Ces radiol. 2026, 80(2):114-120 | DOI: 10.55095/CesRadiol2026/022

Intravaskulární litotripsie v léčbě stenóz žilních stentů: případ a přehled současných poznatkůKazuistika

Miloslav Roček1, Tomáš Meliš1, Petra Zimolová2, Radek Pádr1
1 Klinika zobrazovacích metod 2. LF UK a FN Motol, Praha
2 Kardiologická klinika 2. LF UK a FN Motol, Praha Korespondenční adresa:
V Úvalu 84, 150 06 Praha 5 e-mail: miloslav.rocek@lfmotol.cuni.cz miloslav.rocek@fnmotol.cz

Roček M, Meliš T, Zimolová P, Pádr R. Intra- vaskulární litotripsie v léčbě rekurentní in-stent restenózy pánevních žil: kazuistika a přehled problematiky



Cíl: Prezentovat případ pacientky s těžkou formou žilní tromboembolické nemoci a opakovanou in-stent restenózou iliofemorální oblasti léčenou intravaskulární litotripsií a navrhnout racionální terapeutický postup.

Metodika: Popisujeme případ pacientky s trombofilií, která v roce 2013 prodělala masivní plicní embolii a oboustrannou phlegmasia cerulea dolens s nutností systémové i lokální farmakologické a mechanické trombolýzy s implantací žilních stentů. V následujících letech došlo k opakované in-stent restenóze, v roce 2025 komplikované akutní retrombózou v terénu výrazných kalcifikací. Byla provedena rekanalizace pomocí intravaskulární litotripsie a následná re-PTA s použitím lékem potahovaného balónkového katétru.

Výsledky: Výkon vedl k úspěšné rekanalizaci a obnovení průtoku bez periprocedurálních komplikací. Kontrolní duplexní sonografie prokázala dobrý průtok. Pacientka byla propuštěna hemodynamicky stabilní.

Závěr: Intravaskulární litotripsie může představovat účinnou záchrannou metodu u refrakterní in-stent restenózy iliofemorální oblasti s rigidní složkou. Kombinace litotripsie

a lékem potahovaného balónkového katétru může být racionální strategií u vysoce rizikových pacientů.

Klíčová slova: intravaskulární litotripsie,l žilní stent, in-stent restenóza, chronická žilní obstrukce, intervenční radiologie.

Přijato: 23. březen 2026; Zveřejněno: 1. červenec 2026  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Roček M, Meliš T, Zimolová P, Pádr R. Intravaskulární litotripsie v léčbě stenóz žilních stentů: případ a přehled současných poznatků. Ces radiol. 2026;80(2):114-120. doi: 10.55095/CesRadiol2026/022.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Dini CS, Tomberli B, Mattesini A, et al. Intravascular lithotripsy for calcific coronary and peripheral stenoses. EuroIntervention 2019; 15(8): 714-721. doi:10.4244/EIJ-D-19-00325 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Wańha W, Smolka G, Dąbrowski M, et al. Intravascular lithotripsy for the treatment of stent underexpansion: the IVL-Dragon registry. J Clin Med. 2022; 11(7): 1779. doi:10.3390/jcm11071779 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Jayaraj A. Intravascular lithotripsy as a treatment option for recalcitrant in-stent restenosis in symptomatic patients with chronic iliofemoral venous obstruction. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2025; 11(5): 101921. doi:10.1016/j.jvscit.2025.101921 Přejít k původnímu zdroji...
    4. Troisi N, Stilo F, Rizzo A, et al. Kissing intravascular lithotripsy in iliac in-stent restenosis. J Vasc Surg Cases Innov Tech. 2024; 10: 101091. doi:10.1016/j.jvscit.2024.101091 Přejít k původnímu zdroji...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah