Ces radiol. 2019, 73(1):42-48 | DOI: 10.55095/CesRadiol2019/008

Optimalizace radiační zátěže radiačních pracovníků při CT intervenčních výkonechPůvodní práce

Stanislav Kaczor1, Kamila Kulhová1, Radek Pádr2, Miloslav Roček2
1 Samostatné oddělení lékařské fyziky FN Motol, Praha
2 Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha

Intervenční výkony pod kontrolou CT patří mezi nejnáročnější z hlediska radiační ochrany personálu. Intervenující lékař musí stát velice blízko u CT skeneru a při některých výkonech je nutné, aby držel ruce přímo v primárním svazku. Pomocí různých typů a umístnění dozimetrů byla analyzována radiační zátěž intervenujících. Následně byly zavedeny prostředky ochrany personálu před zářením - jako například snížení expozičních parametrů, využití konstrukce CT skeneru jako stínění a edukace radiologických asistentů s důrazem na využití softwarové ochrany. Z naměřených dat byla analyzována účinnost zavedených doporučení. Průměrnou radiační zátěž na výkon PRT v oblasti L5/S1 měřenou na rukou intervenujícího lékaře se za dobu měření v rámci optimalizace podařilo snížit až o 57 % ze 41,0 μSv na 17,6 μSv a průměrnou radiační zátěž měřenou na hrudníku intervenujícího lékaře až o 76 % z 5,0 μSv na 1,2 μSv.

Klíčová slova: CT, intervenční, optimalizace, radiační ochrana

Přijato: 21. duben 2019; Zveřejněno: 1. březen 2019  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Kaczor S, Kulhová K, Pádr R, Roček M. Optimalizace radiační zátěže radiačních pracovníků při CT intervenčních výkonech. Ces radiol. 2019;73(1):42-48. doi: 10.55095/CesRadiol2019/008.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Státní úřad pro jadernou bezpečnost. Vyhláška č. 422/2016 Sb., Vyhláška o radiační ochraně a zabezpečení radionuklidového zdroje, v aktuálním znění.
  2. Daníčková K, Chmelová D, Suchánek V, Pádr R, Roček M. Radiační zátěž u intervenčních výkonů při použití CT fluoroskopie - první zkušenosti. Ces Radiol 2016; 70(2): 93-99. Přejít k původnímu zdroji...
  3. ICRP, 2007. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. Ann. ICRP 37 (2-4). Dostupné z: http://www.icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%20103
  4. Rosalina intruments: Unfors EDD-30 [online] [cit. 2018-12-24]. Dostupné z: http://www.rosalina.in/radiation-protection-in-fluoroscopy.html
  5. Súkupová L. Co představuje parametr CTDIVOL uváděný CT skenery a je tento parametr skutečně vhodný pro stanovení dávek pacientům? Ces Radiol 2015; 69(3): 194-200. Přejít k původnímu zdroji...
  6. Lamba R. Radiation dose optimization for CT-guided interventional procedures in the abdomen and pelvis. Journal of the American College of Radiology 2014; 11(3): 279-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Kloeckner R, et al. Radiation exposure in CT-guided interventions. European journal of radiology 2013; 82(12): 2253-2257. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Paulson EK, et al. CT fluoroscopy-guided interventional procedures: techniques and radiation dose to radiologists. Radiology 2001; 220(1): 161-167. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Teeuwisse WM, et al. Patient and staff dose during CT guided biopsy, drainage and coagulation. The British journal of radiology 2001; 74(884): 720-726. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Daníčková K, Pádr R, Chmelová D, Roček M. Speciální ochranné pomůcky pro intervenční radiologii - první zkušenosti. Ces Radiol 2015; 69(2): 122-128. Přejít k původnímu zdroji...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.