Ces radiol. 2008, 62(2):193-197
Radiologické sledování sagitálního profilu páteře operačně léčených skoliotických deformitPůvodní práce
- 1 Radiologická klinika LF MU a FN, Brno-Bohunice
- 2 Ortopedická klinika LF MU a FN, Brno-Bohunice
Cíl: Práce je zaměřena na analýzu čtyř základních radiologických parametrů stanovujících sagitální stabilitu páteře u operačně léčených skoliotických deformit.
Metoda: Prospektivní studií jsme sledovali změny lordóz, kyfóz (měřeno Cobbovým úhlem) a T9 tiltu se sagitálním tiltem (měřeno metodou dle Duval-Beaupére) na laterálních dlouhých snímcích páteře. Celkem jsme měření prováděli u 76 pacientů (56 idiopatických a 20 neuromuskulárních křivek), vyšetřených na Radiologické klinice a operovaných na Ortopedické klinice FN Brno-Bohunice metodou zadní korekce a stabilizace. Měření bylo realizováno předoperačně, bezprostředně po operaci, 4 měsíce po operaci a dále v půlročních intervalech. K vyhodnocení výsledků jsme použili parametrické a neparametrické statistické testování.
Výsledky: Nalezli jsme signifikantní rozdíly v úhlu hrudní kyfózy při analýze předoperačních snímků celého souboru mezi skupinami pacientů s idiopatickou a neuromuskulární skoliózou. Statisticky významné byly také rozdíly v úhlu bederní lordózy a sagitálního tiltu u souboru neuromuskulární skoliózy v porovnání předoperačního a pooperačního stavu.
Závěr: Operační korekce idiopatických skolióz nevede ke statisticky významným změnám v sagitální rovině. Naopak operační řešení neuromuskulárních křivek prokázalo statisticky významné změny především v měření bederní lordózy a sagitálního tiltu v korelaci s obecně příznivým vývojem sagitální stability u těchto pacientů po operaci. Zmiňované parametry lze proto považovat za cenný objektivní ukazatel vhodný ke sledování vlivu operačního zásahu do sagitálního profilu páteře a jeho dalšího vývoje.
Klíčová slova: skolióza, sagitální profil, operace
Přijato: 15. prosinec 2007; Zveřejněno: 1. červen 2008 Zobrazit citaci
Reference
- Vlach O. Léčení deformit páteře. Praha: Avicenum 1986.
- Engsberg JP, Lenke LG, Hollander KW, Uhrich ML, Commean PK, Lee JR, Bae KT. Methods to locate center of gravidity in scoliosis. Spine 2003; 28: E483-489.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Mac-Thiong JM, Labelle H, Berthonnaud E, Betz RR, Roussouly P. Sagittal spinopelvic balance in normal children and adolescents. Eur Spine J 2005; 26: 1-8.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Chaloupka R, Roubalová J, Krbec M, Repko M, Pátková J. Vybrané kapitoly z LTV ve spondylochirurgii. Brno: IDVPZ 2003.
- Mac-Thiong JM, Berthonnaud E, Dimar JR, Betz RR, Labelle H. Sagittal alignment of the spine and pelvis during growth. Spine 2004; 29: 1642-1647.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Repko M, Krbec M, Šprláková A, Chaloupka R, Neubauer J. Zobrazovací metody při vyšetření skoliotických deformit páteře. Ces Radiol 2007; 61: 74-79.
- Repko M, Vlach O. Paralytic Scoliosis - the management in an adolescent age. Scripta medica 2000; 73: 179-181.
- Repko M, Chaloupka R, Krbec M, Leznar M, Tichý V, Šprláková A. Možnosti léčení vrozené skoliózy s diastematomyelií. Acta spondylologica 2004; 2: 10-14.
- Duval-Beuapére G, Marty C, Barthel F. Sagittal profile of the spine prominent part of the pelvis. Stud Health Technol Inform 2002; 88: 47-64.
Přejít k původnímu zdroji...
- Lipton GE, Letonoff EJ, Dabney KW, Miller F, McCarthy HC. Correction of sagittal plane spinal deformities with unit rod instrumentation in children with cerebral palsy. J Bone Joint Surg Am 2003; 85-A: 2349-2357.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Repko M, Tichý V. Operační řešení neuromuskulárních deformit páteře a pánve technikou dle Luqueho-Galvestonea. Acta spondylologica. 2004; 1: 57-61.
- Benli IT, Akali S, Kis M, Citak M, Aydin E, Duman E. Frontal and sagittal balance analysis of late onset idiopathic scoliosis treated with third generation instrumentation. Kobe J Med Sci 2001; 47: 231-233.
- De Jonge T, Dobousset JF, Illes T. Sagittal plane correction in idiopathic scoliosis. Spine 2002; 27: 754-760.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Dabney KW, Miller F, Lipton GE, Letonoff EJ, McCarthy HC. Correction of sagittal plane spinal deformities with unit rod instrumentation in children with cerebral palsy. J Bone Joint Surg Am 2004; 86-A: 156-168.
Přejít k původnímu zdroji...
Přejít na PubMed...
- Guigui P, Levassor N, Rillardon L, Wodecki P, Cardinne L. Physiological value of pelvic and spinal parameters of sagittal balance: analysis of 250 healthy volunteers. Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot. 2003; 89: 496-506.
Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.