Ces radiol. 2021, 75(4):295-300 | DOI: 10.55095/CesRadiol2021/037
Drenáž jaterních abscesů pod CT kontrolou jako terapeutická metoda - naše zkušenostiPůvodní práce
- Klinika radiologie a nukleární medicíny LF MU a FN, Brno
Cíl: Definovat parametry predikující nutnost opakované drenáže, ovlivňující délku drenáže a nutnost úpravy polohy drénu.
Metodika: Do našeho souboru byli zařazeni pacienti, u kterých byla provedena pod CT kontrolou drenáž jaterního abscesu mezi roky 2012-2020 ve Fakultní nemocnici v Brně. Délka drenáže, četnost recidivy a nutnost opakované drenáže abscesu byla korelována s velikostí, objemem, etiologií abscesu a jeho lokalizací v játrech, vlastnostmi drénu, délkou kanálu drénu, odborností rozhodující o extrakci drénu.
Výsledky: V naší retrospektivní studii bylo do souboru zařazeno 48 konsekutivních pacientů (48 % žen) s 51 drénovanými abscesy. Průměrný věk pacientů byl 61,8 ± 14,3 let. U šesti (12 %) byla provedena opakovaná drenáž, která byla nutná častěji, pokud byl drén z abscesu extrahován jiným lékařem než radiologem nebo chirurgem (50 % vs. 17 % vs. 0 %, p = 0,006). Drenáž abscesů trvala déle u pacientů s cholangiogenním abscesem oproti abscesu idiopatickému nebo pooperačnímu (17,5 vs. 14 vs. 12 dní, p = 0,033). Častější úpravu polohy drénu bylo nutné provést při delším celkovém kanálu drénu (p = 0,04).
Závěr: Nutnost opakované drenáže byla spojena s extrakcí iniciálně zavedeného drénu jiným lékařem než radiologem nebo chirurgem. Délka drenáže byla ovlivněna patogenezí abscesu, nutnost úpravy polohy drénu délkou drenážního kanálu.
Klíčová slova: drenáž, CT, jaterní absces
Granty a financováni:
Podpořeno MZ ČR - RVO (FNBr, 65269705) a MUNI/A/1388/2021.
Přijato: 15. prosinec 2021; Zveřejněno: 1. prosinec 2021 Zobrazit citaci
Reference
- Lardière-Deguelte S, Ragot E, Amroun K, Piardi T, Dokmak S, et al. Hepatic abscess: Diagnosis and management. J Visc Surg 2015; 152(4): 231-243.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Serraino C, Elia C, Bracco C, Rinaldi G, Pomero F, et al. Characteristics and management of pyogenic liver abscess. Medicine (Baltimore) 2018; 97(19).
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Kopřivová T, Andrašina T, Hemmelová B, Hanslianová M, Beránek J, a kol. Syndrom invazivního jaterního abscesu u muže vietnamského původu vyvolaný Klebsiella pneumoniae. Ces Radiol 2016; 70(4): 247-251.
Přejít k původnímu zdroji...
- Chadwick M, Shamban L, Neumann M. Pyogenic Liver Abscess with No Predisposing Risk Factors. Case Reports in Gastrointestinal Medicine 2018.
Přejít k původnímu zdroji...
- Makkar P, Sunkara T, Jhaveri M, Berger J, Gaduputi V, et al. Newly Diagnosed Idiopathic Liver Abscess: Colonoscopy Required! J Clin Med Res 2017; 9(11): 962-964.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Li W, Wu C, Qin M, Cai F, Huang J. The aura of malignant tumor. Medicine (Baltimore) 2020; 99(9).
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Hustý J, Boudný J, Válek V, Andrašina T. Transarteriální chemoembolizace jater - technické problémy a komplikace výkonu. Ces Radiol 2015; 69(2): 129-136.
Přejít k původnímu zdroji...
- Chen W, Ma T, Bai X, Zhang X, Shen Y, et al. Pyogenic Liver Abscess After Pancreaticoduodenectomy: A Single-Center Experience. Journal of Surgical Research 2019; 239: 67-75.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Sayek I, Onat D. Pyogenic and amebic liver abscess. Surgical Treatment: Evidence-Based and Problem-Oriented. Munich: Zuckschwerdt 2001.
- Bächler P, Baladron MJ, Menias C, Beddings I, Loch R, et al. Multimodality Imaging of Liver Infections: Differential Diagnosis and Potential Pitfalls. RadioGraphics 2016; 36(4): 1001-1023.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Heneghan HM, Healy NA, Martin ST, Ryan RS, Nolan N, et al. Modern management of pyogenic hepatic abscess: a case series and review of the literature. BMC Res Notes 2011; 4: 80.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gallagher MC, Andrews M-M. Postdischarge Outcomes of Pyogenic Liver Abscesses: Single-Center Experience 2007-2012. Open Forum Infect Dis 2017; 4(3).
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- McNeil T, Daniel S, Gordon DL. Management of pyogenic liver abscess: a South Australian experience. ANZ J Surg 2020; 90(11): 2274-2278.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Webb GJ, Chapman TP, Cadman PJ, Gorard DA. Pyogenic liver abscess. Frontline Gastroenterol 2014; 5(1): 60-67.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- He S, Yu J, Wang H, Chen X, He Z, et al. Percutaneous fine-needle aspiration for pyogenic liver abscess (3-6 cm): a two-center retrospective study. BMC Infectious Diseases 2020; 20(1): 516.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Cai Y-L, Xiong X-Z, Lu J, Cheng Y, Yang C, et al. Percutaneous needle aspiration versus catheter drainage in the management of liver abscess: a systematic review and meta-analysis. HPB 2015; 17(3): 195-201.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Surya M, Bhoil R, Sharma YP. Study of ultrasound-guided needle aspiration and catheter drainage in the management of liver abscesses. J Ultrasound 2020; 23(4): 553-562.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Abusedera MA, El-Badry AM. Percutaneous treatment of large pyogenic liver abscess. The Egyptian Journal of Radiology and Nuclear Medicine 2014; 45(1): 109-115.
Přejít k původnímu zdroji...
- Ahmed M, Alam J, Hussain S, Aslam M. Prospective randomized comparative study of percutaneous catheter drainage and percutaneous needle aspiration in the treatment of liver abscess. ANZ J Surg 2021; 91(3): 86-90.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ahmed S, Chia CLK, Junnarkar SP, Woon W, Shelat VG. Percutaneous drainage for giant pyogenic liver abscess-is it safe and sufficient? Am J Surg 2016; 211(1): 95-101.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Jindal A, Pandey A, Sharma MK, Mukund A, Vijayaraghavan R, et al. Management Practices and Predictors of Outcome of Liver Abscess in Adults: A Series of 1630 Patients from a Liver Unit. Journal of Clinical and Experimental Hepatology 2021; 11(3): 312-320.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Czerwonko ME, Huespe P, Bertone S, Pellegrini P, Mazza O, et al. Pyogenic liver abscess: current status and predictive factors for recurrence and mortality of first episodes. HPB (Oxford) 2016; 18(12): 1023-1030.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Czerwonko ME, Huespe P, Elizondo CM, Pekolj J, Gadano A, et al. Risk factors and outcomes of pyogenic liver abscess in adult liver recipients: a matched case-control study. HPB 2018; 20(7): 583-590.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.