Ces radiol. 2007, 61(3):327-334
Postavení metod miniinvazivní terapie u pacientů s hematoonkologickým postižením páteřePřehledový článek
- 1 Radiologická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 2 Neurochirurgická klinika LF UK a FN, Hradec Králové
- 3 Klinika onkologie a radioterapie LF UK a FN, Hradec Králové
- 4 Oddělení klinické hematologie LF UK a FN, Hradec Králové
Skeletální metastázy jsou častým problémem provázejícím pacienty se zhoubným nádorem, kdy nejčastějším místem výskytu je páteř. Standardní léčebnou metodu představuje využití kombinovaných přístupů. Mezi hlavní léčebné metody patří radioterapie, chirurgická léčba, chemoterapie a imunoterapie. Při bolestivých metastatických procesech je maximálně využívána radioterapie, jejíž analgetický efekt však nastupuje relativně pomalu, s maximálním rozvojem účinku za 12-20 týdnů. Dalším důležitým faktorem pro volbu kombinace metod je to, že u 20-30 % pacientů není analgetický efekt radioterapie dostatečný. Pro tyto nemocné se otevírají nové možnosti v podobě využití miniinvazivních technik, mezi které patří: perkutánní vertebroplastika (PV), perkutánní kyfoplastika (KP), etanolová ablace a radiofrekvenční ablace. Tento souhrnný článek se zabývá postavením jednotlivých metod u pacientů s hematoonkologickým onemocněním páteře, indikacemi, kontraindikacemi, technikou výkonu a komplikacemi jednotlivých zákroků. V článku jsou shrnuty i vlastní poznatky autorů s jednotlivými metodami a jejich doporučení stran techniky zákroků a prevence komplikací.
Klíčová slova: etanolová ablace, kyfoplastika, onkologické onemocnění páteře, radiofrekvenční ablace, skeletální metastázy, vertebroplastika
Přijato: 18. červen 2007; Zveřejněno: 1. září 2007 Zobrazit citaci
Reference
- Heary RF, Bono CM. Metastatic spinal tumors. Neurosurg Focus 2001; 11(6): 1-9.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Ecker RD, Endo T, Wetjen NM, Krauss WE. Diagnosis and treatment of vertebral column metastases. May Clin Proc. 2005; 80: 1177-1186.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Halpin RJ, Bendok BR. Liu JC. Minimally invasive treatments for spinal metastases: vertebroplasty, kyphoplasty and radiofrequency ablation. J Support Oncol 2004; 2: 339-355.
- Ryška P, Řehák S, Odrážka K, et. al. Postavení perkutánní vertebroplastiky a kyfoplastiky v léčbě onkologického onemocnění páteře. Čas Lék čes 2006; 145: 804-809.
- Jakobs TF, Trumm C, Reiser M, Hoffmann RT. Percutaneous vertebroplasty in tumoral osteolysis. Eur Radiol 2007 (online version).
Přejít k původnímu zdroji...
- Janjan NA. Radiation for bone metastases: conventional techniques and the role of systemic radiopharmaceuticals. Cancer 1997; 80: 1628-1645
Přejít k původnímu zdroji...
- Callstrom MR, Charboneau JW, Rubin J, et al. Image-guided ablation of painful metastatic bone tumors: a new and effective approach to a difficult problem. Skeletal Radiol 2006, 35: 1-15.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Callstrom MR, Charboneau JW, Rubin J, et al. Painful metastases involving bone: Feasibility of percutaneous CT and US guided radio-frequency ablation. Radiology 2002; 224: 87-97.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Dupuy DE, Hong R, Oliver B, et al. Radiofrequency ablation of spinal tumors: temperature distribution in the spinal canal. Am J Roentgenol 2000; 175: 1263-1266.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Goetz MP, Callstrom MR, Charboneau JW, et al. Percutaneous image-guided radiofrequency ablation of painful metastases involving bone: a multicenter study. J Clin Oncol 2004; 22: 300-306.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Buy X, Basile A, Bierry G, Cupelli J, Gangi A. Saline-infused bipolar radiofrequency ablation of high - risk spinal and paraspinal neoplasms. AJR 2006; 186: 322-326.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Gronemeyer DH, Schirp S, Gevargez A. Image-guided radiofrequency ablation of spinal tumor: preliminary experience with an expandable array electrode. Cancer J 2002; 8: 33-39.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Weigel B, Maghsudi M, Neumann C, et al. Surgical management of symptomatic spinal metastases. Postoperative outcome and quality of life. Spine 1999; 24: 2240-2246.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Schaefer O, Lohrmann C, Markmiller M, et al. Combined treatment of a spinal metastases with radiofrequency heat ablation and vertebroplasty. AJR 2003; 180: 1075-1077.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Schaefer O, Lohrmann C, Herling M, et al. Combined radiofrequency thermal ablation and percutaneous cementoplasty treatment of pathologic fracture. J Vasc Interv Radiol 2002; 13: 1047-1050.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Nakatsuka A, Yamakado K, Maeda M, et al. Radiofrequency ablation combined with bone cement injection from the treatment of bone malignancies. J Vasc Interv Radiol 2004; 15: 707-712.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Taneichi H, Kaneda K, Takeda N, et al. Risk factors and probability of vertebral body collapse in metastases of the thoracic and lumbar spine. Spine 1997; 22: 239-245.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tschirhart CE, Roth SE, Whyne CM. Biomechanical assessment of stability in the metastatic spine following percutaneous vertebroplasty: effectsof cement distribution patterns and volume. J Biomech 2005; 38: 1582-1590.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Tschirhart CE, Nagpurkar A, Whyne CM. Effects of tumor location, shape and surface serration on burst fracture risk in the metastatic spine. J Biomech 2004; 37: 653-660.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Wood BJ. Feasibility of thermal ablation of lytic vertebral metastasis with radiofrequency current. Cancer J 2002; 8: 26-29.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.