Ces radiol. 2025, 79(3):168-174 | DOI: 10.55095/CesRadiol2025/020

Dynamický PET/CT na prahu klinické praxePřehledový článek

Gregor Horňák¹, Jaroslav Ptáček², Libuše Quinn¹

¹ Klinika nukleární medicíny LF UP a FN, Olomouc

² Oddělení lékařské fyziky a radiační ochrany LF UP a FN, Olomouc Korespondenční adresa:

Interpretace PET vyšetření je tradičně založena na statických obrazech pořízených po uplynutí definovaně dlouhé akumulační fáze. Kvantifikace obrazu je poté prováděna pomocí SUV (standardized uptake value). Nejvýznamnějším omezením tohoto přístupu je skutečnost, že SUV nelze považovat za přímý ukazatel průběhu biologických pochodů. SUV odráží pouze normovanou objemovou aktivitu daného voxelu v okamžiku akvizice obrazu. Dále poskytuje obrazy s nízkým kontrastem všude tam, kde se vyskytuje vysoká aktivita radiofarmaka.

Za předpokladu ireverzibilní akumulace radiofarmaka v cílové tkáni, lze s využitím dynamického PET zobrazování provádět pokročilé rekonstrukce obrazu založené na Patlakově modelu. Výsledné multiparametrické PET obrazy poskytují informace o čisté míře akumulace a zdánlivém distribučním objemu, což umožňuje oddělit vázanou a volnou aktivitu radiofarmaka ve výsledném signálu.

Multiparametrický PET přináší potenciální výhody, jako je vyšší kvantitativní spolehlivost, lepší detekce ložisek a případně rozlišení mezi benigními a maligními lézemi. Širší klinické využití je však dosud omezeno technickou a časovou náročností provedení a vyhodnocení metody, a to i přes dostupnost nových (polo-)automatizovaných nástrojů.

Klíčová slova: metabolická rychlost, onkologie, PET zobrazování, Patlakova analýza.

Vloženo: 30. srpen 2025; Přijato: 31. srpen 2025; Zveřejněno: 1. prosinec 2025  Zobrazit citaci