Ces radiol. 2007, 61(1):37-43

Zkušenosti s enteroklýzou pomocí multidetektorové výpočetní tomografiePůvodní práce

Jan Baxa1, Jiří Ferda1, Hynek Mírka1, Jana Koželuhova2
1 Radiodiagnostická klinika FN a LF UK, Plzeň
2 I. interní klinika FN a LF UK, Plzeň
3 Chirurgická klinika FN a LF UK, Plzeň

Cíl: V předkládané práci autoři retrospektivně hodnotí zkušenosti s 267 provedeními CT enteroklýzy a přínos metody v diagnostice Crohnovy choroby, která byla nejčastější indikací (75 %) i nálezem (40 %).

Metoda: Vyšetření byla prováděna na šestnáctiřadém (234 vyšetření) a čtyřiašedesátiřadém (33 vyšetření) multidetektorovém výpočetním tomografu (CT).

Výsledky: Intramurální projevy Crohnovy choroby byly zesílení (39 %) a poskontrastní enhancement (33 %) stěny střevní. Hyperémie a zánětlivá infiltrace mezenteriálního tuku (27 %), desmoplastické změny sousedního mezenteria (12 %) a zmnožené lymfatické uzliny (25 %) byly patrny jako extraintestinální projevy.

Závěr: Metoda se ukázala jako velmi prospěšná jak při podezření na Crohnovu chorobu, tak při monitoraci po léčbě či chronických změnách včetně extraintestinálních komplikací. Z našich zkušeností vyplývá, že CT enteroklýza má předpoklady nahradit konvenční enteroklýzu ve všech indikacích. Její hlavní limitací zůstává radiační dávka, která může být částečně řešena perorální přípravou osmoticky aktivním roztokem.

Klíčová slova: Crohnova choroba, CT enterografie, CT enteroklýza, tenké střevo
Granty a financováni:

Práce byla podpořena výzkumným projektem MSM 0021620819.

Přijato: 20. duben 2006; Zveřejněno: 1. březen 2007  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Baxa J, Ferda J, Mírka H, Koželuhova J. Zkušenosti s enteroklýzou pomocí multidetektorové výpočetní tomografie. Ces radiol. 2007;61(1):37-43.
Stáhnout citaci

Reference

  1. Walsh DW, Bender GN, Timmons JH. Comparison of computed tomography-enteroclysis and traditional computed tomography in setting of suspected partial small bowell obstruction. Emerg Radiol 1998; 5: 29-37. Přejít k původnímu zdroji...
  2. Brizi MG, Minordi LM, Mirk P. The state of art of small bowel imaging: combine the old with new. Rays 2002; 27: 51-65.
  3. Orjollet/Lecoanet C, Medard Y, Martins A, Trombe-Ternamian A. CT enteroclysis for detection of small bowel tumors. J Radiol 2000; 81: 618-627.
  4. Válek V, et al. Tenké střevo - radiologická diagnostika patologických stavů. Národní centrum ošetřovatelství a nelékařských zdravotnických oborů, 2003, Adamov, 288 s.
  5. Wold PB, Fletcher JG, Johnson CD, Sandborn WJ. Assessment of small bowel Crohn disease: Noninvasive peroral CT Enterography compared with other imaging methods and endoscopy. Radiology 2003; 229: 275-281. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  6. Zhang LH, Zhang SH, Hu HJ. Multi-detector CT enterography with iso-osmotic mannitol as oral kontrast for detecting small bowel disease. World J Gastroenterol 2005; 21: 2324-2329. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  7. Schmidt S, Felley C, Meuwly JY, Schnyder P, Denys A. CT enteroclysis: technique and clinical applications. Eur Radiol 2006; 16: 648-660. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  8. Boudiaf M, Jaff A, Soyer P. Small-bowel diseases: prospective evaluation of multi-detector row helical CT enteroclysis in 107 consecutive patiens. Radiology 2004; 233: 338-344. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  9. Maglinte DT, Bender GN, et al. Multidetector-row helical CT enteroclysis. Clin. Radiol North Amer 2003; 3: 249-262. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  10. Rodová P, Neuwirth J, Cholt M, Adla T. Co přináší enteroklýza v diagnostice a sledování nemocných s morbus Crohn - retrospektivní studie. Čes Radiol 2005; 4: 212-217.
  11. Maglinte DT, Hallet RL, Rex, D. Imaging of small bowel Crohn's disease: can abdominal CT replace barium radiography? Em Radiology 2001; 8: 127-133. Přejít k původnímu zdroji...
  12. Sailer J, Peloschek P, Schober E. Diagnostic value of CT enteroclysis compared with conventional enteroclysis in patients with Crohn's disease. Am J Roentgenol 2005; 185: 1575-1581. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  13. Fraquelli M, Colli A, Cassazza G, Paggi S. Role of US in detection of Crohn's disease: meta-analysis. Radiology 2005; 236: 95-101. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
  14. Klener P, et al. Vnitřní lékařství. Praha: Galén 1999; 485-486.
  15. Grassi R, di Mizio R, Romano S, Cappabianca S, del Vecchio W. Multiple jejunal angiodysplasia detected by šneka-helical CT. J Clin Imaging 2000; 24: 61-63. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.