Ces radiol. 2008, 62(3):277-284

"Ventilačně-perfuzní" zobrazení plic pomocí CT s duální energií zářeníPůvodní práce

Jiří Ferda1, Jan Baxa1, Hynek Mírka1, Thomas Flohr1, Bernhard Schmidt1, Alena Bednářová2, Boris Kreuzberg2
1 Radiodiagnostická klinika LF UK a FN, Plzeň
2 Siemens Medical Solutions, CT division, Forchheim, Germany

Cíl: Zhodnotit možnosti porovnání ventilace a perfuze plicního parenchymu analýzou dat CT provedeného skenováním duální energií záření X (DECT) při podezření na plicní embolizaci (PE).

Materiál a metoda: Byla provedena analýza dat u 20 vyšetření CT-angiografie plicnice indikovaných z důvodu podezření z plicní embolizace. U všech analyzovaných vyšetření byly nalezeny změny perfuze plicní tkáně. U všech vyšetření byla ověřena diagnóza. Všechna vyšetření byla zhotovena pomocí dvouzdrojového CT s použitím duální energie záření (DECT) s expozičními hodnotami 140 kV (systém A) a 80 kV (systém B) s kolimací 2 × (32 × 0,6 mm) u obou systémů, vyšetření byla provedena po aplikaci 100 ml jodové kontrastní látky o koncentraci 400 mgI/ml. Vzájemně byly porovnány mapy distribuce jodu (pulmonary perfusion blood volume - PBV) rekonstruované softwarovým modulem Syngo DualEnergy (Siemens, Forchheim, Německo) a vrstvové zobrazení algoritmem minimum intenzity projection (MinIP) představující mapy distribuce vzduchu v plicní tkáni.

Výsledky: Podle distribuce vzduchu a perfuze v plíci byly nálezy rozděleny do skupin: A - normální perfuze a distribuce vzduchu; B - perfuzní defekt bez redistribuce vzduchu; C - snížená perfuze a zvýšený obsah vzduchu; D - perfuzní výpadek a zvýšený obsah vzduchu; E - zvýšená perfuze a normální obsah vzduchu; F - zvýšená perfuze a snížený obsah vzduchu; G - snížená perfuze a snížený obsah vzduchu. Plicní embolizace se vyskytovala ve skupinách A a B, záněty malých dýchacích cest ve skupině C, emfyzém ve skupině D a plicní infekce ve skupině F.

Závěr: "Ventilačně-perfuzní" zobrazení pomocí DECT je schopno odlišit změny ventilačně-perfuzního poměru a pomáhá v identifikaci jejich příčiny.

Klíčová slova: dual-energy CT, plicní perfuze, plicní ventilace
Granty a financováni:

Práce byla podpořena výzkumným projektem MSM 0021620819.

Přijato: 8. srpen 2008; Zveřejněno: 1. září 2008  Zobrazit citaci

ACS AIP APA ASA Harvard Chicago Chicago Notes IEEE ISO690 MLA NLM Turabian Vancouver
Ferda J, Baxa J, Mírka H, Flohr T, Schmidt B, Bednářová A, Kreuzberg B. "Ventilačně-perfuzní" zobrazení plic pomocí CT s duální energií záření. Ces radiol. 2008;62(3):277-284.
Sdílet...
Stáhnout citaci
  • BibTeX (.bib)
  • Bookends (.ris)
  • EasyBib (.ris)
  • EndNote (.enw)
  • EndNote 8 (.xml)
  • ISI WoS (.isi)
  • Medlars (.medlars)
  • Mendeley (.ris)
  • MODS (.xml)
  • Papers (.ris)
  • RefWorks (.txt)
  • RefManager (.ris)
  • RIS (.ris)
  • MS Word (.xml)
  • Zotero (.ris)
    • Zobrazit celý článek

    Reference

    1. Fishman AP. (ed.) The pulmonary circulation: normal and abnormal. Philadelphia: University of Pennsylvania Press 1990.
    2. Herget J. Patophysiology of the pulmonary blood vessels in chronic lung disease. Physiol Res 1991; 40: 129-137.
    3. Chae EJ, Seo JB, Goo HW, Kim N, Song KS, Lee SD, Hong SJ, Krauss B. Xenon ventilation CT with a dual-energy technique of dual-source CT: initial experience. Radiology 2008; 248: 615-624. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    4. Nakagawa T, Sakuma H, Murashima S, Ishida N, Matsumura K, Takeda K. Pulmonary ventilation-perfusion MR imaging in clinical patients. J Magn Reson Imaging 2001; 14: 419-424. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    5. Johnson TRC, Krauss B, Sedlmair M, et al. Material differentiation by dual energy CT: initial experience: Eur Radiol 2007; 17: 1510-1517. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    6. Ferda J, Flohr T, Kreuzberg B. Zobrazení tkání výpočetní tomografií s duální energií záření - první zkušenosti s klinického využití. Ces Radiol 2008; 62: 11-22.
    7. Satoh S, Kitazume Y, Taura S, Kimula Y, Shirai T, Ohdama S. Pulmonary Emphysema: Histopathologic Correlation With Minimum Intensity Projection Imaging, High-Resolution Computed Tomography, and Pulmonary Function Test Results. J Comput Assist Tomogr 2008; 32: 576-582. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    8. Satoh S, Ohdama S, Shibuya H. Sliding thin slab, minimum intensity projection imaging for objective analysis of emphysema. Radiat Med 2006; 24: 415-421. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    9. Endo S, Murayama F, Hasegawa T, Sohara Y, Fuse K. Helical computed tomographic minimum-intensity projection of a slit in an airway obstruction. Ann Thorac Surg 1999; 67: 847-849. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    10. Cope DK, Grimbert F. Downey JM, et al. Pulmonary capillary presure: a review Crit Care Med 1992; 20: 1043-1056. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...
    11. Weitzenblum E, Apprill M, Oswald M, et al. Pulmonary hemodynamics in patients with chronic obstructive pulmonary disease before and during episode of periferal edema. Chest 1994; 105: 1377-1382. Přejít k původnímu zdroji... Přejít na PubMed...

    Tento článek je publikován v režimu tzv. otevřeného přístupu k vědeckým informacím (Open Access), který je distribuován pod licencí Creative Commons Attribution 4.0 International License (CC BY 4.0), která umožňuje distribuci, reprodukci a změny, pokud je původní dílo řádně ocitováno. Není povolena distribuce, reprodukce nebo změna, která není v souladu s podmínkami této licence.


    Zpět na obsah