Ces radiol. 2019, 73(1):42-48 | DOI: 10.55095/CesRadiol2019/008
Optimalizace radiační zátěže radiačních pracovníků při CT intervenčních výkonechPůvodní práce
- 1 Samostatné oddělení lékařské fyziky FN Motol, Praha
- 2 Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha
Intervenční výkony pod kontrolou CT patří mezi nejnáročnější z hlediska radiační ochrany personálu. Intervenující lékař musí stát velice blízko u CT skeneru a při některých výkonech je nutné, aby držel ruce přímo v primárním svazku. Pomocí různých typů a umístnění dozimetrů byla analyzována radiační zátěž intervenujících. Následně byly zavedeny prostředky ochrany personálu před zářením - jako například snížení expozičních parametrů, využití konstrukce CT skeneru jako stínění a edukace radiologických asistentů s důrazem na využití softwarové ochrany. Z naměřených dat byla analyzována účinnost zavedených doporučení. Průměrnou radiační zátěž na výkon PRT v oblasti L5/S1 měřenou na rukou intervenujícího lékaře se za dobu měření v rámci optimalizace podařilo snížit až o 57 % ze 41,0 μSv na 17,6 μSv a průměrnou radiační zátěž měřenou na hrudníku intervenujícího lékaře až o 76 % z 5,0 μSv na 1,2 μSv.
Klíčová slova: CT, intervenční, optimalizace, radiační ochrana
Přijato: 21. duben 2019; Zveřejněno: 1. březen 2019 Zobrazit citaci
Reference
- Státní úřad pro jadernou bezpečnost. Vyhláška č. 422/2016 Sb., Vyhláška o radiační ochraně a zabezpečení radionuklidového zdroje, v aktuálním znění.
- Daníčková K, Chmelová D, Suchánek V, Pádr R, Roček M. Radiační zátěž u intervenčních výkonů při použití CT fluoroskopie - první zkušenosti. Ces Radiol 2016; 70(2): 93-99.
Přejít k původnímu zdroji...
- ICRP, 2007. The 2007 Recommendations of the International Commission on Radiological Protection. ICRP Publication 103. Ann. ICRP 37 (2-4). Dostupné z: http://www.icrp.org/publication.asp?id=ICRP%20Publication%20103
- Rosalina intruments: Unfors EDD-30 [online] [cit. 2018-12-24]. Dostupné z: http://www.rosalina.in/radiation-protection-in-fluoroscopy.html
- Súkupová L. Co představuje parametr CTDIVOL uváděný CT skenery a je tento parametr skutečně vhodný pro stanovení dávek pacientům? Ces Radiol 2015; 69(3): 194-200.
Přejít k původnímu zdroji...
- Lamba R. Radiation dose optimization for CT-guided interventional procedures in the abdomen and pelvis. Journal of the American College of Radiology 2014; 11(3): 279-284.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kloeckner R, et al. Radiation exposure in CT-guided interventions. European journal of radiology 2013; 82(12): 2253-2257.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Paulson EK, et al. CT fluoroscopy-guided interventional procedures: techniques and radiation dose to radiologists. Radiology 2001; 220(1): 161-167.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Teeuwisse WM, et al. Patient and staff dose during CT guided biopsy, drainage and coagulation. The British journal of radiology 2001; 74(884): 720-726.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Daníčková K, Pádr R, Chmelová D, Roček M. Speciální ochranné pomůcky pro intervenční radiologii - první zkušenosti. Ces Radiol 2015; 69(2): 122-128.
Přejít k původnímu zdroji...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.