Ces radiol. 2013, 67(3):196-203
Kvantitativní hodnocení fibrózy v myokardu pomocí MRI - pilotní studiePůvodní práce
- 1 Základna radiodiagnostiky a intervenční radiologie IKEM, Praha
- 2 Klinika kardiologie IKEM, Praha
Cíl: Pro účely kvantitativního hodnocení obsahu fibrózy v myokardu lze použít závislost T1-relaxačního času na době od podání kontrastní látky. Obsah fibrózy v myokardu ovlivňuje kinetiku kontrastní látky v myokardu. Zkrácení T1-relaxačního času myokardu je přímo úměrné množství kontrastní látky zachycené v extracelulárním prostoru, jehož objem souvisí s množstvím fibrózy. Hodnoty T1-relaxace jsou tedy nepřímo úměrné množství fibrózy.
Metoda: Pro hodnocení obsahu fibrózy v myokardu pomocí MRI byla použita MOLLI sekvence využívající inverzní pulzy pro stanovení signálu v 11 časových bodech, z nichž je vypočtena hodnota T1-relaxace myokardu. T1-relaxační čas byl stanoven před a po podání jednorázového bolusu kontrastní látky pro pacienty s různým onemocněním.
Výsledky: Byly zjištěny rozdíly mezi hodnotami T1-relaxace pro různá onemocnění myokardu v závislosti na době od podání kontrastní látky. Nejkratší T1-relaxační čas po podání kontrastní látky, a tedy nejpomalejší vymývání kontrastní látky, bylo zjištěno pro střádavá onemocnění. Naopak rozdíl mezi T1-hodnotami nebyl zjištěn mezi zdravými kontrolami a pacienty s myokarditidou.
Závěr: Hodnoty T1-relaxace myokardu lze použít pro kvantitativní hodnocení obsahu fibrózy v myokardu. Pro ověření metody je vhodné porovnat zjištěné hodnoty T1-relaxace s bioptickými výsledky.
Klíčová slova: fibróza, kardiomyopatie, MOLLI sekvence, MRI srdce, T1-relaxace myokardu
Granty a financováni:
Institucionální výzkumný záměr IKEM 00023001.
Přijato: 15. březen 2013; Zveřejněno: 1. září 2013 Zobrazit citaci
Reference
- Mewton N, Liu CY, Croisille P, Bluemke D, Lima JAC. Assessment of myocardial fibrosis with cardiovascular magnetic resonance. J Am Coll Cardiol 2011; 57(8): 891-903.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Flett AS, Hayward MP, Ashworth MT, et al. Equilibrium contrast cardiovascular magnetic resonance for the measurement of diffuse myocardial fibrosis. Preliminary validation in humans. Circulation 2010; 122: 138-144.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Iles L, Pfluger H, Phrommintikul A, et al. Evaluation of diffuse myocardial fibrosis in heart failure with cardiac magnetic resonance contrast-enhanced T1 mapping. JACC 2008; 52(19): 1574-1580.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kawel N, Nacif M, Zavodni A, et al. T1 mapping of the myocardium: Intra-individual assessment of the effect of field strength, cardiac cycle and variation by myocardial region. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance 2012; 14(27).
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Messroghli D, Plein S, Higgins DM, et al. Human myocardium: Single-breath-hold MR T1 mapping with high-spatial resolution - reproducibility study. Radiology 2006; 238(3): 1004-1012.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kellman P, Wilson JR, Xue H, Ugander M, Arai AE. Extracellular volume fraction mapping in the myocardium, part 1: evaluation of an automated method. Journal of Cardiovascular Magnetic Resonance 2012; 14(63).
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cuspidi C, Ciulla M, Zanchetti A. Hypertensive myocardial fibrosis. Nephrol Dial Transplant 2006; 21: 20-23.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sado DM, Flett AS, Moon JC. Novel imaging techniques for diffuse myocardial fibrosis. Future Cardiology 2011; 7(5): 643-650.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Messroghli D, Rudolph A, Abdel-Aty H, et al. An open-source software tool for generation of relaxation time maps in magnetic resonance imaging. BMC Medical Imaging 2010; 10(16).
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kim RJ, Judd RM. Gadolinium-enhanced magnetic resonance imaging in hypertrophic cardiomyopathy. JACC 2003; 41(9): 1568-1572.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Varnava AM, Elliott PM, Sharma S, McKenna WJ, Davies MJ. Hypertrophic cardiomyopathy: the interrelation of disarray, fibrosis, and small vessel disease. Heart 2000; 84: 476-482.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.