Ces radiol. 2025, 79(2):111-116 | DOI: 10.55095/CesRadiol2025/016

Hraniční indikace k mechanické trombektomiiKazuistika

Roman Klus1, Petr Mašek1, Jindřich Sova1, Karel Hes1, Svatopluk Ostrý2, Lenka Mikulová2
1 Radiologické oddělení Nemocnice České Budějovice, a.s.
2 Neurologické oddělení Nemocnice České Budějovice, a.s. Korespondenční adresa:

V článku jsou prezentovány dvě kazuistiky pacientů s ischemickou cévní mozkovou příhodou a malým klinickým deficitem. V těchto případech jsou doporučené postupy stran indikace k mechanické trombektomii nejednoznačné. U každého pacienta byla individuálně zvážena tíže neurologického deficitu a rizika plynoucí z endovaskulární léčby. Oba pacienti byli indikování k mechanické trombektomii.

Klíčová slova: ischemická cévní mozková příhoda, mechanická trombektomie.

Přijato: 4. březen 2025; Zveřejněno: 6. červen 2025  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Klus R, Mašek P, Sova J, Hes K, Ostrý S, Mikulová L. Hraniční indikace k mechanické trombektomii. Ces radiol. 2025;79(2):111-116. doi: 10.55095/CesRadiol2025/016.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Berkhemer OA, Fransen PS, Beumer D, et al. A randomized trial of intraarterial treatment for acute ischemic stroke. N Engl J Med. 2015; 372: 11-20. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Campbell BC, Mitchell PJ, Kleinig TJ, et al. Endovascular therapy for ischemic stroke with perfusion-imaging selection. N Engl J Med. 2015; 372: 1009-1018. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Goyal M, Demchuk AM, Menon BK, et al. Randomized assessment of rapid endovascular treatment of ischemic stroke. N Engl J Med. 2015; 372: 1019-1030. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Saver JL, Goyal M, Bonafe A, et al. Stent-retriever thrombectomy after intravenous t-PA vs. t-PA alone in stroke. N Engl J Med. 2015; 372: 2285-2295. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Jovin TG, Chamorro A, Cobo E, et al. Thrombectomy within 8 hours after symptom onset in ischemic stroke. N Engl J Med. 2015; 372: 2296-2306. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Albers GW, Marks MP, Kemp S, Christensen S, Tsai JP, Ortega-Gutierrez S, McTaggart RA, Torbey MT, Kim-Tenser M, Leslie-Mazwi T, Sarraj A, Kasner SE, Ansari SA, Yeatts SD, Hamilton S, Mlynash M, Heit JJ, Zaharchuk G, Kim S, Carrozzella J, Palesch YY, Demchuk AM, Bammer R, Lavori PW, Broderick JP, Lansberg MG; DEFUSE 3 Investigators. Thrombectomy for Stroke at 6 to 16 Hours with Selection by Perfusion Imaging. N Engl J Med. 2018; 378(8): 708-718. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Nogueira RG, Jadhav AP, Haussen DC, Bonafe A, Budzik RF, Bhuva P, Yavagal DR, Ribo M, Cognard C, Hanel RA, Sila CA, Hassan AE, Millan M, Levy EI, Mitchell P, Chen M, English JD, Shah QA, Silver FL, Pereira VM, Mehta BP, Baxter BW, Abraham MG, Cardona P, Veznedaroglu E, Hellinger FR, Feng L, Kirmani JF, Lopes DK, Jankowitz BT, Frankel MR, Costalat V, Vora NA, Yoo AJ, Malik AM, Furlan AJ, Rubiera M, Aghaebrahim A, Olivot JM, Tekle WG, Shields R, Graves T, Lewis RJ, Smith WS, Liebeskind DS, Saver JL, Jovin TG; DAWN Trial Investigators. Thrombectomy 6 to 24 Hours after Stroke with a Mismatch between Deficit and Infarct. N Engl J Med. 2018; 378(1): 11-21. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Huo X, Ma G, Tong X, et al. Trial of Endovascular Therapy for Acute Ischemic Stroke with Large Infarct. N Engl J Med. 2023; 388: 1272-1283. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Sarraj A, Hassan AE, Abraham MG, et al. Trial of Endovascular Thrombectomy for Large Ischemic Strokes. N Engl J Med. 2023; 388: 1259-271. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Yoshimura S, Sakai N, Yamagami H, et al. Endovascular Therapy for Acute Stroke with a Large Ischemic Region. N Engl J Med. 2022; 386: 1303-1313. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Bendszus M, Fiehler J, Subtil F, et al. Endovascular thrombectomy for acute ischaemic stroke with established large infarct: multicentre, open-label, randomised trial. Lancet 2023; 402: 1753-1763. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Meyer L, Stracke P, Broocks G, Elsharkawy M, Sporns P, Piechowiak EI, Kaesmacher J, Maegerlein C, Hernandez Petzsche MR, Zimmermann H, Naziri W, Abdullayev N, Kabbasch C, Diamandis E, Thormann M, Maus V, Fischer S, Möhlenbruch M, Weyland CS, Ernst M, Jamous A, Meila D, Miszczuk M, Siebert E, Lowens S, Krause LU, Yeo L, Tan B, Gopinathan A, Arenillas-Lara JF, Navia P, Raz E, Shapiro M, Arnberg F, Zeleňák K, Martínez-Galdámez M, Alexandrou M, Kastrup A, Papanagiotou P, Kemmling A, Dorn F, Psychogios M, Andersson T, Chapot R, Fiehler J, Hanning U; TOPMOST Study Group. Thrombectomyversus Medical Management for Isolated Anterior Cerebral Artery Stroke: An International Multicenter Registry Study. Radiology 2023; 307(2): e220229. doi:10.1148/radiol.220229 [Epub 2023 Feb 14]. PMID: 36786705. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    13. Saber H, Desai SM, Haussen D, Al-Bayati A, Majidi S, Mocco J, Hassan AE, Rajah G, Waqas M, Davies JM, Dornbos D 3rd, Nickele C, Arthur AS, Mowla A, Tenser MS, Mokin M, Pressman E, Aghaebrahim A, Hanel RA, Ortega-Gutierrez S, Jovin T, Duckwiler GR, Liebeskind DS, Nogueira RG, Gornbein J, Saver JL, Jadhav AP. Endovascular Therapy vs Medical Management for Patients With Acute Stroke With Medium Vessel Occlusion in the Anterior Circulation. JAMA Netw Open. 2022; 5(10): e2238154. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.38154. PMID: 36279137; PMCID: PMC9593229. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. Nguyen TN, Qureshi MM, Strambo D, Strbian D, Räty S, Herweh C, Abdalkader M, Olive-Gadea M, Ribo M, Psychogios M, Fischer U, Nguyen A, Kuramatsu JB, Haupenthal D, Köhrmann M, Deuschl C, Kühne Escola J, Yaghi S, Shu L, Puetz V, Kaiser DPO, Kaesmacher J, Mujanovic A, Marterstock DC, Engelhorn T, Klein P, Haussen DC, Mohammaden MH, Abdelhamid H, Souza Viana L, Cunha B, Fragata I, Romoli M, Diana F, Virtanen P, Lappalainen K, Clark J, Matsoukas S, Fifi JT, Sheth SA, Salazar-Marioni S, Marto JP, Ramos JN, Miszczuk M, Riegler C, Jadhav AP, Desai SM, Maus V, Kaeder M, Siddiqui AH, Monteiro A, Masoud HE, Suryadevara N, Mokin M, Thanki S, Siegler JE, Khalife J, Linfante I, Dabus G, Asdaghi N, Saini V, Nolte CH, Siebert E, Meinel TR, Finitsis S, Möhlenbruch MA, Ringleb PA, Berberich A, Nogueira RG, Hanning U, Meyer L, Michel P, Nagel S. Endovascular Versus Medical Management of Posterior Cerebral Artery Occlusion Stroke: The PLATO Study. Stroke 2023; 54(7): 1708-1717. doi:10.1161/STROKEAHA.123.042674 [Epub 2023 May 24]. PMID: 37222709. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Meyer L, Stracke CP, Jungi N, Wallocha M, Broocks G, Sporns PB, Maegerlein C, Dorn F, Zimmermann H, Naziri W, Abdullayev N, Kabbasch C, Behme D, Jamous A, Maus V, Fischer S, Möhlenbruch M, Weyland CS, Langner S, Meila D, Miszczuk M, Siebert E, Lowens S, Krause LU, Yeo LLL, Tan BY, Anil G, Gory B, Galván J, Arteaga MS, Navia P, Raz E, Shapiro M, Arnberg F, Zelenák K, Martinez-Galdamez M, Fischer U, Kastrup A, Roth C, Papanagiotou P, Kemmling A, Gralla J, Psychogios MN, Andersson T, Chapot R, Fiehler J, Kaesmacher J, Hanning U. Thrombectomy for Primary Distal Posterior Cerebral Artery Occlusion Stroke: The TOPMOST Study. JAMA Neurol. 2021; 78(4): 434-444. doi:10.1001/jamaneurol.2021.0001. PMID: 33616642. PMCID: PMC7900924. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    16. Turc G, Bhogal P, Fischer U, Khatri P, Lobotesis K, Mazighi M, Schellinger PD, Toni D, de Vries J, White P, Fiehler J. European Stroke Organisation (ESO) - European Society for Minimally Invasive Neurological Therapy (ESMINT) guidelines on mechanical thrombectomy in acute ischemic stroke. J Neurointerv Surg. 2019; 11(6): 535-538. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    17. Powers WJ, Rabinstein AA, Ackerson T, Adeoye OM, Bambakidis NC, Becker K, Biller J, Brown M, Demaerschalk BM, Hoh B, Jauch EC, Kidwell CS, Leslie-Mazwi TM, Ovbiagele B, Scott PA, Sheth KN, Southerland AM, Summers DV, Tirschwell DL. Guidelines for the Early Management of Patients With Acute Ischemic Stroke: 2019 Update to the 2018 Guidelines for the Early Management of Acute Ischemic Stroke: A Guideline for Healthcare Professionals From the American Heart Association/American Stroke Association. Stroke 2019; 50(12): e344-e418. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    18. Šaňák D, Mikulík R, Tomek A, et al. Doporučení pro mechanickou trombektomii akutního mozkového infarktu - verze 2019. Cesk Slov Neurol N. 2019; 82(6): 700-705. Přejít k původnímu zdroji...
    19. Tomek A, Bar M, Herzig R, Kovář M, Mikulík R, Neumann J, Reková P, Součková D, Šaňák D, Škoda O, Školoudík D, Šrámek M, Václavík D, Cihlář F, Černá M, Hustý J, Charvát F, Pádr R, Raupach J, Roček M, Köcher M. Doporučení Cerebrovaskulární sekce České neurologické společnosti ČLS JEP a České společnosti intervenční radiologie ČLS JEP pro indikaci mechanické rekanalizace - verze 2024. Cesk Slov Neurol N. 2025; 88(1). Přejít k původnímu zdroji...
    20. Al-Mufti F, Marden FA, Burkhardt JK, Raper D, Schirmer CM, Baker A, Chen PR, Bulsara KR, Narsinh KH, Amans MR, Cooper J, Yaghi S, Al-Kawaz M, Hetts SW; SNIS Standards and Guidelines Committee; SNIS Board of Directors. Endovascular therapy for anterior circulation emergent large vessel occlusion stroke in patients with large ischemic cores: a report of the SNIS Standards and Guidelines Committee. J Neurointerv Surg. 2024 Feb 23: jnis-2023-021444. doi:10.1136/jnis-2023-021444 [Epub ahead of print]. PMID: 38395601. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    21. Liu X, Dai Q, Ye R, et al. Endovascular treatment versus standard medical treatment for vertebrobasilar artery occlusion (BEST): an open-label, randomised controlled trial. Lancet Neurol. 2020; 19: 115-122. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    22. Langezaal LCM, van der Hoeven EJRJ, Mont'Alverne FJA, et al. Endovascular therapy for stroke due to basilar-artery occlusion. N Engl J Med. 2021; 384: 1910-1920. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    23. Tao C, Nogueira RG, Zhu Y, et al. Trial of endovascular treatment of acute basilar-artery occlusion. N Engl J Med. 2022; 387: 1361-1372. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    24. Jovin TG, Li C, Wu L, et al. Trial of thrombectomy 6 to 24 hours after stroke due to basilar-artery occlusion. N Engl J Med. 2022; 387: 1373-1384. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    25. Strbian D, Tsivgoulis G, Ospel J, Räty S, Cimflova P, Georgiopoulos G, Ullberg T, Arquizan C, Gralla J, Zelenak K, Hussain S, Fiehler J, Michel P, Turc G, van Zwam WH. European Stroke Organisation (ESO) and European Society for Minimally Invasive Neurological Therapy (ESMINT) guideline on acute management of basilar artery occlusion. J Neurointerv Surg. 2024; 16(9): e7. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    26. Krajina A, Cihlář F, Duras P, et al. Vývoj počtu endovaskulárních neurointervenčních metod v České republice v roce 2013-2020 a přehled publikací s účastí českých autorů z let 2017-2020. Ces Radiol. 2021; 75(2): 577-583. Přejít k původnímu zdroji...
    27. Köcher M, Šaňák D, Zapletalová J, et al. Mechanical Thrombectomy for Acute Ischemic Stroke in Czech Republic: Technical Results from the Year 2016. Cardiovasc Intervent Radiol. 2018; 41(12): 1901-1908. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    28. Köcher M, Šaňák D, Zapletalová J, et al. Mechanical Thrombectomy Quality Indicators Study in Czech Stroke Centers: Results of the METRICS Study. J Stroke Cerebrovasc Dis. 2022; 31(4): 106308. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    29. Happi Ngankou E, Gory B, Marnat G, Richard S, Bourcier R, Sibon I, Dargazanli C, Arquizan C, Ma?er B, Blanc R, Lapergue B, Consoli A, Vannier S, Spelle L, Denier C, Boulanger M, Gauberti M, Saleme S, Macian F, Clarençon F, Rosso C, Naggara O, Turc G, Ozkul-Wermester O, Papagiannaki C, Viguier A, Cognard C, Lebras A, Evain S, Wolff V, Pop R, Timsit S, Gentric JC, Bourdain F, Veunac L, Eug?ne F, Finitsis S; ETIS Registry Investigators?. Thrombectomy Complications in Large Vessel Occlusions: Incidence, Predictors, and Clinical Impact in the ETIS Registry. Stroke 2021; 52(12): e764-e768.
    30. Shi HX, Li C, Zhang YQ, Li X, Liu AF, Liu YE, Jiang WJ, Lv J. Predictors of Early Neurological Deterioration Occurring within 24 h in Acute Ischemic Stroke following Reperfusion Therapy: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Integr Neurosci. 2023; 22(2): 52. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    31. Seners P, Ben Hassen W, Lapergue B, et al; MINOR-STROKE Collaborators. Prediction of Early Neurological Deterioration in Individuals With Minor Stroke and Large Vessel Occlusion Intended for Intravenous Thrombolysis Alone. JAMA Neurol. 2021; 11: e204557.
    32. Renú A, Millán M, San Román L, et al. Effect of Intra-arterial Alteplase vs Placebo Following Successful Thrombectomy on Functional Outcomes in Patients With Large Vessel Occlusion Acute Ischemic Stroke: The CHOICE Randomized Clinical Trial. JAMA 2022; 327(9): 826-835. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah