Ces radiol. 2021, 75(1):72-76 | DOI: 10.55095/CesRadiol2021/009
Aplikace metody Gay-Dutky/Vašákové a jejích modifikací u hodnocení rozsahu postižení plicního intersticia na CT u pacientů se systémovou sklerodermií (pilotní studie)Původní práce
- 1 Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 2 Subkatedra revmatologie, 2. interní gastroenterologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 3 Ústav lékařské biofyziky LF UK, Hradec Králové
Cíl: Cílem práce je zhodnotit aplikaci tří různých přístupů ke kvantifikaci rozsahu postižení plicního intersticia u pacientů se systémovou sklerodermií (SSc-ILD).
Metodika: V souboru 23 pacientů splňujících ACR/EULAR klasifikační kritéria pro systémovou sklerodermii (SSc) byl třemi různými způsoby zhodnocen rozsah postižení plicního intersticia na HRCT vyšetřeních hrudníku. Základní metodou byla modifikovaná metoda dle Gay-Dutky/Vašákové, dále jsme pracovali s jejími dvěma simplifikacemi. První simplifikace byla vyjádření míry postižení v procentech rozsahu ve více úrovních hrudníku, druhá simplifikace je procentuální vyjádření změn pouze v nejvíce postižené úrovni plic. Výsledky byly srovnány s vývojem vybraných ukazatelů plicního funkčního vyšetření v čase.
Výsledky: Mezi stanovenými hodnotícími systémy kvantifikace SSc-ILD a vývojem plicních funkcí v čase nebyl nalezen statisticky významný vztah (p = 0,07). V subanalýze byl však zjištěn trend ke vztahu vývoje plicních funkcí k procentuálnímu vyjádření rozsahu změn ve více úrovních, eventuálně i k metodice dle Gay-Dutky/Vašákové. Obě metody mají relativně vysokou senzitivitu k predikci zhoršení plicních funkcí, největší senzitivita v předpovědi vývoje plicních funkcí v čase byla 85,7 % v případě procentuálního vyjádření ve více úrovních.
Závěr: Přes statisticky nesignifikantní výsledek pilotní studie zjistila trend ke správné predikci výsledku a nejvhodnějším postupem pro kvantifikaci SSc-ILD se z tohoto hlediska zdá být procentuální vyjádření rozsahu změn ve více úrovních. Pokračuje však sběr dat k potvrzení správné predikce výsledku.
Klíčová slova: HRCT, intersticium, kvantifikace, plíce, systémová sklerodermie
Granty a financováni:
Podpořeno SVV 260398/2020 Charles University research projects [PROGRES Q40-15.
Přijato: 31. leden 2021; Zveřejněno: 1. březen 2021 Zobrazit citaci
ACS | AIP | APA | ASA | Harvard | Chicago | Chicago Notes | IEEE | ISO690 | MLA | NLM | Turabian | Vancouver |
Reference
- Steen VD, Medsger TA. Changes in causes of death in systemic sclerosis, 1972-2002. Ann Rheum Dis 2007; 66(7): 940-944.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Steen VD, Medsger TA Jr. Severe organ involvement in systemic sclerosis with diffuse scleroderma. Arthritis Rheum 2000; 43(11): 2437-2444.
Přejít k původnímu zdroji...
- Epler GR, McLoud TC, Gaensler EA, et al. Normal chest roentgenograms in chronic diffuse infiltrative lung disease. N Engl J Med 1978; 298: 934-939.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Desai SR, et al. Plain Film and HRCT Diagnosis of Interstitial Lung Disease. In: Hodler J, et al. Diseases of the Chest, Breast, Heart and Vessels 2019-2022. Cham: Springer 2019; 37-45.
Přejít k původnímu zdroji...
- Roth MD, Tseng Ch-H, Philip J. Clements PJ. Predicting Treatment Outcomes and Responder Subsets in Scleroderma-Related Interstitial Lung Disease. Arthritis Rheum 2011; 63(9): 2797-2808.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Goh NS, Desai SR, Veeraraghavan S, et al. Interstitial lung disease in systemic sclerosis: a simple staging system. Am J Respir Crit Care Med 2008; 177(11): 1248-1254.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hoogen F, Khana D, Fransen J, et al. 2013 classification criteria for systemic sclerosis: an American college of rheumatology/European league against rheumatism collaborative initiative. Ann Rheum Dis 2013; 72(11): 1747-1755.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sterclova M, Vasakova M, Dutka J, et al. Extrinsic allergic alveolitis: comparative study of the bronchoalveolar lavage profiles and radiological presentation. Postgrad Med J 2006; 82: 598-601.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Bečvář R, Soukup T, Tomčík M, Jansa P. Doporučení České revmatologické společnosti pro léčbu systémové sklerodermie. Čes Revmatol 2017; 25(2): 68-84.
- Kowal-Bielecka O, Landewe R, Avouac J. EULAR recommendations for the treatment of systemic sclerosis: a report from the EULAR Scleroderma Trials and Research group (EUSTAR). Ann Rheum Dis 2009; 68(5): 620-628.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hax V, Bredemeier M, Didonet Moro AL, et al. Clinical algorithms for the diagnosis and prognosis of interstitial lung disease in systemic sclerosis. Semin Arthritis Rheum 2017; 47(2): 228-234.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Low AT, Medford ARL, Millar AB, Tullo HRMR. Lung function in pulmonary hypertension. Respiratory Medicine 2015; 109(10): 1244-1249.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Puri S, Baker BL, Dutka DP, et al. Reduced alveolar-capillary membrane diffusing capacity in chronic heart failure. Its pathophysiological relevance and relationship to exercise performance. Circulation 1995; 91(11): 2769-2774.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kočová E, Eliáš P. Radiodiagnostika idiopatické plicní fibrózy. Ces Radiol 2015; 69(4): 271-274.
Přejít k původnímu zdroji...
- Salomon JJ, Olson AL, Fischer A, et al. Scleroderma lung disease. Eur Respir Rev 2013; 22(127): 6-19.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hax V, Bredemeier M, Didonet Moro AL, et al. Clinical algorithms for the diagnosis and prognosis of interstitial lung disease in systemic sclerosis. Seminars in Arthritis and Rheumatism 2017; 47(2): 228-234.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.