Ces radiol. 2007, 61(1):32-36

Extramedulární hematopoeza s dominujícím postižením ledvinKazuistika

Hynek Mírka1, Kristýna Ohlídalová1, Jiří Ferda1, Samuel Vokurka2, Miroslava Schutzová2, Petr Mukenšnabl3, František Fakan3, Petr Pužman4
1 Radiodiagnostická klinika LF UK a FN, Plzeň
2 Hematoonkologické oddělení FN, Plzeň
3 Šiklův patologicko-anatomický ústav LF UK a FN, Plzeň
4 Klinika tuberkulózy a respiračních nemocí LF UK a FN, Plzeň

Cíl: Extramedulární hematopoeza je kompenzatorní mechanizmus provázející stavy spojené s insuficiencí krvetvorby. Nejčastěji vzniká u chronických anémií (např. talasémie) a při myelofibróze. Méně častý je její vznik při nádorové infiltraci kostní dřeně nebo jejím toxickém či radiačním poškození.

Metoda: Kazuistika demonstruje nálezy při vyšetření ultrasonografií a výpočetní tomografií u vzácného případu nemocné s myelofibrózou a extramedulární hematopoezou postihující ledviny. V diskuzi jsou navíc uvedeny projevy onemocnění na dalších orgánech a možné obrazy při vyšetření magnetickou rezonancí.

Závěr: Projevy extramedulární hematopoezy jsou nespecifické a mohou imitovat mnoho závažnějších onemocnění. Při vyšetření zobrazovacími metodami je na ni třeba pomýšlet při výskytu nálezů diskutovaných ve sdělení ve spojitosti s chronickými anémiemi, nebo procesy destruujícím kostní dřeň. K potvrzení diagnózy je nutné histologické vyšetření.

Klíčová slova: extramedulární hematopoeza, helikální výpočetní tomografie, myelofibróza, ultrasonografie

Přijato: 15. prosinec 2006; Zveřejněno: 1. březen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Mírka H, Ohlídalová K, Ferda J, Vokurka S, Schutzová M, Mukenšnabl P, et al.. Extramedulární hematopoeza s dominujícím postižením ledvin. Ces radiol. 2007;61(1):32-36.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Schnuelle P, Waldherr R, Lehmann KJ, Woenckhaus J, Back W, Niemir Z, van der Woude FJ. Idiopathic myelofibrosis with extramedullary hematopoiesis in the kidneys. Clin Nephrol 1999; 52(4): 256-262.
    2. Tunaci M, Tunaci A, Engin G, Ozkorkmaz B, Dincol G, Acunas G, Acunas B, et al. Imaging features of thalassemia. Eur Radiol 1999; 9(9): 1804-1809. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Guermazi A, De Kerviler E, Cazals-Hatem D, Zagdanski AM, Frija J. Imaging findings in patients with myelofibrosis. Eur Radiol 1999; 9(7): 1366-1375. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Aytac S, Fitoz S, Akyar S, Atasoy C, Erekul S. Focal intrahepatic extramedullary hematopoiesis: color Doppler US and CT findings. Abdom Imaging 1999; 24(4): 366-368. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Coyne JD. Extramedullary haemopoiesis. J Clin Pathol 2005; 58(4): 448. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Kwak HS, Lee JM. CT findings of extramedullary hematopoiesis in the thorax, liver and kidneys, in a patient with idiopathic myelofibrosis. J Korean Med Sci 2000; 15(4): 460-462. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Castelli R, Graziadei G, Karimi M, Cappellini MD. Intrathoracic masses due to extramedullary hematopoiesis. Am J Med Sci 2004; 328(5): 299-303. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Gupta P, Naran A, Auh YH, Chung JS. Focal Intrahepatic Extramedullary Hematopoiesis Presenting as Fatty Lesions. AJR 2004; 182(4): 1031-1032. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Pauček B, Indrák K, Heřman M, Roček V. Tuková konverze ložisek extramedulární hematopoézy. Čes Radiol 2002; 56(6): 335-338.
    10. Peker Ş, Çelebisoy M, Akkol İ, Bezircioğlu H. Paraplegia Due to Extramedullary Hematopoiesis in the Thalassemia Intermedia. Turk J Med Sci 2003; 33: 341-344.
    11. Shawker TH, Hill M, Hill S, Garra B. Ultrasound appearance of extramedullary hematopoiesis. Journal of Ultrasound in Medicine 1987; 6(6): 283-290. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. Lee KJ, Boswell WD. Extramedullary hematopoiesis. Applied Radiology On-line 2005; 34(10): nestr. (http://www.appliedradiology.com)
    13. Gibbins J, Pankhurst T, Murray J, McCafferty I, Baiden-Amissahk K, Shafeek S, Lipkin GW. Extramedullary haematopoiesis in the kidney: a case report and review of literature. Clin Lab Haem 2005; 27(6): 391-394. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    14. La Fianza A, Torretta L, Spinazzola A. Extramedullary hematopoiesis in chronic myelofibrosis encasing the pelvicaliceal system and perirenal spaces: CT findings. Urol Int 2005; 75(3): 281-284. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    15. Pamuk ON, Pamuk GE, Altiparmak MR, Sonsuz A, Solakoglu S, Kilicaslan I. Nephrotic syndrome associated with agnogenic myeloid metaplasia. Leuk Lymphoma 2002; 43(3): 661-663. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah