Ces radiol. 2025, 79(1):57-60 | DOI: 10.55095/CesRadiol2025/008

Warthinův tumor v příušní žláze napodobující solitární metastázu maligního melanomu v lymfatické uzlině na krku při hybridním 18F-FDG PET/CT zobrazeníKazuistika

Jiří Doležal1, Dagmar Kalousová2, Jiří Grim3, Jaroslav Růžička4
1 Oddělení nukleární medicíny, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
2 Radiologická klinika, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
3 Klinika onkologie a radioterapie, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové
4 Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku, Fakultní nemocnice Hradec Králové a Univerzita Karlova v Praze, Lékařská fakulta v Hradci Králové

Cíl: Prezentovat neobvyklý případ 71letého muže s pozitivní anamnézou maligního melanomu, u kterého se při 18F-FDG PET/CT vyšetření zobrazil 18F-FDG avidní Warthinův tumor při dolním okraji glandula parotis vlevo napodobující solitární metastázu maligního melanomu v lymfatické uzlině.

Metodika: Pacient v rámci dokončení stagingu absolvoval celotělové PET/CT zobrazení, a to 60 minut po intravenózní aplikaci radiofarmaka 18F-FDG o aktivitě 4,5 MBq/kg. Akviziční čas PET skenu byl 2,5 minuty na projekci, celkem 14 projekcí. Kontrastní (i.v. + p.o. kontrast) CT sken byl proveden ve venózní fázi.

Výsledky: 18F-FDG PET/CT zobrazilo lymfatickou uzlinu se zvýšenou akumulací 18F-FDG v těsném kontaktu s dolní částí glandula parotis vlevo. Vzhledem k pozitivní anamnéze maligního melanomu bylo vysloveno podezření na solitární metastázu. Následně pacient podstoupil chirurgický výkon, při němž byla rezistence, která se vtlačovala do glandula parotis vlevo, odstraněna. Histologické vyšetření zjistilo, že se jedná o Warthinův tumor (papilární cystadenolymfom).

Závěr: Warthinův tumor (papilární cystadenolymfom) může vykazovat zvýšenou ložiskovou akumulací 18F-FDG, a tudíž má schopnost na krku napodobovat solitární metastázu maligního melanomu či jiného 18F-FDG avidního zhoubného nádoru při PET/CT zobrazení a tím způsobit potenciální obtíže při hodnocení nálezu a následné volbě strategie léčby pacienta.

Klíčová slova: Warthinův tumor, melanom, PET/CT, 18F-FDG.

Přijato: 31. leden 2025; Zveřejněno: 22. duben 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Doležal J, Kalousová D, Grim J, Růžička J. Warthinův tumor v příušní žláze napodobující solitární metastázu maligního melanomu v lymfatické uzlině na krku při hybridním 18F-FDG PET/CT zobrazení. Ces radiol. 2025;79(1):57-60. doi: 10.55095/CesRadiol2025/008.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. . Nisa L, Landis BN, Salmina C, Ailianou A, Karamitopoulou E, Giger R. Warthin's tumor of the larynx: a very rare case and systematic review of the literature. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2015; 44(1): Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. . Pazdera J, Zbořil V. Papilární cystadenolymfom (Warthinův tumor) příušních žláz s multifokálním výskytem. Čes Stomatol. 2012; 112(5): 128-134 Přejít k původnímu zdroji...
    3. . Bothe C, Fernandez A, Garcia J, Lopez M, León X, Quer M, Lop J. Parotid incidentaloma identified by positron emission/computed tomography: when to consider diagnoses other than warthin tumor. Int Arch Otorhinolaryngol. 2015; 19(2): 112-115. doi:10.1055/s-0034-1397334 [Epub 2014 Dec 29]. PMID: 25992164. PMCID: PMC4399184. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. . Klussmann PJ, Wittekindt C, Preuss FS, Al Attab A, Schroeder U, Guntinas-Lichius O. High risk for bilateral Warthin tumor in heavy smokers - review of 185 cases. Acta Otolaryngol. 2006; 126(11): 1213-1217. doi:10.1080/00016480600740605. PMID: 17050316. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. . Pinkston JA, Cole P. Cigarette smoking and Warthin's tumor. Am J Epidemiol. 1996; 144(2): 183-187. doi:10.1093/oxfordjournals.aje.a008906. PMID: 8678050. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. . Schwarz E, Hürlimann S, Soyka JD, Bortoluzzi L, Strobel K. FDG-positive Warthin's tumors in cervical lymph nodes mimicking metastases in tongue cancer staging with PET/CT. Otolaryngol Head Neck Surg. 2009; 140(1): 134-135. doi:10.1016/j.otohns.2008.09.019. PMID: 19130980. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. . Mabray MC, Behr SC, Naeger DM, Flavell RR, Glastonbury CM. Predictors of pathologic outcome of focal FDG uptake in the parotid gland identified on whole-body FDG PET imaging. Clin Imaging. 2015; 39(6): 1073-1079. doi:10.1016/j.clinimag.2015.07.005 [Epub 2015 Jul 16]. PMID: 26324219; PMCID: PMC4630158. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. . Iwai T, Baba J, Shibasaki M, Omura S, Hirota M, Mitsudo K, Tohnai I. 18F-fluorodeoxyglucose-positive Warthin tumor in a contralateral cervical lymph node mimicking metastasis in tongue cancer staging with PET/CT. J Craniofac Surg. 2012; 23(5): e507-509. doi:10.1097/SCS.0b013e318266f750. PMID: 22976724. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. . Enomoto A, Nakahara H, Uchihashi T, Tsuji H, Hamada S. Fluorodeoxyglucose-positive Warthin tumor in a neck node mimicking metastasis in primary intraosseous left posterior mandibular cancer staging with positron emission tomography/computed tomography. J Oral Maxillofac Surg. 2011; 69(7): 2052-2054. doi:10.1016/j.joms.2011.01.047 [Epub 2011 May 6]. PMID: 21549478. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. . Nguyen VX, Nguyen BD, Ram PC. Bilateral and multifocal Warthin's tumors of parotid glands: PET/CT imaging. Clin Nucl Med. 2012; 37(2): 175-177. doi:10.1097/RLU.0b013e318238f244. PMID: 22228345. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. . doi:10.1186/s40463-015-0067-5. PMID: 25964051. PMCID: PMC4464238. Přejít k původnímu zdroji...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah