Ces radiol. 2017, 71(2):110-115 | DOI: 10.55095/CesRadiol2017/014

Vývoj počtů endovaskulárních neurointervenčních metod v České republice v letech 2013-2016Původní práce

Antonín Krajina¹, Miloslav Roček², Martin Köcher³, Filip Cihlář⁴, Jiří Lacman⁵, Ladislava Janoušková⁶, Petr Duras⁷, Luděk Štěrba⁸, Ladislav Endrych⁹, Tomáš Jonszta¹⁰, JiříVaníček¹¹, Jakub Hustý¹², Boris Kožnar¹³, Daniel Václavík¹⁴, Josef Veselka¹⁵, Petr Vařejka¹⁶

¹ Radiologická klinika LF a FN, Hradec Králové

² Klinika zobrazovacích metod 2. LF a UK FN Motol, Praha

³ Radiologická klinika LF UP a FN, Olomouc

⁴ Radiodiagnostické oddělení, Masarykova nemocnice, Ústí nad Labem

⁵ Radiodiagnostické oddělení, ÚVN - VoFN, Praha

⁶ Radiodiagnostické oddělení, Nemocnice na Homolce, Praha

⁷ Klinika zobrazovacích metod FN, Plzeň

⁸ Radiologické oddělení, Nemocnice České Budějovice a.s.

⁹ Radiologické oddělení, Krajská Nemocnice Liberec

¹⁰ Radiodiagnostický ústav FN, Ostrava

¹¹ Klinika zobrazovacích metod, LF MU a FN u sv. Anny v Brně

¹² Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN, Brno

¹³ III. interní klinika 3. LF UK a FNKV, Praha

¹⁴ Iktové centrum, Vítkovická nemocnice, Ostrava

¹⁵ Kardiologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha

¹⁶ II. interní klinika - Kardiologie a angiologie 1. LF UK a VFN, Praha

Cíl: Autoři podávají analýzu počtů endovaskulárních neurointervenčních výkonů na akreditovaných pracovištích v ČR v letech 2013-2016.

Metodika: V letech 2013-2016 byla obeslána dotazníkem všechna komplexní cerebrovaskulární centra a dvě iktová centra v České republice. Strukturovaný dotazník se zaměřil na počty jednotlivých endovaskulárních intervenčních výkonů. Na základě zaslaných počtů tří nejčastěji prováděných výkonů (endovaskulární léčba akutních ischemických cévních mozkových příhod (CMP), karotických stenóz a intrakraniálních aneurysmat) byly vytvořeny čtyřleté vývoje počtů výkonů, a dále pak úhrnných počtů všech endovaskulárních výkonů (léčba disekcí krkavic, stenóz intrakraniálních tepen, mozkových a míšních arteriovenózních zkratů, tumorů báze lební, epistaxe a vazospazmů při subarachnoidálním krvácení).

Výsledky: Během sledovaných let došlo v roce 2015 ke skokovému meziročnímu nárůstu zhruba o 400 nemocných. Meziroční nárůst se pohyboval v ostatních letech na úrovni 200 nemocných. Skokový nárůst v roce 2015 nelze vysvětlit jen zvýšením počtu endovaskulárních výkonů u akutních ischemických iktů, který se podílel zhruba polovinou. Mechanická trombektomie byla na vzestupu ze 417 výkonů v roce 2013 na 1034 v roce 2016, meziročně stoupala zhruba o 200 výkonů. U karotických angioplastik byl zaznamenán mírný vzestup, u endovaskulárně léčených mozkových aneurysmat je trend stagnující. V roce 2016 minimální hranici 50 léčených nemocných za rok s akutní CMP splnilo sedm center ze 13, minimální hranici 40 nemocných za rok léčených pro extrakraniální stenózu krkavice splnilo šest center z 15 a hranici 20 léčených nemocných s aneurysmatem mozkových tepen splnilo sedm center ze 12.

Závěr: Analýza počtů endovaskulárních neurointervenčních výkonů na akreditovaných pracovištích v České republice v letech 2013-2016 shledala vzestupný trend, ale i významné rozdíly mezi jednotlivými centry v počtech léčených pacientů.

Klíčová slova: intervenční neuroradiologie, karotická angioplastika, intrakraniální aneurysma, cévní mozková příhoda

Přijato: 30. březen 2017; Zveřejněno: 1. červen 2017  Zobrazit citaci