Ces radiol. 2014, 68(4):323-326

Frekvencia výskytu unilaterálneho a bilaterálneho postihnutia obličiek pri akútnej pyelonefritíde u detí a možnosti jej diagnostikyPůvodní práce

Zuzana Lysá, Oľga Červeňová, Andrea Černianska, Daniela Miklovičová
I. Detská klinika LF UK a DFNsP, Bratislava

Cieľ: Včasná diagnostika a liečba infekcie horných močových ciest je v detskom veku náročná a veľmi dôležitá vzhľadom na prognózu ochorenia. Cieľom našej práce bolo overiť možnosti využitia merania indexu rezistencie počas akútnej pyelonefritídy pri diagnostike ochorenia a pri určovaní rozsahu postihnutia obličiek.

Metódy: Do súboru bolo zaradených 53 detí (43 dievčat, 10 chlapcov) vo veku 0-19 rokov s prvým atakom akútnej pyelonefritídy. Pacienti boli rozdelení do troch vekových skupín - deti do 4 rokov, od 4 do 7 rokov a deti nad 7 rokov a porovnávali sa so skupinou 29 detí bez príznakov akútnej infekcie a s normálnou funkciou obličiek. U 37 detí sme urobili analýzu rozsahu postihnutia zápalovým procesom. U všetkých pacientov bolo realizované ultrasonografické vyšetrenie uropoetického traktu do 72 hodín od začiatku hospitalizácie zamerané na morfológiu obličiek a meranie indexu rezistencie (RI) prostredníctvom dopplerovskej sonografie. Vo všetkých troch vekových kategóriách boli zistené signifikantne vyššie hodnoty RI pri zápalom postihnutých obličkách oproti obličkám kontrolnej skupiny.

Výsledky: U 24 detí (64,8 %) išlo o unilaterálny zápalový proces a u 13 detí (35,2 %) išlo o proces bilaterálny.

Záver: Na základe výsledkov možno skonštatovať, že meranie RI má výrazný prínos v diagnostike nejednoznačných prípadov akútnej pyelonefritídy, ako aj v možnosti určenia rozsahu postihnutia obličiek a možno ho odporučiť ako diagnostický postup doplňujúci štandardné diagnostické metodiky.

Klíčová slova: akútna pyelonefritída, bilaterálna pyelonefritída, dopplerovská ultrasonografia, index rezistencie, unilaterálna pyelonefritída

Přijato: 15. září 2014; Zveřejněno: 1. prosinec 2014  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Lysá Z, Červeňová O, Černianska A, Miklovičová D. Frekvencia výskytu unilaterálneho a bilaterálneho postihnutia obličiek pri akútnej pyelonefritíde u detí a možnosti jej diagnostiky. Ces radiol. 2014;68(4):323-326.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Linné T, Fituri O, Escobar-Billing R. Functional parameters and 99m technetium-dimercaptosuccinic acid scan in acute pyelonephritis. Pediat Nephrol 1994; 8(6): 694-699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Björgvinsson E, Majd M, Eggli KD. Diagnosis of Acute Pyelonephritis in Children: Comparison of Sonography and 99mTc-DMSA Scintigraphy. AJR 1991; 157(3): 539-543. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Platt, JF, Ellis JH, Rubin, JM, et al. Intrarenal arterial Doppler sonography in patients with nonobstructive renal disease: correlation of resistive index with biopsy findings. AJR 1990; 154(6): 1223-1227. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Deeg KH, Woerle K, Schoenau E. Farbkodierte Doppler-Sonographieder Nierengafässe im Kindersalter. Pathologishe befunde. Monatsschr. Kinderheilkd 1990; 138: 256-277.
    5. Alaei AAR, Jafari HM, Khademlou M. Comparing the Accuracy of Doppler Resistance Index of the Renal Artery with DSMA Scintigraphy in children with Febrile UTI and Prediction of VUR and acute Pyelonephritis. Journal of Mazandaran University Of Medical Sciences 2007-2008; 17(61): 96-104.
    6. Stogianni A, Nikolopoulos P, Oikonomou I. Childhood acute pyelonephritis: comparison of power Doppler sonography and Tc-DMSA scintigraphy. Pediat Radiol 2007; 37(7): 685-690. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Dell'Atti L, Borea PA, Ughi G, et al. Clinical use of ultrasonography associated with color Doppler in the diagnosis and follow-up of acute pyelonephritis. Arch Ital Urol Androl 2010; 82(4): 217-220.
    8. Lysá Z, Červeňová O, Černianska A, et al. Využitie ultrasonografie pri diagnostike akútnej pyelonefritídy. Česko-slov. Pediatrie 2012; 67(4): 229-233.
    9. Jeongmin L, Duck GK, Se JP, Ki-Soo P. Discordant findings of dimercaptosuccinic acid scintigraphy in children with multi-detector rowcomputed tomography-proven acute pyelonephritis. Korean J Pediatr 2011; 54(5): 212-218. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Lee YJ, Cho S, Kim SR. Unilateral and bilateral acute pyelonephritis: differences in clinical presentation, progress and outcome. Postgrad Med J 2013; 90(1060): 80-85. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah