Ces radiol. 2022, 76(3):167-171 | DOI: 10.55095/CesRadiol2022/021

Polytrauma na CT - srovnání české a rakouské nemocnicePůvodní práce

David Máchal1,2, Petr Špiroch3, Tomáš Fürst4, Miroslav Heřman4, Kateřina Máchalová Schovánková2, Zuzana Sedláčková4
1 Radiologická klinika LF UP, Olomouc
2 Institut für Radiologie und Nuklearmedizin, Landesklinikum Horn, Rakousko
3 Traumatologická klinika LF UP a FN, Olomouc
4 Radiologická klinika LF UP a FN, Olomouc

Cíl: Cílem studie byla evaluace a srovnání výsledků pacientů vyšetřených tzv.CT polytraumatickým protokolem ve Fakultní nemocnici Olomouc a v Zemskénemocnici v Rakouském Hornu v letech 2018 a 2019. Zvláštní pozornost bylavěnována odlišnostem v postupech a výsledcích nemocnic obou států.

Metodika: Do této retrospektivní, observační studie byli zahrnuti pacientivyšetření standardizovaným polytraumatickým CT protokolem. Kromě sběruobvyklých dat, jako jsou věk pacienta, pohlaví, datum a čas vyšetření, zdebyly dále zahrnuty i údaje jako například, zda bylo vyšetření provedeno veslužbě a případné požití alkoholu nebo drog. Důraz při sběru a analýze dat bylkladen mimojiné na mechanismus úrazu, stejně jako délku hospitalizace.Poranění byla klasifikována podle zasažených tělesných regionů a závažnostizranění pomocí tzv. Abbreviated Injury Scale (AIS) a tzv. Injury SeverityScore (ISS).

Výsledky: Z celkem 486 pacientů převažovali muži, v Olomouci ze 75 % a v Hornuz 68 %. Signifikantně vyšší věk měli pacienti rakouské nemocnice (52,5 let)než v české (48 let). Ukázala se korelace zranění hlavy při pádu ze stoje,dále hrudníku u sebevrahů a cyklistů a poranění dolních končetin umotocyklistů. Závažnost úrazů statisticky významně stoupala s věkem. Hospitalizováni byli pacienti s podobným ISS, ale propuštění pacientiz rakouské nemocnice měli ISS podstatně vyšší (4,5) než z FN Olomouc (1).

Závěr: Co do profilu pacientů a nemocniční péče nebyly prokázány u většinyparametrů podstatné rozdíly mezi oběma nemocnicemi. K výjimkám náleží vyššívěk pacientů v rakouské nemocnici, stejně jako vyšší průměrná hodnota ISS upacientů propouštěných domů bez hospitalizace tamtéž.

Klíčová slova: polytrauma, CT, AIS, ISS

Zveřejněno: 1. září 2022  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Máchal D, Špiroch P, Fürst T, Heřman M, Máchalová Schovánková K, Sedláčková Z. Polytrauma na CT - srovnání české a rakouské nemocnice. Ces radiol. 2022;76(3):167-171. doi: 10.55095/CesRadiol2022/021.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Kroupa J. K definici polytraumatu a polytraumatismu. Acta Chir Orthop Traumatol Cech 1990; 57(4): 347-360.
  2. Frink M, Lechler P, Debus F, Ruchholtz S. Multiple Trauma and Emergency Room Management. Dtsch Arztebl Int 2017; 114(29-30): 497-503. doi: 10.3238/arztebl.2017.0497. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  3. Polytrauma Guideline Update Group. Level 3 guideline on the treatment of patients with severe/multiple injuries: AWMF Register-Nr. 012/019. Eur J Trauma Emerg Surg 2018; 44(Suppl 1): 3-271. doi: 10.1007/s00068-018-0922-y. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  4. Sedlic A, Chingkoe CM, Tso DK, Galea-Soler S, Nicolaou S. Rapid imaging protocol in trauma: a whole-body dual-source CT scan. Emerg Radiol 2013; 20(5):401-408. doi: 10.1007/s10140-013-1139-3. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  5. Sierink JC, Treskes K, Edwards MJ, Beuker BJ, den Hartog D, Hohmann J, Dijkgraaf MG, Luitse JS, Beenen LF, Hollmann MW, Goslings JC. REACT-2 study group. Immediate total-body CT scanning versus conventional imaging and selective CT scanning in patients with severe trauma (REACT-2): a randomised controlled trial. Lancet 2016; 388(10045): 673-683. doi: 10.1016/S0140-6736(16)30932-1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Beenen LF, Sierink JC, Kolkman S, Nio CY, Saltzherr TP, Dijkgraaf MG, Goslings JC. Split bolus technique in polytrauma: a prospective study on scan protocols for trauma analysis. Acta Radiol 2015; 56(7): 873-880. doi: 10.1177/0284185114539319. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Haasper C, Junge M, Ernstberger A, Brehme H, Hannawald Lars, Langer C, Nehmzow J, Otte D, Sander U, Krettek Ch. Die Abbreviated Injury Scale (AIS): Potenzial und Probleme bei der Anwendung (Leitthema). Der Unfallchirurg 2010; 113: 366-372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Reynolds P, Davis PJ. In Smith's Anesthesia for Infants and Children (Eighth Edition), 2011.
  9. Thippeswamy PB, Rajasekaran RB. Imaging in polytrauma - Principles and current concepts. J Clin Orthop Trauma 2020; 16: 106-113. Published doi: 1016/j.jcot.2020. 12. 006. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Eurostat - life expectancy 2022 Aug 4. https://ec.europa.eu/eurostat/statistics-explained/index.php?title = Glossary:Life_expectancy
  11. Larsen R. Intensivbehandlung von Schwerverletzten. Anästhesie und Intensivmedizin für die Fachpflege. Berlin, Heidelberg: Springer 2016; 950-956. doi: 10.1007/978-3-662-50444-4_65. Přejít k původnímu zdroji...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.