a u čtyř nemocných byla vystupňovaná aktivita v degenerativních změnách skeletu.

Závěr: Pomocí 18F-NaF-PET/CT je možné sledovat změny osteoblastické aktivity navozené důsledky antiandrogenní terapie, navíc lze odhalit závažné následky akcelerované osteoporózy, jako jsou zejména pánevní zlomeniny z kostní insuficience.

Klíčová slova: antiandrogenní terapie, karcinom prostaty, fraktury z insuficience, 18F-NaF-PET/CT
Granty a financováni:

Práce podpořena Programem rozvoje Univerzity Karlovy (projekt číslo P36).

Přijato: 15. srpen 2012; Zveřejněno: 1. prosinec 2012  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ferdová E, Ferda J, Fínek J, Holubec L, Kreuzberg B. Změny osteoblastické aktivity na 18F-NaF-PET/CT u nemocných s léčeným karcinomem prostaty. Ces radiol. 2012;66(4):379-385.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Li Y, Schiepers C, Lake R, Dadparvar S, Berenji GR. Clinical utility of (18)F-fluoride PET/CT in benign and malignant bone diseases. Bone 2012; 50(1): 128-139. Epub 2011 Oct 6. Review. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Bortot DC, Amorim BJ, Oki GC, et al. (18)F-Fluoride PET/CT is highly effective for excluding bone metastases even in patients with equivocal bone scintigraphy. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2012; 39(11): 1730-1736. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Withofs N, Grayet B, Tancredi T et al. 18F-fluoride PET/CT for assessing bone involvement in prostate and breast cancers. Nucl Med Commun 2011; 32(3): 168-176. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Nishiyama Y, Tateishi U, Shizukuishi K, et al. Role of (18)F-fluoride PET/CT in the assessment of multiple myeloma: initial experience. Ann Nucl Med 2012 [Epub ahead of print]. PubMed PMID: 22914967. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Fischer DR, Pfirrmann CW, Zubler V, et al. High bone turnover assessed by 18F-fluoride PET/CT in the spine and sacroiliac joints of patients with ankylosing spondylitis: comparison with inflammatory lesions detected by whole body MRI. EJNMMI Res 2012; 2(1): 38. doi: 10.1186/2191-219X-2-38. PubMed PMID: 22788874; PubMed Central PMCID: PMC3472173. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Langsteger W, Balogova S, Huchet V, et al. Fluorocholine (18F) and sodium fluoride (18F) PET/CT in the detection of prostate cancer: prospective comparison of diagnostic performance determined by masked reading. Q J Nucl Med Mol Imaging 2011; 55(4): 448-457.
  7. Nagarajah J, Dannat T, Hartung V, Bockisch A, Rosenbaum-Krumme S. 18F-fluoride PET/CT for bone scanning. Role of attenuation correction. Nuklearmedizin 2012; 51(3): 84-87. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Chen CJ, Ma SY. Prevalence of Clinically Significant Extraosseous Findings on Unenhanced CT Portions of (18) F-Fluoride PET/CT Bone Scans. ScientificWorldJournal. 2012; 2012:979867 [Epub 2012 Sep 10]. PubMed PMID: 22997503; PubMed Central PMCID: PMC3446638. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Chan SC, Wang HM, Ng SH, et al. Utility of 18F-Fluoride PET/CT and 18F-FDG PET/CT in the Detection of Bony Metastases in Heightened-Risk Head and Neck Cancer Patients. J Nucl Med 2012 [E-pub ahead of print]. PubMed PMID: 22961077. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Dua SG, Purandare NC, Shah S, Rangarajan V. F-18 fluoride PET/CT in the detection of radiation-induced pelvic insufficiency fractures. Clin Nucl Med 2011; 36(10): e146-149. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.