Ces radiol. 2015, 69(4):238-246 | DOI: 10.55095/CesRadiol2015/035

Kvantifikace jaterní steatózy a siderózy na 3T MR přístroji pomocí metod two-point Dixon, multiecho Dixon s T2* relaxometrií a ¹H MR spektroskopie s T2 relaxometriíPůvodní práce

Hynek Mírka^1,2, Jiří Ferda¹, Pavel Jindra³, Kateřina Steinerová³, Václav Hejda⁴

¹ Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN, Plzeň

² Biomedicínské centrum lékařské fakulty UK, Plzeň

³ Hematoonkologické oddělení FN, Plzeň

⁴ I. interní klinika LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Práce shrnuje naše první zkušenosti se stanovením obsahu tuku a železa v játrech na 3T přístroji pomocí softwaru využívajícího současně techniku two-point Dixon, techniku multiechoDixon kombinovanou s T2* relaxometrií a single voxel ¹H spektroskopii v kombinaci s T2 relaxometrií.

Metodika: Do studie bylo zahrnuto 55 MR vyšetření jater provedených na 3T přístroji za použití softwarového balíku LiverLab (Siemens, Erlangen, Německo), který obsahuje sekvence a posprocessingové nástroje umožňující stanovit obsah tuku a železa pomocí výše uvedených technik. Jako referenční metody jsme použili ¹H single voxel spektroskopii a sérovou hladinu feritinu.

Výsledky: Technika two-point Dixon dosáhla při rozhodování o přítomnosti steatózy ve srovnání se spektroskopií senzitivity (SE) 72,4 % a specificity (SP) 80,7 %. Technika multiecho Dixon v oblasti zájmu, která se shodovala s oblastí zájmu pro spektroskopii, měla při rozhodování o přítomnosti steatózy SE 72,4 % a SP 92,3 %. Při kvantifikaci dosáhla velmi vysoké shody se spektroskopií r = 0,93. Při rozhodování o přítomnosti jaterní siderózy měla technika two-point Dixon SE 69,2 % a SP 60,0 %. T2* relaxometrie měla při rozhodování o přítomnosti siderózy SE 92,3 % a SP 100 %. Při kvantifikaci dosáhla vysoké shody se sérovými hladinami feritinu, r = 0,74. U T2 relaxometrie byla při rozhodování o přítomnosti siderózy SE 61,5 % a SP 80,0 %. Shoda se sérovými hladinami feritinu byla nízká, r = 0,28. Při srovnání T2 a T2* relaxometrie byla shoda obou metod nízká, r = 0,38.

Závěr: Ve studii se ukazuje, že ze srovnávaných metod pro současné stanovení koncentrace tuku a železa v játrech je z praktického hlediska nevýhodnější technika multiecho Dixon spojená s T2* relaxometrií.

Klíčová slova: magnetická rezonance, two-point Dixon, Multiecho Dixon, ¹H MR spektroskopie, T2* relaxometrie, T2 relaxometrie

Granty a financováni:

Podpořeno projektem Ministerstva zdravotnictví ČR Koncepční rozvoj výzkumné instituce 00669806 - FN Plzeň, grantem IGA MZ ČR 13326 a projektem CZ.1.05/2.1.00/03.0076 Evropského fondu pro regionální rozvoj.

Přijato: 15. srpen 2015; Zveřejněno: 1. prosinec 2015  Zobrazit citaci