Ces radiol. 2023, 77(3):131-139 | DOI: 10.55095/CesRadiol2023/015

Efektivní dávka kostního protokolu při podezření na týrané dítěPůvodní práce

Eliška Popelová1, Daša Švaříková2, Darja Máslová1, Martin Kynčl1
1 Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha
2 Samostatné oddělení lékařské fyziky FN Motol, Praha

Cíl: Cílem této práce bylo stanovit efektivní dávku kostního protokolu u dětído 2 let s podezřením na týrání.

Metodika: V radiologické databázi byly vyhledány kostní protokoly provedené včasovém rozmezí let 2015-2023 pro podezření na týrání u dětí do 2 let věku.Pomocí softwaru VF-SED byla vypočtena efektivní dávka vstupního, kontrolního akombinovaného kostního protokolu. Údaje z CT mozku provedených u pacientů vestejném souboru byly využity ke stanovení efektivní dávky tohoto vyšetření.

Výsledky: Ve sledovaném období bylo provedeno 58 kostních protokolů u 40 dětí,z toho 40 protokolů bylo vstupních a 18 kontrolních. Průměrná efektivní dávkavstupního kostního protokolu byla 0,20 mSv, průměrná efektivní dávkakontrolního kostního protokolu byla 0,08 mSv. Kombinovaný kostní protokol mělprůměrnou efektivní dávku 0,29 mSv. V tomto souboru pacientů bylo provedeno 32CT vyšetření mozku u 19 dětí. Průměrná efektivní dávka CT mozku byla vypočtenaz 20 standardních nativních vyšetření mozku a odpovídala 1,22 mSv.

Závěr: Průměrná efektivní dávka kombinovaného kostního protokolu u dítěte do 2let je 0,29 mSv, což odpovídá přibližně čtvrtině efektivní dávky CT mozku nebozhruba 1 měsíci záření z přírodního pozadí.

Klíčová slova: dítě, násilí, radiační ochrana

Zveřejněno: 1. září 2023  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Popelová E, Švaříková D, Máslová D, Kynčl M. Efektivní dávka kostního protokolu při podezření na týrané dítě. Ces radiol. 2023;77(3):131-139. doi: 10.55095/CesRadiol2023/015.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Leventhal JM, Martin KD, Gaither JR. Using US Data to Estimate the Incidence of Serious Physical Abuse in Children. Pediatrics 2012; 129(3): 458-464. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Austin AE, Lesak AM, Shanahan ME. Risk and Protective Factors for Child Maltreatment: a Review. Current Epidemiology Reports 2020; 7(4): 334-342. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Servaes S, Brown SD, Choudhary AK, et al. The etiology and significance of fractures in infants and young children: a critical multidisciplinary review. Pediatr Radiol 2016; 46(5): 591-600. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Kleinman PK. Diagnostic Imaging of Child Abuse. Third edition. Cambridge: Cambridge University Press 2015. Přejít k původnímu zdroji...
    5. Mussmann B, Hardy M, Rajalingam R, et al. Local diagnostic reference levels for skeletal surveys in suspected physical child abuse. Radiography (London) 2021; 27(2): 425-429. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Wootton-Gorges SL, Soares BP, Alazraki AL, et al. ACR Appropriateness Criteria((R)) Suspected Physical Abuse-Child 2017; 14(5S): S338-S349. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. The Royal College of Radiologists, The Society and College of Radiographers. The radiological investigation of suspected physical abuse in children. Revised First Edition. 2018; Dostupné na: https://tinyurl.com/4pwjwfsd
    8. American Academy of Pediatrics. Diagnostic Imaging of Child Abuse 1991; 87(2): 262-264. Přejít k původnímu zdroji...
    9. Popelová E, Kynčl M, Špeciánová Š. Postavme se na stranu dětí. Doporučení pro využití zobrazovacích metod při podezření na týrané dítě 2021. Dostupné na: https://tinyurl.com/283xj57b
    10. Ministerstvo zdravotnictví České republiky. Věstník 2022. Dostupné na: https://tinyurl.com/yc5y45fe
    11. VF Nuclear. Automatizovaný systém výpočtu dávek pacientů obdržených při lékařském ozáření VF-SED. Dostupné na: www.vf.eu
    12. Statistics calculators 2017. Dostupné na: https://tinyurl.com/yc4k53vz.
    13. Linet MS, Kim KP, Rajaraman P. Children's exposure to diagnostic medical radiation and cancer risk: epidemiologic and dosimetric considerations. Pediatr Radiol 2009; 39(Suppl 1): S4-26. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Brenner DJ. Estimating cancer risks from pediatric CT: going from the qualitative to the quantitative. Pediatr Radiol 2002; 32(4): 228-221, discussion 42-44. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Thomas KE, Parnell-Parmley JE, Haidar S, et al. Assessment of radiation dose awareness among pediatricians. Pediatr Radiol 2006; 36(8): 823-832. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. The Royal College of Radiologists TSaCoR. Standards for Radiological Investigations of Suspected Non-accidental Injury 2008.
    17. Rao R, Browne D, Lunt B, et al. Radiation doses in diagnostic imaging for suspected physical abuse. Arch Dis Child 2019; 104(9): 863-868. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Sait S, Havariyoun G, Newman H, Das S, Haque S. Effective radiation dose of skeletal surveys performed for suspected physical abuse. Pediatr Radiol 2023; 53(1): 69-77. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    19. Státní ústav pro jadernou bezpečnost. Používání rentgenů - lékařské ozáření. Dostupné na: https://tinyurl.com/yj86njzs
    20. Roční výkaz o výkonu sociálně právní ochrany dětí za rok 2021 [Internet], 2022. Dostupné na: https://www.mpsv.cz/web/cz/statistiky-1
    21. Cornell EM, Powell EC. Skeletal Survey Yield in Young Children with Femur Fractures. J Emerg Med 2018; 55(6): 758-763. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Mathew M, Ramamohan N, Bennet G. Importance of bruising associated with paediatric fractures: Prospective observational study. British Medical Journal 1998; 317: 1117-1118. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Peters ML, Starling SP, Barnes-Eley ML, Heisler KW. The presence of bruising associated with fractures. Arch Pediatr Adolesc Med 2008; 162(9): 877-881. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Duffy SO, Squires J, Fromkin JB, Berger RP. Use of skeletal surveys to evaluate for physical abuse: analysis of 703 consecutive skeletal surveys. Pediatrics 2011; 127(1): e47-52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Harper NS, Feldman KW, Sugar NF, et al. Additional injuries in young infants with concern for abuse and apparently isolated bruises. J Pediatr 2014; 165(2): 383-388 e1. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Wood JN, Henry MK, Berger RP, et al. Use and Utility of Skeletal Surveys to Evaluate for Occult Fractures in Young Injured Children. Acad Pediatr 2019; 19(4): 428-437. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    27. Paine CW, Wood JN. Skeletal surveys in young, injured children: A systematic review. Child Abuse Negl 2018; 76: 237-249. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Petska HW, Sheets LK, Knox BL. Facial bruising as a precursor to abusive head trauma. Clin Pediatr (Phila) 2013; 52(1): 86-88. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Jenny C, Hymel KP, Ritzen A, Reinert SE, Hay TC. Analysis of missed cases of abusive head trauma. JAMA 1999; 281(7): 621-626. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    30. Pierce MC, Smith S, Kaczor K. Bruising in infants. Those with a bruise may be abused. Pediatr Emer Care 2009; 25(12): 845-847. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah