Ces radiol. 2023, 77(1):29-34 | DOI: 10.55095/CesRadiol2023/005

Farmakomechanická trombektomie u ileofemorální hluboké žilní trombózy - retrospektivní analýza jednoho centraPůvodní práce

Jan Mašek¹, Radovan Malý², Ondřej Renc¹, Vendelín Chovanec¹, Miroslav Lojík¹, Antonín Krajina¹, Jan Raupach¹

¹ Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové

² I. interní kardioangiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové

Cíl: Metody časného odstranění trombu byly do praxe zavedeny s cílemzefektivnit léčbu hluboké žilní trombózy (HŽT). Práce hodnotí výsledkyfarmakomechanické trombektomie (FMT) u pacientů s akutní ileofemorální (IF)HŽT.

Metodika: U 20 pacientů (8 mužů a 12 žen ve věkovém rozmezí 16-75 let) sakutní IF HŽT byla provedena FMT pomocí zařízení AngioJet, v 70 % v kombinacis následnou katétrem řízenou lokální trombolýzou (KŘT). Průchodnostrekanalizovaného úseku byla kontrolována pomocí UZ před dimisí a následně za 3,6, 12 měsíců a dále jednou ročně. Získaná data byla analyzovánaretrospektivně.

Výsledky: Rekanalizace bylo dosaženo u všech pacientů, ve 20 % při primárníFMT, v 80 % po následné KŘT a opakovaných intervencích, ve 40 % byl zavedenžilní stent. Medián celkového množství podaného trombolytika byl 34 mg.Medián délky endovaskulární léčby byl 21 hodin a celkové doby hospitalizace 6dnů. Nezávažná klinicky relevantní krvácivá komplikace vznikla u tří pacientů(15 %). Během sledování s časovým odstupem 1 roku od zákroku byla zachovánaprůchodnost rekanalizovaného žilního úseku ve 100 %.

Závěr: V naší studii jsme prokázali vysokou efektivitu a bezpečnost léčby IFHŽT pomocí FMT. V časovém odstupu 1 rok od zákroku byla ve všech případech zachovánaprůchodnost rekanalizovaného úseku.

Klíčová slova: farmakomechanická trombektomie, hluboká žilní trombóza,posttrombotický syndrom

Zveřejněno: 1. březen 2023  Zobrazit citaci