Ces radiol. 2018, 72(2):100-105 | DOI: 10.55095/CesRadiol2018/017

Downstaging hepatocelulárního karcinomu před transplantací jaterPůvodní práce

Jarmila Laštovičková, Jan H. Peregrin
Základna radiodiagnostiky a intervenční radiologie IKEM, Praha

Cíl: Uvést naše zkušenosti s downstagingem hepatocelulárního karcinomu (HCC) u pacientů původně překračujících obecně uznávaná kritéria pro transplantaci jater.

Metoda: V letech 2013-2017 bylo 13 pacientů s HCC překračujícím milánská i UCSF kritéria k transplantaci léčeno transarteriální chemoembolizací s cílem downstagingu. U všech nemocných byla provedena drug-eluting bead superselektivní chemoembolizace, do přívodné tepny tumoru byly aplikovány částice DC bead 100-300 μm s navázaným doxorubicinem.

Výsledky: Downstaging byl úspěšný u všech nemocných. Odpověď nádoru na embolizaci byla hodnocena dle modifikovaných RECIST kritérií na CT, všichni pacienti splňovali Milánská kritéria a byli zařazeni na čekací listinu k transplantaci. Deset nemocných bylo úspěšně transplantováno.

Závěr: Drug-eluting bead TACE je vhodnou metodou pro dosažení úspěšného downstagingu do Milánských kritérií u vybraných pacientů.

Klíčová slova: downstaging, transarteriální chemoembolizace, DC Bead, hepatocelulární karcinom, transplantace jater

Přijato: 16. duben 2018; Zveřejněno: 1. červen 2018  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Laštovičková J, Peregrin JH. Downstaging hepatocelulárního karcinomu před transplantací jater. Ces radiol. 2018;72(2):100-105. doi: 10.55095/CesRadiol2018/017.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Trunečka P, Adamec M. Transplantace jater. Praha: Karolinum 2009; 39-194.
  2. Sharr W, Chan S, Lo Ch. Current status of downstaging of hepatocellular carcinoma before liver transplantation. Transplantation 2014; 97: 10-17. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Yao F, Mehta N, Flemming J, et al. Downstaging of hepatocellular cancer before liver transplant: long-term outcome compared to tumors within milan criteria. Hepatology 2015; 61: 1968-1977. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Mazzaferro V, Regalia E, Doci R, et al. Liver transplantation for the treatment of small hepatocellular carcinomas in patient with cirhosis. N Engl J Med 1996; 334: 693-699. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Mazzarerro V, Llovet J M, Miceli R, et al. Predicting survival after liver transplantation in patients with hepatocellular carcinoma beyond the Milan criteria: a retrospective, exploratory analysis. Lancet Oncol 2009; 10: 35-43. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Pompili M, francica G, Ponziani FR, Iezzi R, Avolio AW. Bridging and downstaging treatments for hepatocellular carcinoma in patients on the waiting list for liver transplantation. Word J Gastroenterol 2013; 19: 7515-7530. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Majno PE, Adam R, Bismuth H, et al. Influence of preoperative transarterial lipiodol chemoembolisation on resection and transplantation for hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis. Ann Surg 1997; 226: 688-701. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Parikh ND, Waljee AK, Singal AG. Downstaging hepatocellular carcinoma: a systematic rewiew and pooled analysis. Liver transplantation 2015; 21: 1142-1152. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Green TJ, Rochon PJ, Chang S, et al. Downstaging disease in patients with hepatocellular carcinoma outside of Milan criteria: strategies using drug-eluting bead chemoembolization. J Vasc Interv Radiol 2013; 24: 1613-1622. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Murali AR, Romero-Marrero C, Miller Ch, et al. Predictors of successful downstaging of hepatocellular carcinoma outside Milan criteria. Transplantation 2016; 11: 2391-2397. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.