Ces radiol. 2017, 71(3):188-191 | DOI: 10.55095/CesRadiol2017/025

Prostý snímek lbi u poranění hlavyPůvodní práce

Zuzana Sedláčková1, Diana Mitrovičová1, Jan Heřman2, Tomáš Fürst1
1 Radiologická klinika LF UP a FN, Olomouc
2 Otolaryngologická klinika FN, Olomouc

Cíl: U pacientů s úrazem hlavy se středním nebo vysokým rizikem poranění mozku je zlatým standardem CT vyšetření. Česká indikační kritéria na rozdíl od evropských povolují v případě středně vážného rizika i provedení prostého snímku (nicméně CT je preferováno). Zaměřili jsme se na pacienty, kteří měli provedený snímek lbi, abychom posoudili, kdy je tato zobrazovací metoda vhodnější, jaký je její význam a jestli již není čas na změnu indikačních kritérií v České republice.

Metodika: Retrospektivně jsme prošli data 2349 pacientů s provedeným snímkem lbi po poranění hlavy. Spočítali jsme celkový počet zjištěných traumatických změn a zaznamenali dostupné informace o pacientech.

Výsledky: Nejčastější skupinou indikovanou k provedení snímku lbi byly děti do 5 let. Celkem jsme na snímcích našli 68 abnormalit. Z 16 pacientů, u kterých bylo popsáno poranění neurocrania, bylo pět dětí posláno na sledování na dětskou kliniku a zbývající měli provedeno CT, které potvrdilo pět fisur, v jednom případě se subdurálním hematomem.

Závěr: Pacienti s podezřením na poranění mozku jsou indikováni k provedení CT. V naší práci bylo na snímcích zjištěno jen malé množství poranění, z toho většina na obličejovém skeletu. Česká indikační kritéria, která povolují provedení prostého snímku u pacientů po traumatu hlavy se středně vážným rizikem poranění mozku, by měla být aktualizována, aby odpovídala evropským doporučeným postupům, ve kterých není prostý snímek hlavy po poranění indikován.

Klíčová slova: lebka, prostý snímek, poranění hlavy, poranění mozku
Granty a financováni:

Podpořeno IGA UP Olomouc LF_2017_001, MZ ČR - RVO (FNOL, 00098892 a LF UP 61989592).

Přijato: 15. září 2017; Zveřejněno: 1. září 2017  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Sedláčková Z, Mitrovičová D, Heřman J, Fürst T. Prostý snímek lbi u poranění hlavy. Ces radiol. 2017;71(3):188-191. doi: 10.55095/CesRadiol2017/025.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Medina LS, Blackmore CC. Evidence-Based Imaging. Springler 2006; 233-256. Přejít k původnímu zdroji...
    2. Věstník MZ ČR 11/2003, Indikační kritéria pro zobrazovací metody; 50-53.
    3. García García JJ, Manrique Martínez I, Trenchs Sainz de la Maza V, et al. Grupo de Trabajo de Trauma Craneal de la SEUP. Registry of mild craniocerebral trauma: multicentre study from the Spanish Association of Pediatric emergencies. An Pediatr (Barc) 2009; 71(1): 31-37. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Mandera M, Wencel T, Bazowski P, Krauze J. How should we manage children after mild head injury? Childs Nerv Syst 2000; 16(3): 156-160. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Masters SJ, McClean PM, Arcarese JS, et al. Skull X-Ray Examinations after Head Trauma. N Engl J Med 1987; 316: 84-91. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Dunning J, Batchelor J, Stratford-Smith P, et al. A meta-analysis of variables that predict significant intracranial injury in minor head trauma. Arch Dis Child 2004; 89: 653-659. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Wildberger JE, Alzen G, Eschmann SM, Günther RW. Efficiency and efficacy of radiologic diagnosis in skeletal trauma in childhood and adolescence. Radiologe 1995; 35(6): 397-400.
    8. Ibañez J, Arikan F, Pedraza S, et al. Reliability of clinical guidelines in the detection of patients at risk following mild head injury: results of a prospective study. Journal of Neurosurgery 2004; 100(5): 825-834. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Meerhoff SR, de Kruijk JR, Rutten J, Leffers P, Twijnstra A. Incidence of traumatic head or brain injuries in catchment area of Academic Hospital Maastricht in 1997. Ned Tijdschr Geneeskd 2000; 144(40): 1915-1918.
    10. Toupin JM, Lechevallier J, Chaput E, et al. Selective indications of skull radiography after head injury in children. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 1996; 82(3): 201-207.
    11. Reed MJ, Browning JG, Wilkinson AG, Beattie T. Can we abolish skull x rays for head injury? Arch Dis Child 2005; 90: 859-864. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah