Ces radiol. 2017, 71(3):192-196 | DOI: 10.55095/CesRadiol2017/026

Poznámky k radiační zátěži při zobrazovací diagnostice syndromu týraného dítětePůvodní práce

Simona Paloušová1, Dáša Chmelová2, Zdeněk Hříbal2, Martin Kočí2, Michal Stark3, Jaromír Hořák2
1 Nefromed s.r.o., Praha
2 Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha
3 Klinika dětské a dospělé ortopedie a traumatologie 2. LF UK a FN v Motol, Praha

Na odhalení týrání dítěte se ve značné míře podílí zobrazovací diagnostika. I zde by mělo být ionizující záření minimalizováno na nejnutnější. Radiační zátěž u základních protokolů stanovených britskou pracovní skupinou "Child abuse Taskforce" využívající kolem 40 rentgenových snímků a relativně často i CT, pokládají pražští autoři za nadměrnou. Doporučují šetrnější základní algoritmus zobrazovacích metod začínající ultrazvukem břicha i mozku a pokračující vyšetřením skeletu. Jejich základní kostní protokol (nezapočítávající snímky lebky) představuje 20 % radiace opakovaného kostního protokolu britských autorů. Dalšího snížení dávky záření dosahují omezením CT vyšetření s upřednostněním MR. Výtěžnost zobrazovacích metod tak zůstává zcela postačující bez zbytečně vysokého ozáření dětského pacienta.

Klíčová slova: Child abuse and neglect, radiační zátěž, trauma skeletu, týrané dítě

Přijato: 15. září 2017; Zveřejněno: 1. září 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Paloušová S, Chmelová D, Hříbal Z, Kočí M, Stark M, Hořák J. Poznámky k radiační zátěži při zobrazovací diagnostice syndromu týraného dítěte. Ces radiol. 2017;71(3):192-196. doi: 10.55095/CesRadiol2017/026.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Popelová E. Doporučení pro využití zobrazovacích metod při podezření na syndrom týraného dítěte. Ces Radiol 2017; 71(1): 79-90.
  2. Bajaj M, Offiah AC. Imaging in suspected child abuse: necessity or radiation hazard? Arch Dis Child 2015; 100(12): 1163-1168. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Hansen KK, Keeshin BR, Flaherty E, Newton A, Passmore S, Prince J, Campbell KA. Sensitivity of the limited view follow-ap skeletal survey. Pediatrics 2014; 134(2): 242-248. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Jha P, Stein-Wexler R, Coulter K, Seibert A, Li CS, Wootton-Gorges SL. Optimizing bone surveys performed for suspected non-accidental trauma with attention to maximizing diagnostic yield while minimizing radiation exposure: utility of pelvic and LS lateral radiographs. Pediatr Radiol 2013; 43(6): 668-672. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Hříbal Z, Hořák J. Přínos zobrazovacích metod při diagnostice syndromu týraného dítěte. Čs. Pediat. 1995; 50 (7): 395-399.
  6. Hořák J. Syndrom týraného dítěte. In Jaromír Hořák a kolektiv s. 51. Univerzita Karlova v Praze, Karolinum, Praha 2015.
  7. Flaherty EG, Perez-Rossello JM, Levine MA, Hennrikus WL. Evaluating children with fractures for child physical abuse. Pediatrics 2014; 133(2): e477-e489. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Wootton-Gorges SL, Soares BP, Alazraki AL et al. ACR appropriateness criteria suspested physical abuse child. J Am Coll Radiol 2017; 14(5S): S338-S349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Christian CW. The evaluation of suspected child physical abuse. Pediatrics 2015; 135(5): e1337-e1354. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Kempe CH, Silverman FN, Steele BF, Droegemueller W, Silver HK. The battered-child syndrome. Child abuse and neglect 1985; 9: 143-154. Přejít k původnímu zdroji...
  11. Mandelstam S, Cook D, Fitzgerald M, Dichtfield MR. Complementary use of radiologital skeletal survey and bone scintigraphy in detection of bony injures in suspected child abuse. Arch Dis Child 2003; 88(5): 387-390. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  12. Harper NS, Eddleman S, Lindberg DM. The utility of follow-ap skeletal surveys in child abuse. Pediatrics 2013; 131: e672-e678. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Delgado A, de la Tore IB, Vázquez ME. The radiologisťs role in child abuse: Imaging protocol and differential diagnosis. Radiologia 2016; 58(2): 119-128. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Barber I, Kleinman PK. Imaging of skeletel injuries associated with abusive head trauma. Pediatr Radiol 2014; 44(4): S613-620. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.