Ces radiol. 2017, 71(1):65-69 | DOI: 10.55095/CesRadiol2017/006

Detekce diseminace maligního schwannomu nervus facialis pomocí hybridního 18F-FDG PET/CTKazuistika

Jiří Doležal1, Dagmar Kalousová2, Eva Krčálová1, Karel Pokorný3, Kateřina Vondráčková4
1 Oddělení nukleární medicíny LF UK a FN, Hradec Králové
2 Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
3 Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku, Pardubická nemocnice, Pardubice
4 Onkologické a radiologické centrum Pardubice, Multiscan, Pardubice

Cíl: Prezentovat ojedinělý případ 45letého pacienta s maligním schwannomem nervus facialis, kde pomocí hybridního 18F-FDG PET/CT vyšetření byla detekována diseminace onemocnění.

Metoda: Pacient si všimnul hmatného retrourikulárního zduření vpravo, které zvětšovalo v čase. Byla provedena exstirpace celého hmatného ložiska za pravým uchem. Histologické vyšetření prokázalo maligní schwannom. Onkolog indikoval provedení hybridní PET/CT vyšetření s 18F-FDG k posouzení rozsahu onemocnění.

Výsledky: Zobrazilo se ložisko zvýšeného metabolismu 18F-FDG při kaudální části processus mastoideus vpravo, které svědčilo pro přítomnost viabilní nádorové tkáně. Pacient podstoupil subtotální resekci spánkové kosti vpravo s plastikou svalovým lalokem s totální parotidektomií a odstranění lymfatických uzlin na krku vpravo. Následovala adjuvantní radioterapie. Za několik měsíců pacient absolvoval další 18F-FDG PET/CT vyšetření s cílem posoudit efekt léčby. PET/CT zobrazilo mnohočetné viabilní metastázy v obou plicích, v několika lymfatických uzlinách na krku vpravo, subkarinálně a v oblasti obou plicních hilů dále ve svalech, v těle 2. krčního obratle a na peritoneu vlevo. Vzhledem k diseminaci základního onemocnění následovala paliativní chemoterapie.

Závěr: Vstupní 18F-FDG PET/CT vyšetření správně vyslovilo podezření na přítomnost rezidua maligního schwannomu v oblasti nervus facialis a PET/CT vyšetření po léčbě zjistilo diseminaci maligního schwannomu, což vedlo ke změně strategii léčby a zkrácení doby diagnostického procesu.

Klíčová slova: maligní schwannom, PET, fluordeoxyglukóza
Granty a financováni:

Podpořeno MZ ČR - RVO (FNHK, 00179906).

Přijato: 12. únor 2017; Zveřejněno: 1. březen 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Doležal J, Kalousová D, Krčálová E, Pokorný K, Vondráčková K. Detekce diseminace maligního schwannomu nervus facialis pomocí hybridního 18F-FDG PET/CT. Ces radiol. 2017;71(1):65-69. doi: 10.55095/CesRadiol2017/006.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Dominguez J, Lobato RD, Ramos A, Rival JJ, Gomez PA, Astro S. Giant intrasacral schwannomas: Report of six cases. Acta Neurochir (Wien) 1997; 139(10): 954-960. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Choudry HA, Nikfarjam M, Liang JJ, Kimchi ET, Conter R, Gusami NJ, Staveley-O'Caroll KF. Diagnosis and management of retroperitoneal ancienit schwannomas. World J Surg Oncol 2009; 7: 12; doi:10.1186/1477-7819-7-12 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Li Q, Gao C, Juzi JT, Hao X. Analysis of 82 cases of retroperitoneal schwannoma. ANZ J Surg 2007; 77(4): 237-240. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Anghileri M, Miceli R, Fiore M, Mariani L, Ferrari A, Mussi C, Lozza L, Collini P, Olmi P, Casali PG, Pilotti S, Gronchi A. Malignant peripheral nerve sheath tumors: prognostic factors and survival in a series of patients treated at a single institution. Cancer 2006; 107(5): 1065-1074. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Stark AM, Buhl R, Hugo HH, Mehdom HM. Malignant peripheral nerve sheath tumors - report of 8 cases and review of the literature. Acta Neurochir (Wien) 2001; 143(4): 357-364. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Benz MR, Tchekmedyian N, Eilber FC, Federman N, Czernin J, Tap WD. Utilization of positron emission tomography in the management of patients with sarcoma. Curr Opin Oncol 2009; 21(4): 345-351. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Ziessman HA, O'Malley J, Thrall JH. Nuclear medicine - the requisites in radiology, third edition. Philadelphia: Elsevier Mosby 2006; 302-305.
    8. Xu H, Sha N, Li HW, Bai M, Chen X, Hu HL, Wu ChL. A giant pelvic malignant schwannoma: a case report and literature review. Int J Clin Exp Pathol 2015; 8(11): 15363-15368.
    9. Mishra B, Madhusudham KS, Kilambi R, Das P, Pal S, Srivastava DN. Malignant Schwannoma of the Esophagus: a rare case report. Korean J Thorac Cardiovasc Surg 2016; 49(1): 63-66. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Halac M, Cnaral F, Sait S, Ylmaz S, Kerin S, Sergülen D, Uslu I. FDG PET/CT findings in recurrent malignant schwannoma. Clin Nucl Med 2008; 33(3): 172-174. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Evangelista L, Burei M, Basso U. A solitary metastasis for a malignant schwannoma in the Gallbladder detected by 18F-FDG PET/CT. Clin Nucl Med 2016; 41(8): 666-667. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Khiewvan B, Macapinlac HA, Lev D, McCutcheon IE, Slopis JM, Al Sannaa G, Wei W, Chuang HH. The value of 18F-FDG PET/CT in the management of malignat peripheral nerve sheath tumors. Eur J Nucl Med Mol Imaging 2014; 41(9): 1756-1766. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah