Ces radiol. 2022, 76(1):38-43 | DOI: 10.55095/CesRadiol2022/006

CT navigovaná lokalizace pulmonálních nodulů před videoasistovanou torakoskopiíPůvodní práce

David Škvára1, Lenka Hořejší1, Lucie Sochorová2, Laura Sucharovová1, Filip Cihlář1
1 Radiologická klinika FZS UJEP a Krajská zdravotní a.s. -Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, o.z.
2 0ddělení hrudní chirurgie, Krajská zdravotní a.s. - Masarykova nemocnice v Ústí nad Labem, o.z.

Cíl: Zhodnocení souboru pacientů s předoperační lokalizací plicních nodulů pomocí plicního markeru Somatex.

Metodika: V období od března 2019 do února 2022 jsme pomocí CT navigace zavedli lokalizační spirálky systému Somatex u 17 po sobě jdoucích pacientů. Retrospektivně jsme hodnotili technickou úspěšnost zavedení, stabilitu lokalizační spirálky a komplikace CT navigace. Zaznamenali jsme délku výkonu na CT, čas od označení ložiska k chirurgickému výkonu a hodnotili jsme klinickou úspěšnost danou počtem konverzí operačního výkonu.

Výsledky: Ve sledovaném období byla zavedena lokalizační spirálka systému Somatex u 17 pacientů. Technická úspěšnost zavedení spirálky k ložisku byla 100%. U 16 (94 %) pacientů bylo označení ložiska stabilní, jedenkrát došlo k dislokaci markeru z plicního parenchymu během operace. Nedošlo k závažným komplikacím souvisejícím s lokalizačním výkonem. Během kontrolního CT po zavedení markeru byl detekován asymptomatický pneumothorax bez nutnosti zavedení hrudního drénu u 13 pacientů (76 %), ve třech případech (18 %) se vyskytlo nevýznamné krvácení v plicním parenchymu. Peroperačně byl zjištěn klinicky nevýznamný hemothorax u jednoho pacienta (6 %). Doba výkonu na CT pracovišti byla 8-20 minut, s průměrem 13 minut. Doba od označení léze do operačního výkonu byla 44-380 minut, s průměrem 172 minut. V našem souboru nebylo nutné ani v jednom případě konvertovat videoasistovanou torakotomii na výkon otevřený.

Závěr: CT navigovaná lokalizace plicních nodulů spirálním markerem Somatex je spolehlivou, rychlou a bezpečnou metodou pro navigaci videotorakoskopické resekce malých plicních nodulů.

Klíčová slova: plicní uzel, videotorakoskopie, počítačová tomografie, lokalizace

Přijato: 5. duben 2022; Zveřejněno: 1. březen 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Škvára D, Hořejší L, Sochorová L, Sucharovová L, Cihlář F. CT navigovaná lokalizace pulmonálních nodulů před videoasistovanou torakoskopií. Ces radiol. 2022;76(1):38-43. doi: 10.55095/CesRadiol2022/006.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Khan UY, Abdo T, et al. Diagnosis and management of peripheral lung nodule. Ann Transl Med 2019; 7(15): 348. doi: 10.21037/atm.2019.03.59 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. McDermott S, Fintelmann FJ, Bierhals AJ, et al. Image-guided Preoperative Localization of Pulmonary Nodules for Video-assisted and Robotically Assisted Surgery. RadioGraphics 2019; 39: 1264-1279. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Hou YL, Wang YD, Guo HQ, Zhang Y, Guo Y, Han H. Ultrasound location of pulmonary nodules in video-assisted thoracoscopic surgery for precise sublobectomy. Thorac Cancer 2020; 11(5): 1354-1360. doi:10.1111/1759-7714.13384 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Shun-Mao Yang, Kai-Lun Yu, Kun-Hsien Lin, et al. Localization of Small Pulmonary Nodules Using Augmented Fluoroscopic Bronchoscopy: Experience from 100 Consecutive Cases. World Surg 2020; 44(7): 2418-2425. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Chia-Ying Lin, Chao-Chun Chang, Li-Ting Huang, et al. Computed Tomography-Guided Methylene Blue Localization: Single vs. Multiple Lung Nodules. Front Med 2021; 8: 661956. Published online 14 April 2021. doi.org/10.3389/fmed.2021.661956 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kleedehn M, Kim DH, Lee FT, Meghan G. Preoperative Pulmonary Nodule Localization: A Comparison of Methylene Blue and Hookwire Techniques. Am J Roentgenol 2016; 207: 1334-1339. doi: 10.2214/AJR.16.16272 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Patella M, Bartolucci DA, Mongelli F, et al. Spiral wire localization of lung nodules: procedure effectiveness and oncological usefulness. J Thorac Dis 2019; 11(12): 5237-5246. doi: 10.21037/jtd.2019.11.74 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Partik BL, Leung AN, Müller MR, et al. Using a Dedicated Lung-Marker System for Localization of Pulmonary Nodules Before Thoracoscopic Surgery. Am J Roentgenol 2003; 180(3): 805-809. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Torre M, Ferraroli GM, Vanzulli A, Fieschi S. A new safe and stable spiral wire needle for thoracoscopic resection of lung nodules. Chest 2004; 125(6): 2289-2293. doi: 10.1378/chest.125.6.2289 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Wu J, Zhang MG, Chen J, et al. Trans-scapular approach coil localization for scapular-blocked pulmonary nodules: a retrospective study. J Cardiothorac Surg 2021; 16: 55. doi.org/10.1186/s13019-021-01446-6 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Mayo JR, Clifton JC, Powell TI, et al. Lung nodules: CT-guided placement of microcoils to direct video-assisted thoracoscopic surgical resection. Radiology 2009; 250(2): 576-585. doi: 10.1148/radiol.2502080442 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Sharma A, McDermott S, Mathisen DJ, Shepard JO. Preoperative Localization of Lung Nodules With Fiducial Markers: Feasibility and Technical Considerations. Ann Thorac Surg 2017; 103(4): 1114-1120. doi: 10.1016/j.athoracsur.2016.09.112 [Epub 2017 Jan 25]. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Yanagiya M, Kawahara T, Ueda K, et al. A meta-analysis of preoperative bronchoscopic marking for pulmonary nodules. Eur J Cardiothorac Surg 2020; 58(1): 40-50. doi: 10.1093/ejcts/ezaa050 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah