Ces radiol. 2016, 70(3):138-142 | DOI: 10.55095/CesRadiol2016/021

Možnosti snížení radiační dávky z 18F-FDG-PET/CT vyšetření u dětíPůvodní práce

Jiří Ferda, Eva Ferdová, Jan Baxa
Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Zhodnotit možnosti snížení dávky z vyšetření 18F-FDG-PET/CT u dětí.

Metodika: Bylo provedeno 20 vyšetření 18F-FDG-PET/CT u 15 dětí ve věku 3-14 let v průběhu 10 měsíců. Vyšetření byla provedena s podáním radiofarmaka v dávce aktivity 2 MBq/kg pomocí PET/CT se čtyřprstencovým PET subsystémem s kraniokaudálním field-of-view 22,8 cm s akvizicí dat 1,5 min na jednu polohu akvizice technikou step-and-shoot s využitím rekonstrukce PET dat pomocí point spread funkce (PSF) a techniky time-of-flight, dále 128řadým CT subsystémem s přímou analogově digitální konverzí na detektoru, s nízkovoltážním protokolem s preferencí expozice s 80 kV a rekonstrukcí dat pomocí iterativní rekonstrukce dat druhé generace.

Výsledky: U všech nemocných bylo dosaženo adekvátního zobrazení, aplikovaná aktivita byla v rozmezí 39-142 MBq, u tří dětí byla provedena vyšetření staging a interim nebo restaging, u jednoho dítěte byla provedena vyšetření stagingu a dvě restagingová. Dávka z CT vyjádřená hodnotou dose-lenght-product (DLP) dosáhla v rozsahu trupu od 39 do 66 mGy, celotělově 83 do 150 mGy.

Závěr: U hybridního zobrazení 18F-FDG-PET/CT je možné významně snížit expoziční dávku u dětí kombinací nízké aplikované aktivity radiofarmaka, použitím pokročilé expoziční techniky s kontrolou dávky CT s preferencí nízké voltáže a moderními rekonstrukčními technikami PET i CT obrazu.

Klíčová slova: nízkodávkové vyšetření, 18F-fluorodeoxyglukóza, PET/CT, time-of-flight, iterativní rekonstrukce
Granty a financováni:

Podpořeno projektem Ministerstva zdravotnictví ČR Koncepční rozvoj výzkumné instituce 00669806 - FN Plzeň a Programem rozvoje vědních oborů Karlovy Univerzity (projekt P36).

Přijato: 15. září 2016; Zveřejněno: 1. září 2016  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ferda J, Ferdová E, Baxa J. Možnosti snížení radiační dávky z 18F-FDG-PET/CT vyšetření u dětí. Ces radiol. 2016;70(3):138-142. doi: 10.55095/CesRadiol2016/021.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Shore RM. Positron emission tomography/computed tomography (PET/CT) in children. Pediatr Ann 2008; 37(6): 04-12. Review. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  2. Lassmann M, Eberlein U, Tosi G, Chiti A. (18)F-FDG PET/CT scans for children and adolescents. Lancet Oncol 2014; 15(7): e243-244. doi:10.1016/S1470-2045(14)70199-8. PubMed PMID: 24872098. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Charron M. Application of PET/CT in children. Paediatr Respir Rev 2006; 7(Suppl 1): S41-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Rhodes MM, Delbeke D, Whitlock JA, Martin W, Kuttesch JF, Frangoul HA, Shankar S. Utility of FDG-PET/CT in follow-up of children treated for Hodgkin and non-Hodgkin lymphoma. J Pediatr Hematol Oncol 2006; 28(5): 300-306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Kluge R, Kurch L, Montravers F, Mauz-Körholz C. FDG PET/CT in children and adolescents with lymphoma. Pediatr Radiol 2013; 43(4): 406-417. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Baum SH, Frühwald M, Rahbar K, Wessling J, Schober O, Weckesser M. Contribution of PET/CT to prediction of outcome in children and young adults with rhabdomyosarcoma. J Nucl Med 2011; 52(10): 1535-1540. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. McCarville MB, Billups C, Wu J, Kaufman R, Kaste S, Coleman J, Sharp S, Nadel H, Charron M, Lederman H, Don S, Shochat S, Daw NC, Shulkin B. The role of PET/CT in assessing pulmonary nodules in children with solid malignancies. AJR Am J Roentgenol 2013; 201(6): W900-905. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Kouijzer IJ, Blokhuis GJ, Draaisma JM, Oyen WJ, de Geus-Oei LF, Bleeker-Rovers CP. 18F-FDG PET/CT in Detecting Metastatic Infection in Children. Clin Nucl Med 2016; 41(4): 278-281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Gelfand MJ, Sharp SE, Treves ST, Fahey FH, Parisi MT, Alessio AM. Estimated cumulative radiation dose from PET/CT in children with malignancies. Pediatr Radiol 2010; 40(10): 1712-1713. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Chawla SC, Federman N, Zhang D, Nagata K, Nuthakki S, McNitt-Gray M, Boechat MI. Estimated cumulative radiation dose from PET/CT in children with malignancies: a 5-year retrospective review. Pediatr Radiol 2010; 40(5): 681-686. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  11. Gelfand MJ, Lemen LC. PET/CT and SPECT/CT dosimetry in children: the challenge to the pediatric imager. Semin Nucl Med 2007; 37(5): 391-398. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.