Ces radiol. 2025, 79(4):286-293 | DOI: 10.55095/CesRadiol2025/034
Současný přístup k diagnostice mnohočetného myelomuPřehledový článek
- 1 Klinika zobrazovacích metod LF UK a FN, Plzeň
- 2 Hematologicko-onkologické oddělení FN, Plzeň Korespondenční adresa:
Správná volba zobrazovací modality má zásadní dopad na přesnost diagnózy, stratifikaci rizika i optimalizaci léčebného postupu u pacientů s mnohočetným myelomem. Konvenční radiografie již není doporučována jako metoda první volby a současným standardem iniciálního vyšetření představuje celotělové nízkodávkové CT. Magnetická rezonance a hybridní metody mají zásadní význam zejména při hodnocení infiltrace kostní dřeně, extramedulárního postižení a při sledování léčebné odpovědi. Nově dostupná technologie photon-counting CT nabízí perspektivu dalšího zvýšení senzitivity bez nutnosti navýšení radiační zátěže. Cílem tohoto sdělení je podat stručný přehled jednotlivých zobrazovacích modalit a jejich přínos v problematice mnohočetného myelomu a zároveň přiblížit algoritmus aktuálního doporučeného vyšetřovacího postupu v případě podezření na mnohočetný myelom.
Klíčová slova: mnohočetný myelom, hematologie, onkologie, muskuloskeletální zobrazování, diagnostika.
Přijato: 1. říjen 2025; Zveřejněno: 1. leden 2026 Zobrazit citaci
Reference
- . Transfuze a hematologie dnes: Diagnostika a léčba mnohočetného myelomu 2023. Online. 2023; 29. Dostupné na: https://www.myeloma.cz/res/file/guidelines/2023-transfuze-hematologie-dnes.pdf
- . Zamagni E, Tacchetti P, Cavo M. Imaging in multiple myeloma: How? When? Blood 2019; 133(7): 644-651. doi:https://doi.org/10.1182/blood-2018 -08-825356
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Minarik J, Krhovska P, Hrbek J, et al. Prospective comparison of conventional radiography, low-dose computed tomography and magnetic resonance imaging in monoclonal gammopathies. Biomed Pap Med Fac Univ Palacky Olomouc Czech Repub. 2016; 160(2): 305-309. doi:10.5507/bp.2015.064
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Rajkumar SV, Dimopoulos MA, Palumbo A, et al. International Myeloma Working Group updated criteria for the diagnosis of multiple myeloma. Lancet Oncol. 2014; 15(12): e538-e548. doi:10.1016/S1470-2045(14)70442-5
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Michalska-Foryszewska A, Rogowska A, Kwiatkowska-Miernik A, et. al. Role of Imaging in Multiple Myeloma: A Potential Opportunity for Quantitative Imaging and Radiomics? Cancers 2024; 16(23): 4099. Available from: https://doi.org/10.3390/cancers16234099
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Rodríguez-Laval V, Lumbreras-Fernández B, Aguado-Bueno B, et al. Imaging of Multiple Myeloma: Present and Future. J Clin Med. 2024; 13(1): 264. doi:10.3390/jcm13010264
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Hillengass J, Usmani S, Rajkumar SV, et al. International myeloma working group consensus recommendations on imaging in monoclonal plasma cell disorders. Lancet Oncol. 2019; 20(6): e302-e312. doi:10.1016/S1470-2045(19)30309-2
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Lee K, Kim KW, Ko Y, et al. Comprehensive Updates in the Role of Imaging for Multiple Myeloma Management Based on Recent International Guidelines. Korean J Radiol. 2021; 22(9): 1497-1513. Available from: https://doi.org/10.3348/kjr.2020.0886
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Pierro A, Posa A, Astore C, et al. Whole-Body Low-Dose Multidetector-Row CT in Multiple Myeloma: Guidance in Performing, Observing, and Interpreting the Imaging Findings. Life (Basel) 2021; 11(12): 1320. Published 2021 Nov 30. doi:10.3390/life11121320
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Schlachtová K. Quality of the whole-body low-dose scan: photon-counting detector CT vs. energy-integrating detector CT (Poster presentation). European Congress of Radiology, Vienna2025. Available from: https://dx.doi.org/10.26044/ecr2025/C-10844
Přejít k původnímu zdroji... - . Lambert L, Straub J, Mecková Z, et. al. Nízkodávková výpočetní tomografie skeletu v hodnocení stadia mnohočetného myelomu. Transfuze a hematologie dnes 2016; 22(4): 238-242.
- . Nishida Y, Matsue Y, Suehara Y, et al. Clinical and prognostic significance of bone marrow abnormalities in the appendicular skeleton detected by low-dose whole-body multidetector computed tomography in patients with multiple myeloma. Blood Cancer Journal 2015; 5: e329. Available from: https://doi.org/10.1038/bcj.2015.57
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Torkian P, Mansoori B, Hillengass J, et al. Diffusion-weighted imaging (DWI) in diagnosis, staging, and treatment response assessment of multiple myeloma: a systematic review and meta-analysis. Skeletal Radiol. 2023; 52: 565-583. Available from: https://doi.org/10.1007/s00256-022-04119-0
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Pop VS, Tomoaia G, Parvu A. Modern imaging techniques for monitoring patients with multiple myeloma. Med Pharm Rep. 2022; 95(4): 377-384. doi:10.15386/mpr-2215
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Guha A, Vijan A, Agarwal U, et al. Imaging for Plasma Cell Dyscrasias: What, When, and How? Front Oncol. 2022; 12: 825394. Published 2022 Mar 24. doi:10.3389/fonc.2022.825394
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed... - . Havel M, Jelínek T, Pour L, et al. Standardizace 18F-FDG PET/CT u pacientů s mnohočetným myelomem: Společné doporučení České myelomové skupiny a České společnosti nukleární medicíny. Nukleární medicína [online] 2023; 12(2): 22-26. Dostupné na: https://www.prolekare.cz/casopisy/nuklearni-medicina/2023-2-18/standardizace-18f-fdg-pet-ct-u-pacientu-s-mnohocetnym-myelomem-spolecne-doporuceni-ceske-myelomove-skupiny-a-ceske-spolecnosti-nuklearni-mediciny-134637
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.




