Ces radiol. 2020, 74(4):279-283 | DOI: 10.55095/CesRadiol2020/042

Rádiologický izolovaný syndróm a sclerosis multiplexKazuistika

Monika Daňová1, Eleonóra Klímová2, Anna Cvengrošová2
1 ProMagnet, s. r. o., Magnetická rezonancia FNsP J. A. Reimana, Prešov
2 Klinika neurológie FZO PU a Neurologické oddelenie FNsP J. A. Reimana, Prešov

Sclerosis multiplex je imunitne podmienené zápalové a neurodegeneratívne ochorenie centrálneho nervového systému. Diagnóza sclerosis multiplex je založená na syntéze klinického obrazu a nálezu pri vyšetrení magnetickou rezonanciou, podporená nálezom v mozgovomiechovom moku ako aj ďalšími neurofyziologickými a laboratórnymi nálezmi pri vylúčení iných alternatívnych diagnóz. Lublin et al. definovali dva hlavné fenotypy sclerosis multiplex, a to relapsujúco - remitujúcu a progresívnu, ktoré sú ďalej delené podľa aktivity ochorenia (klinickej/alebo rádiologickej). Rádiologický izolovaný syndróm, definovaný Okudom et al. ako stav bez zjavných klinických príznakov alebo ich remitujúcej anamnézy, ale s typickým nálezom pre sclerosis multiplex na magnetickej rezonancii mozgu, nebol do spektra fenotypov sclerosis multiplex zaradený práve pre chýbajúce klinické symptómy ochorenia a skutočnosť, že samotné nálezy na magnetickej rezonancii mozgu nestačia na stanovenie diagnózy sclerosis multiplex.
Doteraz je stále málo informácií o tomto syndróme a hlavným záujmom lekárov je určiť riziko vzniku definitívnej sclerosis multiplex pre pacienta s rádiologickým izolovaným syndrómom. Vysokú pravdepodobnosť majú najmä pacienti s väčším "lesions load" na mozgovej magnetickej rezonancii, aktívnou léziou, léziou v mieche alebo pozitívnym nálezom v mozgovomiechovom moku. Autorky v predloženej kazuistike rozoberajú aj úskalia a kontroverzie tejto náročnej rádiologicko-klinickej entity v praxi.

Klíčová slova: rádiologický izolovaný syndróm, magnetická rezonancia, sclerosis multiplex

Přijato: 15. prosinec 2020; Zveřejněno: 1. prosinec 2020  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Daňová M, Klímová E, Cvengrošová A. Rádiologický izolovaný syndróm a sclerosis multiplex. Ces radiol. 2020;74(4):279-283. doi: 10.55095/CesRadiol2020/042.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Barkhof F, Filippi M, Miller DH, et al. Comparison of MRI criteria at first presentation to predict conversion to clinically definite multiple sclerosis. Brain 1997; 120: 2059-2069. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    2. Okuda DT, Mowry EM, Beheshtian A, Waubant E, Baranzini SE, et al. Incidental MRI anomalies suggestive of multiple sclerosis: the radiologically isolated syndrome. Neurology 2009, 72: 800-805. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    3. Lebrun C, Blanc F, Brassat D, et al. Cognitive function in radiologically isolated syndrome. Multiple sclerosis 2010; 16: 919-925. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Amato MP, Hakiki B, Goretti B, et al. Association of MRI metrics and cognitive impairment in radiologically isolated syndromes. Neurology 2012; 78: 309-314. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Rojas JI, Patrucco L, Miguez J, et al. Brain atrophy in radiologically isolated syndromes. Journal of neuroimaging: official journal of the American Society of Neuroimaging 2015; 25: 68-71. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Azevedo CJ, Overton E, Khadka S, et al. Early CNS neurodegeneration in radiologically isolated syndrome. Neurol Neuroimmunol Neuroinflamm 2015; 2: e102. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    7. Okuda DT, Siva A, Kantarci O, et al. Radiologically isolated syndrome: 5-year risk for an initial clinical event. PLOS One 2014; 9: e90509. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Lublin FD. New Multiple Sclerosis Phenotypic Classification. Eur Neurol 2014; 72(Suppl 1): 1-5. doi: 10.1159/000367614 Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Thomson AJ, Banwell BI, Barkhof F. et al. Diagnosis of multiple sclerosis: 2017 revisions of the Mc Donald criteria. Neurology 2018; 17: 162-173. www.thelancet.com/ Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. DeStefano N, Giorgio A, Tintoré M, et al. Radiologically isolated syndrome or subclinical multiple sclerosis: MAGNIMS consensus recommendations. Mult Scler 2018; (2): 214-221. doi:10.1177/1352458517717808. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Absinta M, Rocca MA, Colombo B, et al. Patients with migraine do not have MRI-visible cortical lesions. J Neurol 2012; 259(12): 2695 01502698. doi:10.1007/s00415-012-6571-x Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    12. https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT02739542,NCT03122652

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah