Ces radiol. 2017, 71(3):207-215 | DOI: 10.55095/CesRadiol2017/029

Přesnost výpočetní tomografie v diagnostice ložiskových lézí ledvinPůvodní práce

Iva Mácová¹, Filip Čtvrtlík¹, Zbyněk Tüdos¹, Miroslav Heřman¹, Milan Král²

¹ Radiologická klinika LF UP a FN, Olomouc

² Urologická klinika LF UP a FN, Olomouc

Cíl: Srovnat nálezy výpočetní tomografie (CT) ložiskových lézí ledvin s definitivní histologickou diagnózou a určit diagnostickou přesnost CT vyšetření při hodnocení maligních lézí ledvin.

Metodika: Naše retrospektivní studie zahrnovala 630 pacientů, kteří podstoupili operaci nádoru ledviny období let 2009 až 2013. Vstupní kritéria byla: pacient dospělého věku operovaný pro parenchymovou ložiskovou lézi ledviny a dostupné předoperační kontrastní CT. Vylučovací kritéria byla: recidiva nádoru ledviny nebo metastáza jiného nádoru. Srovnali jsme výsledky CT vyšetření s definitivní histologickou diagnózou a vypočítali pozitivní prediktivní hodnotu CT v diagnostice maligních lézí a dále v diagnostice lézí vyžadujících operační řešení. Provedli jsme také výpočet pozitivní prediktivní hodnoty v závislosti na velikosti léze.

Výsledky: Pozitivní prediktivní hodnota CT vyšetření u maligních lézí byla 91,7 %, u lézí vyžadujících operační řešení byla pozitivní prediktivní hodnota 97,3 % (tato skupina zahrnovala karcinomy a onkocytomy). Úspěšnost byla nejnižší u lézí menších než 2 cm.

Závěr: Kontrastní CT je optimální metodou pro hodnocení ložiskových lézí parenchymu ledvin.

Klíčová slova: tumory ledvin, renální karcinom, CT, přesnost

Granty a financováni:

Práce byla podpořena grantem UP: IGA_LF_2017_001 a RVO: LF UP 61989592.

Přijato: 15. září 2017; Zveřejněno: 1. září 2017  Zobrazit citaci